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不孕症病因
补充说明：不孕症病因
a******W 2016-10-14 11:26
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医生回答(5)
李岗锋 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
不孕症可能由下丘脑-垂体功能紊乱、多囊卵巢综合征、子宫内膜异位症、输卵管阻塞或甲状腺功能减退引起，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊疗方案。
1.下丘脑-垂体功能紊乱
下丘脑-垂体功能紊乱会影响生殖激素的分泌和调节，导致卵泡发育异常、排卵障碍等问题。可以遵医嘱使用释放激素激动剂进行治疗，如亮丙瑞林、曲普瑞林等。
2.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢性疾病，以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征，表现为月经不规律、不孕、多毛或痤疮等。由于持续无排卵，导致无法怀孕。患者可以在医生指导下口服避孕药来调整月经周期，例如炔雌醇环丙孕酮片、屈螺酮炔雌醇片等。
3.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔与子宫肌层被覆黏膜以外的身体其他部位，当病变侵犯卵巢时可形成巧克力囊肿，使盆腔发生广泛粘连，进而影响受孕。对于子宫内膜异位症引起的不孕，通常采用手术切除病灶并改善盆腔环境的方法进行治疗，如腹腔镜下卵巢囊肿剔除术。
4.输卵管阻塞
输卵管阻塞是女性不孕的常见原因之一，指输卵管受到病理性因素侵袭，发生炎症性改变，导致输卵管堵塞，精子与卵子不能顺利相遇而引起不孕。输卵管造影术是常用的诊断方法，也可用于评估输卵管是否通畅，必要时可通过导丝介入疏通术进行治疗。
5.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退症是由各种原因导致的低甲状腺激素血症或甲状腺激素抵抗所致的一组临床综合征，包括高脂血症、水肿等症状，也可能会对生育造成一定的影响。补充外源性甲状腺激素是主要治疗方法，患者可在医生指导下服用左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物进行治疗。
针对不孕症，建议定期进行妇科超声波检查以及内分泌相关指标检测，如FSH、LH、E2等，以便及时发现并处理潜在的问题。保持良好的生活习惯，均衡饮食，适量运动，有助于提高生育能力。
2024-02-20 22:00
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杨洪美 主任医师 郑州长江不孕不育医院
擅长：从事不孕不育临床、教学、科研工作29年。不孕不育专业理论知识扎实，对输卵管粘连、积水、堵塞、免疫性不孕、卵巢囊肿、多囊卵巢综合征诊
提问
不孕症是指夫妇双方在正常的性生活中未采取避孕措施，但超过一年都未怀孕的情况。不孕症的病因有女性不孕、男性不育。
1、女性不孕
女性不孕的常见病因有输卵管因素、卵巢因素、子宫因素、宫颈因素等。
(1)输卵管因素
输卵管因素是指由于各种病原体感染导致的输卵管炎症、输卵管发育异常等，导致输卵管的功能异常或者是堵塞，从而引起不孕。
(2)卵巢因素
卵巢因素是指由于各种原因导致的卵巢功能异常，从而引起的排卵障碍、黄体功能不全等，导致不孕。
(3)子宫因素
子宫因素是指子宫发育异常、子宫粘膜下肌瘤、子宫内膜息肉等，导致受精卵着床异常，从而引起不孕。
(4)宫颈因素
宫颈因素是指由于宫颈局部的病变导致宫颈功能异常，从而影响精子通过宫颈，导致不孕。
2、男性不育
男性不育的病因主要有精液异常、性功能障碍、生殖系统感染、免疫因素等。
(1)精液异常
精液异常是指精子的数量、质量、活力等出现异常，可表现为少精症、无精症、畸形精子症等。
(2)性功能障碍
性功能障碍是指由于各种原因导致的性功能异常，从而影响精子的功能，导致不孕。
(3)生殖系统感染
生殖系统感染是指由于病原体感染生殖系统，引起的一系列炎症反应，如前列腺炎、精囊炎、附睾炎等。
(4)免疫因素
免疫因素是指机体的免疫系统功能出现异常，导致免疫系统对自身的抗原发生免疫反应，从而引起不孕。
不孕症患者需要及时到医院就诊，遵医嘱完善相关检查，明确病因后进行治疗。日常生活中应注意保持良好的生活习惯，避免熬夜、吸烟、饮酒等。
2016-10-18 14:02
举报荣慧敏 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
中医认为女性不孕症由如下原因引起：
(1)肾虚 肾为先天之本，藏精气。肾中精气（阴阳）的肾衰，主宰着人体的生长发育及生殖功能的成熟与衰退。肾虚与子宫发育不良亦有着密切的关系。肾虚具体可分为肾阳虚和肾阴虚两种。(2)肝郁 素体肝旺，或抑郁、焦虑、急躁，导致肝气失调，气血不和，冲任不能相助；或脾肾不足，不能助肝用，或营血亏虚，不能养肝体，导致肝郁气滞而不孕。(3)痰湿 素体肥胖，或恣食膏粱厚味，脾虚不运，肾虚不化，痰湿内生，气机不畅胞脉闭塞，不能摄精成孕。 (4)湿热 因行经、房事或其他检查以及手术等，湿邪乘虚袭入，蕴而生热，损伤冲任督带可致不孕。或因肝经湿热下注，奇经亏损，亦不能摄精成孕。(5)血瘀 经行或术后，瘀血留住，或者风寒入侵．与胞脉相搏结以致留瘀；或肝郁气滞，冲任停瘀，瘀阻于内，两精不能交合以致不孕。
2016-10-14 11:25
举报李婉 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
不孕的原因有两方面
原因一：男性原因 性功能障碍，精液质量异常，精索静脉曲张，免疫学因素：指男子血清或精浆中存在有抗精子抗体，产生自身抗精子免疫反应，导致免疫性不育。不生殖道感染、先天性异常、全身性疾病及不明原因引起的不育。
原因二：女性原因 ①排卵功能障碍，表现为月经周期中无排卵，或虽然有排卵，但排卵后黄体功能不健全。 ②生殖器官先天性发育异常或后天性生殖器官病变，阻碍从外阴至输卵管的生殖通道通畅和功能，妨碍精子与卵子相遇，导致不孕。 ③免疫学因素：系指女性生殖道或血清中存在有抗精子抗体，引起精子互相凝集，丧失活力或死亡，导致不孕或不育。此外，部分不孕妇女的血清中存在有对自身卵子透明带抗体样物质，可阻碍精子穿透卵子受精，亦可引起不孕。 ④性生活失调、性知识缺乏、全身系统性疾病及不明原因等引起的不孕约占不孕症病因的1/3左右。
指导建议：夫妻共同到正规医院做群面检查，明确病因。
2016-10-14 11:25
举报胡湛波 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
引起女性不孕的因素很多，如内分泌紊乱、多次人流等，应积极采取措施，预防和治疗女性不孕。 女性不孕的病因主要有： 1、内分泌紊乱。使用药物流产还会打破女性的生理周期，使内分泌系统发生紊乱，影响正常排卵而造成女性不孕。有的女性，过早地进行性生活，而且是频频更换男朋友，服用紧急避孕药、流产药物的次数大大增加，使本来正常的月经周期失调。 2、多次人流。专家指出，人流手术特别是不正规的人流，阴道的细菌很容易随手术器械进入宫腔，之后上行感染致输卵管，非常容易导致输卵管炎症，日久造成输卵管梗阻、积水，进而引起输卵管通而不畅，使受精卵不能通过输卵管进入宫腔受孕，有的最终引起子宫外孕，有不少女性不孕患者不得不切除输卵管，从而失去自然生育的机会。 3、生殖感染。在一些女性，由于性生活随便，不注意性生活中的自我保护，常常发生感染，有的还相当严重。在一些女性不孕症中，检测出解脲支原体、沙眼衣原体、人型支原体、生殖支原体等感染几率明显高于没有婚前性生活的女性。 以上就是关于引起女性不孕的常见因素有哪些的介绍。女性不孕需积极采取措施进行治疗，否则对女性身心健康影响很大。
2016-10-14 11:25
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不孕症是指以育龄期女子婚后或末次妊娠后，夫妇同居2年以上，男方生殖功能正常，未避孕而不受孕为主要表现的疾病。 婚后2年从未受孕者称为原性不孕;曾有过生育或流产，又连续2年以上不孕者，称为继发性不孕。绝对性不孕系指夫妇双方不论是哪方有先天性或后天性的严重解剖学上的异常或生理性缺陷，不论采用何种方法治疗均无法矫治成功，而致不孕的一种临床征象，如先天性无子宫。相对性不孕系指造成受孕困难的某种病因降低了生育能力，致使患者暂时不能受孕，但通过治疗仍能受孕，如子宫发育不良等。 不孕症的发生率约占生育年龄妇女的8%～17%,平均为10%左右。不孕症发病率的递增趋势可能与晚婚晚育、人工流产、性传播疾病等相关。常见的有卵巢性不孕、外阴阴道性不孕、宫颈性不孕、子宫性不孕、输卵管性不孕、染色体异常性不孕、免疫性不孕。
甲磺酸溴隐亭片
用于内分泌系统疾病，非催乳素依赖性不育症，高泌乳素瘤，肢端肥大症，抑制生理性泌乳，良性乳腺疾病，神经系统疾病等。
散结镇痛胶囊
软坚散结，化瘀定痛。用于痰瘀互结兼气滞所致的继发性痛经、月经不调、盆腔包块、不孕；子宫内膜异位症见上述证候者。
黄体酮胶囊
先兆流产和习惯性流产、经前期紧张综合症、无排卵型功血和无排卵型闭经、与雌激素联合使用治疗更年期综合症。
盐酸多西环素肠溶胶囊
1.本品作为选用药物之一，可用于下列疾病。立克次体病，如流行性斑疹伤寒、地方性斑疹伤寒、洛矶山热、恙虫病和Q热。支原体属感染。衣原体属感染，包括鹦鹉热、性病、淋巴肉牙肿、非特异性尿道炎、输卵管炎、宫颈炎及沙眼。回归热。布鲁菌病。霍乱。兔热病。鼠疫。软下疳。治疗布鲁菌病和鼠疫时需与氨基糖苷类联合应用。2.由于目前常见致病菌对四环素类耐药现象严重，仅在病原菌对本品敏感时，方有应用指征。葡萄球菌属大多对本品耐药。3.本品可用于对青霉素类过敏患者的破伤风、气性坏疽、雅司、梅毒、淋病和钩端螺旋体病以及放线菌属、李斯特菌感染。4.可用于中、重度痤疮患者作为辅助治疗。
