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大三阳可以治疗好吗
补充说明：大三阳可以治疗好吗
a******W 2016-10-11 15:56
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
大三阳通常无法彻底治愈，但可通过药物治疗控制病情发展。
大三阳状态下，机体处于慢性感染状态，乙型肝炎病毒持续繁殖并损伤肝脏。目前虽然有多种抗病毒药物可用于治疗，但这些药物主要是抑制病毒复制，并不能完全清除体内的乙肝病毒。因此，尽管治疗可显著改善症状和预后，但仍需定期监测以防止耐药性发生，并预防长期并发症。
对于免疫功能健全且无明显临床症状的大三阳患者，由于体内存在有效的免疫控制，可能不需要特殊治疗即可自行痊愈。
针对大三阳患者的治疗需要个体化方案制定，在专业医生指导下进行。除药物治疗外，生活方式调整，如均衡饮食、规律运动，也有助于促进健康恢复。
2024-01-18 11:17
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医生回答(4)
闵荣华 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
大三阳只要科学、合理、对症的治疗是可以治好的，治好后是可以要小孩的！大三阳是乙肝中传染性最强的一种，病毒复制活跃，传染性强，不仅给您的身体造成伤害，还给您家人的健康带来威胁。乙肝病毒长时间存在患者体内，不断的侵蚀肝细胞，造成肝脏受损，如果不加以治疗任其发展，是会演变为肝纤维化、肝硬化的。建议您还是先到医院做个检查，确定好病情后再针对性的治疗，平时多食用一些抗癌的食物，此外还要加强补硒，硒可有效抗癌，含硒丰富的食物有：海鲜、蘑菇、鸡蛋、大蒜、银杏等。在身体缺硒、同时出现症状时，建议补充麦芽硒、蛋白硒、硒维康等。
2016-10-11 15:55
举报张大伟 主治医师 三甲
提问
乙肝大三阳目前还没有治愈的方法，控制不好容易发展为肝硬化，需要进一步检查肝功能和HBV-DNA来确定是否需要治疗， 如果肝功能正常就属于乙肝病毒携带者，暂时不需要治疗的，如果肝功能检查转氨酶大于正常值的2倍和HBV-DNA大于10的5次方就需要抗病毒治疗。你这种情况建议般是半年左右复查一次肝功能，只要是肝功能正常就不需要治疗，也不会影响正常生活，注意保护肝脏，选择药物的时候要注意避免对肝脏造成损害严重的药物，平时注意避免喝酒，熬夜，劳累，生气等。
2016-10-11 15:55
举报郝雨欣 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
乙肝病毒携带者表现为大三阳，肝功能始终正常，大多可以稳定在这一阶段，预后良好，一般不须治疗，此时用药较难奏效，多主张调养和随访相结合，劳逸相结合，不主张过多用药治疗和一味要求三阳转阴，各种抗病毒药物可能都难以有所作为。慢性迁延性乙肝病人表现为大三阳，肝功轻度异常，B超提示慢性轻度肝损害。治疗法则以抗病毒为主，主要治疗为拉米夫定，辅助药物为保肝降酶药。治疗目标是肝功长期介质正常，乙肝病毒复制指标阴转，疗程为1－2年 3、慢性活动性乙肝表现为大三阳，病情较重，血清胆红素、转氨酶升高明显，凝血酶原活动度降低显著。此时治疗法则以保肝防止肝坏死和抗病毒并举，保肝降酶药配合抗病毒药物，治疗目标是肝功逐渐趋于平衡，乙肝病毒复制指标逐渐阴转。肝功平衡后，可减少或停止药物，坚持抗病毒。
2016-10-11 15:55
举报李婉 主治医师 三甲
擅长：全科
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乙肝病毒是通过体液进行传染的。李主任强调，乙肝病毒只有进入血液了，才会传染。如输入了含有乙肝病毒的血液、使用了不洁净的注射器、拔牙所用的器具上有乙肝病毒，带有乙肝病毒的唾液如果附着在正常人身体上有破损的地方，而且进入了血液，正常人才有可能会被传染上乙肝。家庭成员间最易互相传染。母亲传给婴儿，是乙肝传染的一个重要途径。很多女性乙肝病毒携带者可能一生都不会发病，但会传染给所生的孩子。另外，孩子在幼年时期很容易被携带乙肝病毒的父母传染。 接吻、性生活等，都可能传染乙肝病毒。
2016-10-11 15:55
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俗称的大三阳，即是乙肝两对半检查中，表面抗原(HBsAg)、e抗原(HBeAg)和核心抗体(HBcAb)为阳性，在乙肝两对半检查报告中的体现是HBsAg(+)、HBeAg(+)、抗HBc(+)。
症状起因：一、大量临床资料表明，“大三阳”病人体内乙肝病毒复制十分活跃，且其血液、唾液、精液、乳汁、宫颈分泌液、甚至尿液都可能具有传染性。特别注意：世界卫生组织已经证明乙肝不是消化道传染病。病毒性肝炎中只有甲肝和戊肝是消化道传染病。同桌吃饭，接吻等并不会造成乙肝传播。所以现在大众对乙肝的恐惧和歧视是不科学的。一般来说，如肝功能正常者不需特殊治疗，日常生活中除了注意防止传染他人外，一般情况下不影响工作、生活、学习及婚育。但应注意定期复查肝功能，如发现肝功能异常时则需及时治疗并应加以适当隔离。 二、由患者或无症状HBV携带者经血液、血制品传播及母-婴传播。如输血、注射、外科或牙科手术、针刺、共用剃刀或牙刷、皮肤粘膜的微小损伤、性行为等。医院内污染的器械亦可致医院内传播。
可能疾病： 乙肝 小儿乙型肝炎病毒相关肾炎 急性乙肝 病毒性肝炎 肝炎
常见检查：
就诊科室：肝胆
水飞蓟宾胶囊
用于急慢性肝炎、脂肪肝的肝功能异常的恢复。
恩替卡韦片
本品适用于病毒复制活跃，血清丙氨酸氨基转移酶（ALT）持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙型肝炎的治疗。
重组人干扰素α-2b注射液
全身给药 慢性乙型肝炎 ：用于治疗成人和儿童（≥ (greater than or equal to) 1岁）代偿性肝病患者，患者的血清HBsAg阳性至少达6个月，同时存在乙肝病毒（HBV）复制（血清HBeAg阳性）和血清ALT升高。 在开始用本品治疗前，建议先进行肝组织活检，以便确诊慢性肝炎及肝损伤的程度。 在本品治疗慢性乙肝的大量临床研究中采用了下列标准，慢性乙肝患者使用本品治疗前可作为参考指标 ：
恩替卡韦分散片
适用于病毒复制活跃，血清转氨酶ALT持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙型肝炎的治疗。
