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子宫粘连多大需要手术
补充说明：子宫粘连多大需要手术
w****n 2016-09-29 20:00
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医生回答(6)
姬雪梅 副主任医师 杭州广仁医院
擅长：输卵管堵塞、多囊卵巢综合征、内分泌失调不孕症、子宫性等不孕症
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子宫粘连是否需要手术，一般与子宫粘连的程度有关。
子宫粘连可能是子宫内膜受到细菌感染引起的，也有可能是子宫内膜受到损伤或者雌激素水平过低导致的。如果子宫粘连的症状比较轻微，并没有出现明显的不适症状，一般不需要进行手术治疗，可以在医生的指导下合理使用阿莫西林胶囊、头孢克肟胶囊等抗生素类的药物进行治疗，能够有效抑制炎症反应，同时也可以遵医嘱使用戊酸雌二醇片、黄体酮胶囊等药物进行治疗，能够促进子宫内膜的生长。如果子宫粘连的症状比较严重，出现了明显的腹痛、月经量减少等症状，而且药物治疗的效果不好，则需要通过宫腔镜手术等相关的手术进行治疗，从而使疾病得到改善。
在日常生活中，患者需要多注意个人卫生，每天用清水清洗外阴部位，以免滋生大量的细菌。同时也需要多穿透气性比较好的衣服，避免穿过于紧身的衣服。
2016-09-30 11:21
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闵元华 主治医师 三甲
提问
你好，妊娠有关的宫腔手术如早孕负压吸宫的手术、中孕钳刮术和中孕引产刮宫术、产后出血刮宫术和自然流产的刮宫术等等。这些可能是由于妊娠子宫的内膜基底层比较容易被损伤，从而导致了子宫壁互相粘着，形成了永久性的粘连。 宫腔粘连是指子宫腔内有粘连,如果只是内膜性的粘连,这是最轻的粘连,一般会腹痛,但也不一样,要看粘连在哪里,比如粘在宫底或是宫角二侧,可能量都是正常,更别说痛经.子宫内膜粘连，严重影响女性生育能力，严重的会导致女性不孕。子宫内膜粘连会导致继发性月经过少，闭经，不孕等。
2016-09-29 20:00
举报郝雨欣 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
你好，宫腔镜是对子宫腔内疾病进行诊断和治疗的一种比较好的手段，它能清晰地观察到了宫腔内的各种改变，明确做出诊断，其优点是损伤小恢复快，基本不会影响正常生活和工作，通常情况下住院两到三天即可，防止术后感染、出血等。建议月经干净三天后进行，术后注意适当休息和保养，一个月内禁止性生活，具体的费用根据不同地区和医院级别是有很大个体差异的。手术的治疗需要及时的行专科的用药，及加强就诊咨询，并要注意进一步的复查。
2016-09-29 20:00
举报闵金华 主治医师 三甲
提问
你好，子宫粘连是常见的导致不孕的主要原因之一，多是由人流、药流、流产或严重的妇科炎症消炎不彻底引起的。多表现为小腹疼痛、月经异常及不孕。像你这种情况，是需要的复查的，术后一定做好消炎治疗，要多休息，保持外阴清洁，定期复查。子宫腔粘连主要是子宫内膜基底层由于手术或病理变化受损伤所致，偶于吸宫或刮宫后发生，子宫内膜结核、严重的子宫腔感染，子宫肌瘤剥出术或剖腹手术后，都可损伤子宫内膜，发生宫腔粘连。
2016-09-29 19:59
举报闵春水 主治医师 三甲
提问
你好，子宫粘连分两种，一种是宫颈管粘边，一种是宫腔粘边，这一般是宫腔粘膜受损导致的，会造成月经过少、闭经或不孕症。子宫粘连主要见于子宫或附件手术及盆腔邻近组织侵犯引起的粘连。主要表现为慢性腹痛及月经不调和白带异常有异味。子宫粘连疏通建议口服抗生素和活血化瘀的药物、预防再次粘连。禁止食用辛辣食品及刺激性食品。注意经期卫生、多休息、避免过度劳累及熬夜。近期禁止性生活及阴道冲洗、以免感染炎症。建议你在医生的指导下进行定期超声检查，定期进行复诊，如果有其他不适及时就诊。
2016-09-29 19:59
举报李琳玲 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
你好，子宫腔粘连主要是子宫内膜基底层由于手术或病理变化受损伤所致。治疗方式：用宫颈扩张器或探针分离粘连、宫腔镜直视下分离粘连、 分离粘连后， 宫腔内放置节育器。建议检查确诊后对症治疗.最好检查输卵管，看是否通畅，大多有过流产史、手术、通液、盆腔炎、附件炎、宫外孕、上环取环等经历的病人，很容易出现输卵管炎、输卵管堵塞，从而导致输卵管阻塞性不孕。术后2周到要医院进行复诊，有条件可休息一个月左右，避免剧烈运动及着凉，应多食有营养易消化的食物，如鸡汤、鱼汤、排骨汤等，适当食用新鲜的蔬菜及水果，禁止辛辣刺激性的食物。
2016-09-29 19:59
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宫腔粘连综合征是指子宫内壁粘连，造成宫腔全部或部分闭塞，导致的一系列症状。宫腔粘连综合征患者一般均有子宫腔操作史，如人工流产术、清宫术、子宫肌瘤剔除术，甚至足月分娩或中期引产后等。更多见于人工流产及反复刮宫术后。由于子宫内膜与肌层的过度创伤，特别是合并感染的情况下，使子宫腔或宫颈管发生粘连。根据粘连的部位、程度及面积的不同，临床表现各种各样，如闭经、月经过少、痛经、反复流产及不孕等。诊断依据为病史、盆腔检查、子宫探针试验、子宫碘油造影及宫腔镜检查等。
症状起因：正常宫腔在生理状态下前后壁接触合拢，即使在月经期子宫内膜剥脱时亦不会出现粘连，这皆因子宫内膜基底层的完整性和功能正常。如果一旦因手术或炎症等物理化学因素刺激损伤了子宫内膜，造成内膜基底层的破坏，改变了正常月经周期中子宫内膜有规律的生长脱落，则可导致子宫间质中的纤维蛋白原渗出、沉积，造成宫腔前后壁粘连。 导致宫腔粘连的原因主要有： 一、宫腔操作史 1、妊娠因素：与妊娠有关的宫腔手术如早孕负压吸宫术、中孕钳刮术、中孕引产刮宫术、产后出血刮宫术和自然流产刮宫术等。这可能是由于妊娠子宫的内膜基底层更容易被损伤，而导致子宫壁互相粘着，形成永久性的粘连。 2、非妊娠因素：子宫肌瘤剜除术(进入宫腔)、子宫黏膜下肌瘤经宫腔摘除术、子宫纵隔切除术、双子宫矫形术等破坏了内膜的基底层，使子宫肌层暴露于宫腔内，导致宫壁的前后粘连。 二、手术炎症因素 宫内感染子宫结核、绝经后老年性子宫内膜炎、宫腔操作术后继发感染、产褥期感染、放置宫内节育器术后引起继发感染等。 三、人为因素 人为地破坏子宫内膜基底层，使之出现宫腔粘连。如：子宫内膜电切除术后、宫腔内微波、冷冻、化学药物治疗及局部放射治疗后。 四、因各种原因刮宫时内膜损伤 如反复多次的刮宫，这是极易损伤基底层，由这种原因引起的宫腔粘连称之谓损伤性粘连，为最多见，因此妇产科医生在刮宫时深浅要适度，育龄妇女要落实好避孕措施，避免人流手术，特别第一胎人流可能造成宫腔粘连以后继发不孕。
常见检查：
就诊科室：妇科
大黄 虫丸
1.肝胆病：慢性乙型肝炎、慢性肝炎、肝硬化、重症肝炎、脂肪肝、肝脾肿大、梗阻性黄疸；急慢性胆囊炎等。2.妇科病：闭经、月经病、子宫肌瘤、乳腺增生、慢性盆腔炎、输卵管结核、不孕症。3.心脑血管病：脑血栓、脑动脉硬化、脑血管意外、血淤头痛、高血压。4.血液病：高粘血症、高脂血症、再生障碍性贫血、原发性血小板减少性紫癜、真性红细胞增多症、慢性粒细胞性白血病。5.癌症：原发性肺癌、肝癌、宫劲癌。6.胃肠病：慢性浅表性胃炎、消化不良、便秘、结核性腹膜炎、肠结核等。7.外科疾病：创伤骨折、外伤疼痛、腰肢冷痛、坐骨神经痛、劳伤过度、腹膜炎、肠粘连、肛裂、周围血管病、颈淋巴结核、鹤膝病等。8.皮肤病：鱼鳞癣、牛皮癣、颜面色素沉着等。
黄体酮胶囊
先兆流产和习惯性流产、经前期紧张综合症、无排卵型功血和无排卵型闭经、与雌激素联合使用治疗更年期综合症。
妇科千金片
清热除湿，益气化瘀。用于湿热瘀阻所致的带下病、腹痛，症见带下量多、色黄质稠，小腹疼痛，腰骶酸痛，神疲乏力；慢性盆腔炎见上述证候者。
金鸡胶囊
清热解毒，健脾除湿，通络活血。用于附件炎、子宫内膜炎、盆腔炎属湿热下注者。
