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人乳头瘤病毒的传播
补充说明：人乳头瘤病毒的传播
a******W 2016-10-06 21:08
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
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人乳头瘤病毒感染主要通过皮肤或黏膜接触传播，如性接触、母婴传播、密切身体接触等。
人乳头瘤病毒感染是由人乳头瘤病毒(HPV)引起的，该病毒主要通过与感染者皮肤或黏膜的直接接触传播。病毒进入人体后，在局部复制并刺激细胞增生，可能导致良性病变或恶性转化。感染后的症状取决于具体HPV亚型，可能包括生殖器疣、扁平苔藓样改变、宫颈上皮内瘤变等。某些高危型HPV持续感染可能导致宫颈癌的发生。
针对人乳头瘤病毒感染的检测通常包括醋酸白试验、组织病理学检查以及血液中的HPV DNA检测。必要时，医生还可能会建议做阴道镜检查以评估宫颈状况。治疗策略因个体差异而异，可能涉及物理去除措施，如冷冻治疗或外科手术，也可遵医嘱使用外用药膏，如氟尿嘧啶软膏、咪喹莫特乳膏等。对于高危型HPV感染导致的宫颈病变，可能需要进一步的干预，如激光治疗或电灼术。
预防人乳头瘤病毒感染的最佳方式是接种疫苗，特别是对有性生活的女性而言。此外，保持良好的个人卫生习惯，避免与感染者分享个人物品，可有效降低感染风险。
2024-03-11 09:59
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柴月 主治医师 三甲
擅长：全科
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感染人乳头瘤病毒（HPV）是通过性接触传播的，其它传播方式少见，对于尖锐湿疣(感染HPV)的治疗需要局部用药和全身用药。如果您外阴有尖锐湿疣，需要通过物理治疗方式摘掉，然后用增强免疫力的药物，如重组人干扰素，是阴道用药。再加上抗炎药，综合治疗，治疗期间禁性生活，防止相互传染。一般六个月后复查人乳头瘤病毒阴性为治愈。同时由于对人体，特别是泌尿生殖系统的危害比较大，所以如果被检测出感染了人乳头瘤病毒（HPV病毒）的话，需要尽快治疗，切忌以为这是一种可大可小的疾病，待病情发展严重了，或者由于不好意思（发病在生殖器及周边部位）等原因而未就诊。
2016-10-06 21:07
举报廖丽华 主治医师 三甲
擅长：全科
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HPV经直接或间接接触传播到达宿主皮肤和黏膜上皮细胞。通过微小糜烂面的接触而进入细胞内，停留在感染部位的上皮细胞核内复制并转录。但不进入血液循环，不产生病毒血症。复制和装配后的病毒颗粒先在胞核内聚集，然后释放。又逐渐感染邻近的细胞，使越来越多的宿主细胞被HPV感染，成为自身接种与传播的来源。病毒DNA还可以整合入宿主细胞DNA中，随细胞DNA同步复制，致使被感染细胞的所有子细胞处于潜伏感染状态。在潜伏感染期中病毒是以染色体外自我复制的质粒或游离基因形式存在。这些基因组也能感染邻近细胞。HPV造成的损伤受免疫因子的影响，细胞介导的免疫较为重要。HPV感染后出现皮肤疣，持续较长时间后会自行消退;而免疫抑制患者疣及宫颈癌的发生率会增加。
2016-10-06 21:07
举报郭伟 主治医师 三甲
擅长：全科
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国际上目前已经有预防性的四价疫苗（HPV6，11，16，18）等可以预防这四种病毒类型感染，因为大部分宫颈癌的感染类型是16，18型，所以可以减少大部分的宫颈癌，有些科研也表明对其他型别有一定的保护力。但对于已经感染的人预防疫苗没有作用。男性过长包皮的环切术是预防女性宫颈癌的重要措施，同时也是防止男性自身感染各类性病的重要措施，有些国家的新生儿和幼童的包皮环切是非常好的预防成人后HPV感染和配偶宫颈癌的办法。
治疗方式
（1）物理治疗：目的去除肉眼可见的瘤体和亚临床感染
方法包括：激光、微波、冷冻、电灼、手术切除（妇科的LEEP刀等）、光动力疗法等
（2） 药物治疗：0.5%足叶草脂毒素酊，5%咪喹莫特，50%三氯醋酸、氟尿嘧啶软膏等
（3） 免疫疗法在于减少复发和加快清除病灶，药物有：干扰素、白介素、胸腺肽、转移因子、卡介苗、异维A酸、自体疫苗等
（4） 治疗性疫苗：目前还没有有效的治疗性疫苗。
2016-10-06 21:07
举报廖丽华 主治医师 三甲
擅长：全科
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HPV主要通过接触感染部位或污染的物品传播，生殖器感染主要由性交传播，新生乳头瘤病毒的生活周期与表皮细胞分化密切相关。新生儿可在产道感染。病毒感染常为局部的，不经血流扩散。不同型的HPV可引起不同部位的乳头瘤(表1)。皮肤疣一般是良性的，HPV的DNA是游离的，有些疣能自行消退。高危型的人乳头瘤病毒与生殖道癌前病变及恶性肿瘤密切相关，HPV的DNA往往整合在宿主细胞的染色体上。
HPV经直接或间接接触传播到达宿主皮肤和黏膜上皮细胞。通过微小糜烂面的接触而进入细胞内，停留在感染部位的上皮细胞核内复制并转录。但不进入血液循环，不产生病毒血症。复制和装配后的病毒颗粒先在胞核内聚集，然后释放。又逐渐感染邻近的细胞，使越来越多的宿主细胞被HPV感染，成为自身接种与传播的来源。病毒DNA还可以整合入宿主细胞DNA中，随细胞DNA同步复制，致使被感染细胞的所有子细胞处于潜伏感染状态。在潜伏感染期中病毒是以染色体外自我复制的质粒或游离基因形式存在。这些基因组也能感染邻近细胞。
2016-10-06 21:07
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乳多空病毒科(papovaviridae)的英文名源自乳头瘤病毒(papilloma virus)、多瘤病毒(polyoma virus)和猿猴空泡形病毒(similar vacuolating virus)三种，该病毒科包括乳头瘤病毒属(papillomavirus)和多瘤病毒属(polyomavirus)两个属，均为致瘤DNA病毒。
富马酸替诺福韦二吡呋酯片
HIV-1 感染 富马酸替诺福韦二吡呋酯适用于与其他抗反转录病毒药物联用，治疗成人 HIV-1 感染。 使用富马酸替诺福韦二吡呋酯开始治疗 HIV-1 感染时，应考虑以下几点： 富马酸替诺福韦二吡呋酯不应与含有替诺福韦的固定剂量复方制剂联用，包括： 依非韦伦/恩曲他滨/富马酸替诺福韦二吡呋酯 利匹韦林/恩曲他滨/富马酸替诺福韦二吡呋酯 恩曲他滨/丙酚替诺福韦 艾维雷韦/考比司他/恩曲他滨/丙酚替诺福韦 恩曲他滨/利匹韦林/丙酚替诺福韦 艾维雷韦/考比司他/恩曲他滨/富马酸替诺福韦二吡呋酯 恩曲他滨替诺福韦 丙酚替诺福韦 慢性乙型肝炎 富马酸替诺福韦二吡呋酯适用于治疗慢性乙肝成人和 ≥ 12 岁的儿童患者。 在开始使用富马酸替诺福韦二吡呋酯治疗 HBV 感染时，应考虑到以下要点： 成人患者中该适应症的确立基于从初次接受核苷治疗的受试者和既往接受过治疗且证实拉米夫定耐药的受试者中获得的安全性和疗效数据。受试者为肝功能代偿的 HBeAg 阳性和 HBeAg 阴性慢性乙肝成人受试者。 富马酸替诺福韦二吡呋酯在数量有限的患有失代偿期肝病的慢性乙肝受试者中进行过评价。 临床试验中基线时存在阿德福韦相关突变的受试者数量太少，所以尚无法对疗效下结论。
阿比多尔片
治疗由A、B型流感病毒等引起的上呼吸道感染。
盐酸特比萘芬片
由皮肤癣菌如毛癣菌（红色毛癣菌、须癣毛癣菌、疣状毛癣菌、断发毛癣菌、紫色毛癣菌）、犬小孢子菌和絮状表皮癣菌引起的皮肤，毛发真菌感染。本品仅用于治疗大面积、严重的皮肤真菌感染（体癣、股癣、足癣、头癣）和念珠菌（如白色假丝酵母）引起的皮肤酵母菌感染，根据感染部位、严重性和范围考虑口服给药的必要性。皮肤癣菌（丝状真菌）感染引起的甲癣。
疣迪搽剂
清热解毒，化瘀散结。用于尖锐湿疣，生殖器疱疹。
