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宫颈检查都有哪些
补充说明：宫颈检查都有哪些
a******W 2016-10-04 22:57
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
宫颈检查通常包括妇科检查、阴道分泌物检查、宫颈细胞学检查、HPV病毒检测和宫颈活检。如果宫颈检查结果异常或有相关症状，建议及时就医进行进一步的诊断和治疗。
1.妇科检查
通过视诊、触诊等方式对女性外生殖器、阴道及子宫颈等部位进行检查，以评估其结构和功能是否正常。患者需要暴露下体，医生使用医疗器械轻柔地触摸患者的腹部和盆腔区域，有时可能需要进行指检或肛门检查。
2.阴道分泌物检查
阴道分泌物检查用于评估阴道内细菌、真菌或其他微生物的平衡状态，以及是否存在感染迹象。取样过程通常由医护人员在门诊环境中完成，在无菌条件下采集阴道壁上的样本并送至实验室分析。
3.宫颈细胞学检查
宫颈细胞学检查主要针对可疑异常细胞进行诊断，有助于早期发现宫颈癌前病变或癌症。此项目通常在妇科检查时同步进行，使用专用工具从宫颈表面刮取细胞组织，并将其发送至病理实验室进行显微镜下评估。
4.HPV病毒检测
HPV病毒检测旨在确定人体是否携带可能导致宫颈癌的人乳头瘤病毒（HPV）类型。可通过血液检测或专门的宫颈拭子采样来执行；结果需等待一定周期后才能得出。
5.宫颈活检
宫颈活检是一种取出一小块组织样本进行病理学分析的方法，可帮助确认宫颈上皮细胞异常的具体性质。在局部麻醉下进行，医生会使用特殊的工具从小部分宫颈组织中提取样品，然后将它们送往实验室进行进一步研究。
以上各项检查均应在非经期期间进行。在接受宫颈检查之前，应避免使用任何阴道冲洗剂或润滑剂，以免影响结果准确性。同时，保持良好的个人卫生习惯也是至关重要的。
2024-03-18 20:04
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医生回答(4)
姚平霞 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
一、阴道镜检查
在阴道镜检查的协助下取活检，早期宫颈癌的诊断准确率可达到98%左右，阴道镜检查不能代替刮片细胞学检查及活体组织检查，也不能发现宫颈管内病变，但可协助选择活检的部位进行宫颈活检。
二、宫颈和宫颈管活体组织检查
但宫颈活检为阴性时，应在宫颈鳞一柱交界部的6、9、12和3点处取四点活检，或在碘试验不着色区及可疑癌变部位，取多处组织进行切片检查，或应用小刮匙搔刮宫颈管，将刮出物送病理检查。
三、碘试验
正常宫颈或阴道鳞状上皮含有丰富的糖原，可被碘液染为棕色，而宫颈管柱状上皮，宫颈糜烂及异常鳞状上皮区均无糖原存在，故不着色。临床上用阴道窥器暴露宫颈后，擦去表面粘液，以碘液涂抹宫颈及穹窿，如发现不正常碘阴性区即可在此区处取活检送病理检查。
四、宫颈刮片细胞学检查
这是发现宫颈癌前期病变和早期宫颈癌的主要方法，但注意取材部位正确及镜检仔细，还应结合临床情况并定期检查。
2016-10-04 22:57
举报李志恒 主治医师 三甲
提问
子宫颈碘试验。当子宫颈脱落细胞学检查异常或考虑为临床可疑癌时，可以借助碘试验发现异常部位，即以Lugol溶液或2%碘白带液涂抹于子宫颈表面，不着色区为阳性区域，在该部位取样活检常能提高诊断的准确性。
2.子宫颈活检。子宫颈活检是确诊子宫颈癌及其癌前病变最可靠和不可缺少的方法。临床常在子宫颈鳞柱交界区的3、6、9、12点处取活检或在碘试验、阴道镜检查下发现的可疑部位进行活检。活检时应注意所取组织既要包括上皮，又要有一定量的间质组织，以保证病理学结果的准确性。许昌宫颈癌检查有哪些诊断方法？
3.子宫颈管内膜活检。当反复子宫颈脱落细胞学检查结果为Ⅲ级以上而子宫颈活检阴性时，应警惕病变可能隐藏在子宫颈管内，需行子宫颈管内膜诊刮术，将刮出物行病理学检查，以免漏诊。
4.阴道镜检查。阴道镜下可直接观察子宫颈上皮及血管形态的细微变化，如血管形态、毛细血管间距、上皮表面及病变范围等，在异常部位取活检可明确诊断，提高早期诊断率。目前，有光学阴道镜和电子阴道镜。
2016-10-04 22:57
举报于修平 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
1、外阴视诊注意外阴部有无癌瘤。晚期病人偶有外阴部转移。此外，子宫颈癌和外阴癌还可同时存在。 2、子宫颈刮片细胞学检查：是发现宫颈癌前期病变和早期宫颈癌的主要方法。 3、宫颈和宫颈管活体组织检查 宫颈在临床所进行的各项检查都是诊断的重要环节，但是活检是诊断宫颈癌最可靠的依据。在宫颈刮片细胞学检查为Ⅲ～Ⅳ级以上涂片，但宫颈活检为阴性时，应在宫颈鳞一柱交界部的6、9、12和3点处取四点活检，或在碘试验不着色区及可疑癌变部位，取多处组织，并进行切片检查，或应用小刮匙搔刮宫颈管，将刮出物送病理检查。 4、阴道镜检查：阴道镜不能直接诊断癌瘤，但可协助选择活检的部位进行宫颈活检。据统计，如能在阴道镜检查的协助下取活检，早期宫颈癌的诊断准确率可达到98%左右。 5、荧光检查法 利用癌组织与正常组织吸收荧光素多少不同而显示不同颜色的机理诊断有无癌变。癌组织吸收荧光素多，产生的荧光比正常组织强而呈深黄色，正常组织为紫蓝色。
2016-10-04 22:57
举报林立让 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
该情况可以考虑是宫颈癌的检查项目 建议：1、子宫颈刮片细胞学检查：是发现宫颈癌前期病变和早期宫颈癌的主要方法。 2、外阴视诊注意外阴部有无癌瘤。晚期病人偶有外阴部转移。此外，子宫颈癌和外阴癌还可同时存在。 3、阴道镜检查：阴道镜不能直接诊断癌瘤，但可协助选择活检的部位进行宫颈活检。据统计，如能在阴道镜检查的协助下取活检，早期宫颈癌的诊断准确率可达到98%左右。 4、荧光检查法利用癌组织与正常组织吸收荧光素多少不同而显示不同颜色的机理诊断有无癌变。癌组织吸收荧光素多，产生的荧光比正常组织强而呈深黄色，正常组织为紫蓝色。 5、宫颈和宫颈管活体组织检查宫颈在临床所进行的各项检查都是诊断的重要环节，但是活检是诊断宫颈癌最可靠的依据。在宫颈刮片细胞学检查为Ⅲ～Ⅳ级以上涂片，但宫颈活检为阴性时，应在宫颈鳞一柱交界部的6、9、12和3点处取四点活检，或在碘试验不着色区及可疑癌变部位，取多处组织，并进行切片检查，或应用小刮匙搔刮宫颈管，将刮出物送病理检查。
2016-10-04 22:57
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宫颈检查是对宫颈进行全面检查，用于预防和及时治疗宫颈病变。其包括阴道检查，探针检查，造影检查。
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