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血尿的形成
补充说明：血尿的形成
a******W 2016-10-11 23:53
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
血尿的发生可能与肾小球肾炎、肾结石、多囊肾、膀胱癌、输尿管炎等疾病有关，需要根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医以确定出血原因并接受适当治疗。
1.肾小球肾炎
肾小球肾炎是由多种原因导致的双侧肾脏免疫炎症反应，使肾小球毛细血管壁通透性增高，蛋白质从尿中丢失而引起水肿、蛋白尿等症状。这会导致血液中的红细胞通过受损的肾小球滤过膜进入尿液中。患者可在医生指导下使用环磷酰胺进行治疗。
2.肾结石
肾结石是由于尿液中的矿物质结晶异常聚积形成的固体块状物，在移动过程中可能会损伤肾盂黏膜和输尿管黏膜，导致出血并混入尿液中。肾结石可能导致腰痛、血尿、恶心呕吐等不适症状。对于肾结石的治疗，可遵医嘱使用排石颗粒进行缓解。
3.多囊肾
多囊肾是一种遗传性疾病，以肾小管扩张为特征，伴随囊泡形成，随着病情进展，囊泡逐渐增大压迫正常的肾组织，导致肾功能减退，当肾功能严重受损时，会引起血尿的发生。针对多囊肾的治疗主要是控制并发症，延缓疾病的进展，如使用非布司他来降低血压和尿酸水平。
4.膀胱癌
膀胱癌是指发生在膀胱内壁上的恶性肿瘤，肿瘤生长迅速，侵犯周围组织，导致局部充血和破裂，从而引起血尿的症状。此外，还可能伴有尿频、尿急、尿痛等不适症状。手术切除是治疗膀胱癌的主要方法，包括经尿道膀胱肿瘤电切术(TURBT)、膀胱部分切除术等。
5.输尿管炎
输尿管炎由病原体感染引起，炎症因子刺激输尿管黏膜，导致黏膜出现溃疡点，进而发生出血现象，此时血液随尿液排出，则会出现血尿的情况。患者可以遵照医生的意见服用阿莫西林胶囊、头孢克肟分散片等药物来进行抗感染治疗。
建议定期监测血压、血糖以及血脂水平，保持良好的生活习惯，避免过度劳累和精神紧张。若症状持续不改善或者加重，应及时就医进行进一步的泌尿系统超声检查、尿常规分析以及肾功能评估。
2023-12-27 12:12
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医生回答(4)
胡湛波 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
如排尿不畅、尿道口不痛，但肉眼见淡红色尿或显微镜下见红细胞微量者，多为前列腺炎症；血尿伴腰痛症状者，有时发生剧烈的阵发性腰痛--肾绞痛者，可能为肾或输尿管结石
2016-10-11 23:52
举报李志恒 主治医师 三甲
提问
产生血尿的原因很多，但主要由泌尿系统疾病引起，如肾结核、肾炎、尿路感染、尿路结石、尿路肿瘤等。血尿同时伴有较长期的尿频、尿急、尿痛者，以肾结核的可能性较大；如血尿伴眼睑、面部或全身浮肿，血压增高及发热等症状，可能是急性肾炎；如血尿伴剧烈的尿频、尿急、尿痛者，大多为急性膀胱炎
2016-10-11 23:52
举报丁国良 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
肉眼能看到尿呈红色或洗肉水样色，称为肉眼血尿；需要通过显微镜检查才能看到微量的红细胞，称为显微镜血尿或微血尿。中医学上对血尿而伴疼痛感觉者称“血淋”，无疼痛感觉者，称尿血。
2016-10-11 23:52
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正常的尿液含有极少量的红细胞。中段尿离心后沉渣在显微镜下每个高倍视野可有红细胞0～2个，如果超过此数，即为血尿。
