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精选回答(1)

柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

提问

月经不来可能是由下丘脑-垂体功能紊乱、卵巢早衰、多囊卵巢综合征、甲状腺功能减退、肾上腺皮质功能不全等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.下丘脑-垂体功能紊乱
下丘脑-垂体功能紊乱会影响释放激素和卵泡刺激素等激素的分泌,导致雌激素水平下降,进而影响子宫内膜的变化,引起月经推迟。针对此病因,可以使用黄体酮进行治疗,能够促进子宫内膜生长和脱落,从而达到催经的目的。
2.卵巢早衰
卵巢早衰是指女性40岁之前卵巢功能衰退,雌激素水平降低,无法正常诱导子宫内膜增生、分泌和剥脱,导致月经周期异常或停经。对于卵巢早衰引起的闭经,可遵医嘱用戊酸雌二醇片、结合雌激素片来补充雌激素,以缓解症状。
3.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢疾病,由于雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等特征,表现为多毛、痤疮、月经不规律等症状。这些变化可能影响正常的月经周期。患者可以在医生指导下服用炔雌醇环丙孕酮片、醋酸甲羟孕酮片等药物来进行调理,改善体内激素失衡状态,促使月经来潮。
4.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退症时,甲状腺激素合成不足,反馈性地抑制下丘脑TRH的分泌,减少TSH的产生,间接影响下丘脑GnRH的节律性分泌,继而影响FSH和LH的分泌,干扰正常的月经周期。患者可在医生指导下口服左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物进行治疗,有助于恢复正常甲状腺功能,使月经恢复正常。
5.肾上腺皮质功能不全
肾上腺皮质功能不全可能导致糖皮质激素和盐皮质激素缺乏,影响下丘脑-垂体-肾上腺轴的正常功能,间接影响下丘脑-垂体的功能,出现月经不调的情况。针对此类病因,需要及时就医并接受专业治疗,如原发性肾上腺皮质功能减退所致者需遵医嘱长期口服氢化可的松、等药物替代疗法。
建议关注月经周期的变化,必要时进行超声检查以评估子宫内膜厚度。同时,保持良好的生活习惯,均衡饮食,适量运动,有助于维持身体健康和内分泌平衡。

2024-02-18 01:27

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医生回答(4)

赵天星 主治医师 三甲

提问

建议不用太担心,先观察.月经会受环境,压力,情绪,药物等影响.
如果尿检和B超显示没有怀孕,建议先观察一段时间,如果月经超过了一个月还没有来,就再次到医院做B超检查,了解子宫内膜的情况,同时可以做个内分泌的检查.

2016-10-12 17:41

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闵阳华 主治医师 三甲

提问

根据你的上述情况,除了怀孕以外,导致月经延期的原因很多,如怀孕,药物的副作用,手术引起(如宫腔手术引起宫颈粘连而致经血瘀留)及其他因素(如精神紧张,压力大,环境改变等因素),一些影响内分泌的原因等都可以引起月经推迟

2016-10-12 17:41

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易姹新 主治医师 三甲

提问

就您的描述来看,您所说的这种情况,是可能怀孕的,您之前的性生活并没有采取避孕措施,而服用避孕药导致的撤退性出血,不属于月经,

2016-10-12 17:41

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郝雨欣 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

一般不建议长期服用避孕药可能导致月经不调严重的引起闭经. 一般一年内服用不能超过三次如果不想受孕的话一般在同房时采取避孕措施比较好不会怀孕。

2016-10-12 17:41

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疾病百科

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月经不调 (月经失调)

月经失调也称月经不调,表现为月经周期或出血量的异常,或是月经前、经期时的腹痛及全身症状。病因可能是器质性病变或是功能失常。  许多全身性疾病如血液病(血小板无力症)、高血压、内分泌失调、流产、宫外孕、葡萄胎、高催乳素血症、肿瘤(如卵巢肿瘤、子宫肌瘤)、乳腺腺病、结核病(输卵管结核、子宫内膜结核)、炎症(慢性子宫内膜炎、慢性输卵管卵巢炎)等均可引起月经失调。

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