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肝病大三阳能治疗好吗
补充说明：肝病大三阳能治疗好吗
a******W 2016-10-10 15:21
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医生回答(6)
胡峰 主治医师 三甲
提问
肝病大三阳通常难以治愈。
肝病大三阳表示体内存在大量的乙肝病毒，这些病毒与肝脏细胞内的抗原分子结合形成复合物，刺激机体产生针对这种复合物的抗体，即“大三阳”。由于乙肝病毒具有潜伏期长、变异性强等特点，所以很难被彻底清除。此外，即使使用抗病毒药物进行治疗，也难以根除体内的乙肝病毒。
对于肝病大三阳患者，虽然目前没有特效治疗方法，但通过生活方式调整和适当药物干预，可以控制病情进展，减少并发症的发生。例如，戒酒、避免接触化学毒物等，都可减轻肝脏负担；在医生指导下服用护肝片、水飞蓟宾胶囊等保肝药，有助于改善肝脏功能。
面对肝病大三阳，应定期监测肝功能及相关指标，及时发现异常并采取相应措施。同时，建议患者保持均衡饮食，避免摄入过多脂肪和糖分，以减轻肝脏负担。
2024-01-17 20:17
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黄保兰 主任医师 济南协和肝病医院
擅长：黄保兰，主任医师 ，中华医学会会员、中国肝病治疗研究会会员、山东广播电台客座教授，对乙肝大三阳、小三阳等病毒性肝炎、病毒携带、肝硬化、肝腹水、肝纤维化的诊断和治疗创立了全新特色疗法，采用自体骨髓肝细胞移植治疗肝硬化技术炉火纯青，挽救了众多终末期肝硬化患者的生命。
提问
肝病大三阳一般是指乙肝大三阳，乙肝大三阳一般不能完全治好，但可以通过积极治疗，有效控制病情发展，缓解不适症状。乙肝大三阳是指乙肝表面抗原、乙肝E抗原、乙肝核心抗体三项阳性，属于慢性乙型肝炎。
乙肝大三阳表示患者体内乙肝病毒复制活跃，具有较强的传染性，且乙肝大三阳患者肝功能异常，可能会出现恶心、呕吐、食欲下降、乏力等症状，此时需要患者进行抗病毒治疗，可以在医生指导下服用恩替卡韦片、替诺福韦片等药物进行治疗，但不能完全清除体内的乙肝病毒，因此乙肝大三阳一般不能完全治好。
乙肝大三阳患者需要定期到医院进行复查，如果病情出现加重的情况，则需要及时进行治疗。在日常生活中，患者要注意休息，避免过度劳累，同时可以适当食用蔬菜水果，如西红柿、苹果等，有助于身体恢复。
2016-10-10 16:35
举报林立让 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
大三阳只要科学、合理、对症的治疗是可以治好的，治好后是可以要小孩的！大三阳是乙肝中传染性最强的一种，病毒复制活跃，传染性强，不仅给您的身体造成伤害，还给您家人的健康带来威胁。乙肝病毒长时间存在患者体内，不断的侵蚀肝细胞，造成肝脏受损，如果不加以治疗任其发展，是会演变为肝纤维化、肝硬化的。建议您还是先到医院做个检查，确定好病情后再针对性的治疗，平时多食用一些抗癌的食物，此外还要加强补硒，硒可有效抗癌，含硒丰富的食物有：海鲜、蘑菇、鸡蛋、大蒜、银杏等。在身体缺硒、同时出现症状时，建议补充麦芽硒、蛋白硒、硒维康等。
2016-10-10 15:20
举报李文卿 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
乙肝大三阳目前还没有治愈的方法，控制不好容易发展为肝硬化，需要进一步检查肝功能和HBV-DNA来确定是否需要治疗， 如果肝功能正常就属于乙肝病毒携带者，暂时不需要治疗的，如果肝功能检查转氨酶大于正常值的2倍和HBV-DNA大于10的5次方就需要抗病毒治疗。你这种情况建议般是半年左右复查一次肝功能，只要是肝功能正常就不需要治疗，也不会影响正常生活，注意保护肝脏，选择药物的时候要注意避免对肝脏造成损害严重的药物，平时注意避免喝酒，熬夜，劳累，生气等。
2016-10-10 15:20
举报李岗锋 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
乙肝病毒携带者表现为大三阳，肝功能始终正常，大多可以稳定在这一阶段，预后良好，一般不须治疗，此时用药较难奏效，多主张调养和随访相结合，劳逸相结合，不主张过多用药治疗和一味要求三阳转阴，各种抗病毒药物可能都难以有所作为。慢性迁延性乙肝病人表现为大三阳，肝功轻度异常，B超提示慢性轻度肝损害。治疗法则以抗病毒为主，主要治疗为拉米夫定，辅助药物为保肝降酶药。治疗目标是肝功长期介质正常，乙肝病毒复制指标阴转，疗程为1－2年 3、慢性活动性乙肝表现为大三阳，病情较重，血清胆红素、转氨酶升高明显，凝血酶原活动度降低显著。此时治疗法则以保肝防止肝坏死和抗病毒并举，保肝降酶药配合抗病毒药物，治疗目标是肝功逐渐趋于平衡，乙肝病毒复制指标逐渐阴转。肝功平衡后，可减少或停止药物，坚持抗病毒。
2016-10-10 15:20
举报李华 主治医师 三甲
提问
乙肝病毒是通过体液进行传染的。李主任强调，乙肝病毒只有进入血液了，才会传染。如输入了含有乙肝病毒的血液、使用了不洁净的注射器、拔牙所用的器具上有乙肝病毒，带有乙肝病毒的唾液如果附着在正常人身体上有破损的地方，而且进入了血液，正常人才有可能会被传染上乙肝。家庭成员间最易互相传染。母亲传给婴儿，是乙肝传染的一个重要途径。很多女性乙肝病毒携带者可能一生都不会发病，但会传染给所生的孩子。另外，孩子在幼年时期很容易被携带乙肝病毒的父母传染。 接吻、性生活等，都可能传染乙肝病毒。
2016-10-10 15:20
举报向医生提问
俗称的大三阳，即是乙肝两对半检查中，表面抗原(HBsAg)、e抗原(HBeAg)和核心抗体(HBcAb)为阳性，在乙肝两对半检查报告中的体现是HBsAg(+)、HBeAg(+)、抗HBc(+)。
症状起因：一、大量临床资料表明，“大三阳”病人体内乙肝病毒复制十分活跃，且其血液、唾液、精液、乳汁、宫颈分泌液、甚至尿液都可能具有传染性。特别注意：世界卫生组织已经证明乙肝不是消化道传染病。病毒性肝炎中只有甲肝和戊肝是消化道传染病。同桌吃饭，接吻等并不会造成乙肝传播。所以现在大众对乙肝的恐惧和歧视是不科学的。一般来说，如肝功能正常者不需特殊治疗，日常生活中除了注意防止传染他人外，一般情况下不影响工作、生活、学习及婚育。但应注意定期复查肝功能，如发现肝功能异常时则需及时治疗并应加以适当隔离。 二、由患者或无症状HBV携带者经血液、血制品传播及母-婴传播。如输血、注射、外科或牙科手术、针刺、共用剃刀或牙刷、皮肤粘膜的微小损伤、性行为等。医院内污染的器械亦可致医院内传播。
可能疾病： 乙肝 小儿乙型肝炎病毒相关肾炎 急性乙肝 病毒性肝炎 肝炎
常见检查：
就诊科室：肝胆
水飞蓟宾胶囊
用于急慢性肝炎、脂肪肝的肝功能异常的恢复。
恩替卡韦片
本品适用于病毒复制活跃，血清丙氨酸氨基转移酶（ALT）持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙型肝炎的治疗。
重组人干扰素α-2b注射液
全身给药 慢性乙型肝炎 ：用于治疗成人和儿童（≥ (greater than or equal to) 1岁）代偿性肝病患者，患者的血清HBsAg阳性至少达6个月，同时存在乙肝病毒（HBV）复制（血清HBeAg阳性）和血清ALT升高。 在开始用本品治疗前，建议先进行肝组织活检，以便确诊慢性肝炎及肝损伤的程度。 在本品治疗慢性乙肝的大量临床研究中采用了下列标准，慢性乙肝患者使用本品治疗前可作为参考指标 ：
恩替卡韦分散片
适用于病毒复制活跃，血清转氨酶ALT持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙型肝炎的治疗。
