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风湿类风湿
补充说明：风湿类风湿
a******W 2016-10-11 19:43
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精选回答(1)
董丽燕 主管护师 抚州第一人民医院 三甲
擅长：妇产科，内科各种疾病，传染性疾病护理。
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风湿类风湿一般是指风湿性关节炎和类风湿性关节炎。
1、风湿性关节炎
风湿性关节炎是一种常见的急性或慢性结缔组织炎症性疾病，多由A组乙型溶血性链球菌感染所致，寒冷、潮湿、阴暗的环境等因素可诱发或加重本病。患者主要表现为关节肿胀、疼痛、压痛、僵硬、畸形等症状。患者可遵医嘱使用抗生素进行抗感染治疗，如阿莫西林、头孢克肟等。还可遵医嘱使用抗风湿药物进行治疗，如氨甲蝶呤、来氟米特、硫酸羟氯喹等。
2、类风湿性关节炎
类风湿性关节炎是一种以关节病变为主的慢性全身自身免疫性疾病，可能与遗传、环境、免疫紊乱等因素有关。患者主要表现为关节肿胀、疼痛、僵硬、畸形等症状。患者可遵医嘱使用抗风湿药物进行治疗，如甲氨蝶呤、来氟米特、硫酸羟氯喹等。还可遵医嘱使用糖皮质激素进行治疗，如、等。
建议患者在日常生活中注意保暖，避免受凉，同时还需注意保持良好的心态，避免情绪激动，以免导致病情加重。如果出现不适症状，建议患者及时就医治疗。
2018-10-26 21:25
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医生回答(5)
孔立清 主治医师 三甲
擅长：全科
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风湿类风湿的诊断需要血液检查、关节液检查以及超声心动图检查。
风湿类风湿属于慢性自身免疫性疾病，其诊断需通过血液检查以检测特定的自身抗体，如类风湿因子和抗环瓜氨酸肽抗体；关节液检查可帮助评估关节内部状况；超声心动图则用于查看心脏瓣膜受累情况。这些检查有助于确认是否存在类风湿性关节炎，并指导后续治疗方案制定。
在某些情况下，如果患者有发热、血沉增快等炎症活动表现时，可能需要使用非甾体抗炎药进行治疗，如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等。
患者应避免过度劳累，以免加重症状，同时保持良好的生活习惯，定期监测病情变化，及时就医调整治疗方案。
2024-03-14 03:39
举报廖林海 主治医师 三甲
擅长：全科
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风湿性关节炎是风湿热的一种表现。风湿热是由A组乙型溶血性链球菌感染所致的全身变态反应性疾病，病初起时常有丹毒等感染病史。风湿热起病急，且多见于青少年。风湿性关节炎可侵犯心脏，引起风湿性心脏病，并有发热、皮下结节和皮疹等表现。
风湿性关节炎有两个特点：一是关节红、肿、热、痛明显，不能活动，发病部位常常是膝、髋、踝等下肢大关节，其次是肩、肘、腕关节，手足的小关节少见；二是疼痛游走不定，一段时间是这个关节发作，一段时间是那个关节不适，但疼痛持续时间不长，几天就可消退。血化验血沉加快，抗“0”滴度升高，类风湿因子阴性。
2016-10-11 19:42
举报段英达 主治医师 三甲
擅长：全科
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您好，类风湿性关节炎是一种以关节滑膜炎为特征的慢性全身性自身免疫性疾病。风湿性关节炎以消除链球菌感染为主，青霉素是首选药物。类风湿关节炎以防止关节破坏，保护关节功能，最大限度的提高患者的生活质量为目标。用药上及早应用慢作用抗风湿药。在关节疼痛肿胀期间应用非甾体抗炎药控制疼痛等症状。 类风湿最好中医辨证用中药治疗。中药可以调节免疫，滋补肝肾，增强体质，活血化瘀，舒筋活络等治根作用同时在饮食上避免生冷油腻辛辣食物，饮食清淡，常饮老姜水，多食大枣，核桃，莲子，晚上用热水泡脚半小时，揉搓脚心发热。
2016-10-11 19:42
举报郑秀鹏 主治医师 三甲
擅长：全科
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内风湿关节炎是风湿病的一种，主要是因为长期进行凉水的接触或风吹导致。内风湿活动性一般常常持续3-6个月，游走痛为机体关节疼痛,游走不定,时而在肩,时而在肘,时而在上肢。它是一种以关节滑膜炎为特征的慢性全身性自身免疫性自身免疫性疾病。滑膜炎持久反复发作，可导致关节内软骨和骨的破坏，关节功能障碍，甚至残废。 当关节急性发炎时，要尽量减少受影响关节的活动，帮助患处复原。利用托架固定关节位置，可避免触痛发炎的关节。当发炎逐渐消退，可做适量运动和接受适当的物理治疗及职业治疗，以防肌肉萎缩，关节变得僵硬而不能活动。治疗内风湿关节炎的常用药物：阿司匹林及非类固醇消炎药、抗风湿药、皮质类固醇、止痛药等。
2016-10-11 19:42
举报李华 主治医师 三甲
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您好，化验血沉，抗0，类风湿因子，C反映蛋白，拍膝关节X片确诊一下，考虑类风湿的可能性大。确诊后建议中药追风舒筋疗法治疗。患上类风湿性关节炎后，更要注意生活中的一些细节。比如天冷了要及时给患处保暖；保持正确的坐姿，坐一会就站起来走走；不穿高跟鞋，而代之以弹性较好的鞋子，或使用鞋垫，国内首创：直接针对病灶，是最根本治疗方法；2、病人不住院，不开刀，无痛苦；3、安全有效，无毒副作用；4、远期效果好，一次治疗，不易复发。是目前治疗风湿病疗效最好的一种治疗方法。
2016-10-11 19:42
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关节炎或关节病牵涉范围非常广泛，种类繁多，病因各异，然而，普遍的临床症状均可表现关节疼痛，因此关节疼痛的鉴别诊断至关重要，但是有的病因已知，有的病因尚未明了，总之，明确诊断才是合理治疗疾病的前提。
症状起因：1.关节周围韧带损伤膝关节韧带在膝关节微屈时的稳定性相对较差，如果此时突然受到外力导致外翻或内翻，则有可能引起内侧或外侧副韧带损伤。患者会有明确的外伤史，膝关节疼痛、肿胀、瘀斑、活动受限。2.软骨损伤主要是膝关节的半月板损伤，当膝关节微屈时，如果突然过度内旋伸膝或外旋伸膝(例如踢足球运动中，弯小腿转身踢球的动作)，就有可能引起半月板撕裂。半月板损伤会有明显的膝部撕裂感，随即关节疼痛、活动受限、走路跛行、关节活动时有弹响。3.关节滑膜炎由于外伤或过度劳损等因素损伤关节滑膜后会产生大量积液，使关节内压力增高，导致关节疼痛、肿胀、压痛，并有摩擦发涩的声响。比如膝关节主动极度伸直时，特别是有一定阻力地做伸膝运动时，髌骨下部疼痛会加剧。在被动极度屈曲时，疼痛也会明显加重。4.自身免疫系统疾病免疫系统疾病如红斑狼疮和牛皮癣，也会侵犯关节出现肿痛，这要靠血液化验协助诊断。5.儿童生长痛此类患者主要是处于生长期的儿童，男孩多见。疼痛部位常见于膝关节、髋关节等。这种情况是儿童生长发育过程中出现的一种正常的生理现象。由于处于生长阶段的儿童骨骼生长相对较快，骨膜和局部肌肉生长发育不协调，从而引起不适，出现关节疼痛。也有人认为，这种疼痛是由低毒性感染引起的。6.外伤性关节痛由于某种意外或事故，使肩、腕、膝、踝等部位的关节在没有发生骨折等严重的情况下出现外伤(如软组织损伤、骨折脱位等)而引起关节疼痛。7.化脓性关节炎有全身其他部位感染的病史或局部外伤的病史，疼痛的关节可以有肿胀，部位深在也可能不明显，但都有体温升高、关节疼痛、不能活动、血象升高等现象。8.骨性关节炎骨关节炎的发病年龄大多在40岁以后。关节疼痛早晨较重，白天和夜晚趋轻。关节部位的骨质增生和骨刺摩擦周围的组织，可引起关节的疼痛。9.骨质疏松症老年妇女全身多个关节疼痛，感到特别无力，不能负重行走，若排除其他疾病，可能患了骨质疏松症。10.风湿性和类风湿性关节炎多发生于20～45岁的女性。风湿性关节炎往往是游走性的疼痛(疼痛的位置不确定)，疼痛、肿胀、僵硬多发生在手腕部位，并且关节的敏感与肿胀、疼痛同时发生，对称发病(如双手腕、双膝盖)。11.痛风性关节炎痛风疼痛常见于拇指及第一跖趾关节(脚拇指外侧)。主要是由于食用海鲜和饮酒进而诱发的体内嘌呤代谢障碍。在急性期，患者局部红肿、疼痛剧烈，难以忍受;在慢性期，患者可有疼痛、关节变形等表现。12.劳损引起的疼痛由于关节部位活动量相对较大，导致关节周围的肌肉等软组织出现劳损，进而引起疼痛，常见的有肩周炎、网球肘等。13.肿瘤引发的疼痛关节局部出现肿瘤也是造成关节疼痛的重要因素之一，多见于生长发育期的儿童和老人。如果出现关节肿痛，疼痛感晚间比白天严重，服用止痛药物无效，又没有合理原因可以解释，应到医院做进一步检查，排除关节肿瘤。
就诊科室：骨科
