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第二胎为什么怀不上
补充说明：第二胎为什么怀不上
a******W 2016-10-16 05:07
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精选回答(1)
高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲
擅长：尿道炎，膀胱炎，肾炎，尿路结石，尿路肿瘤，前列腺炎，前列腺增生，前列腺癌， 男性不育症，少精子症，弱精子症，畸形精子症，无精子症，阳痿，早泄，包皮过长，包茎，包皮炎，龟头炎，包皮龟头黏连
提问
第二胎怀不上可能与输卵管阻塞、子宫内膜异位症、多囊卵巢综合征、甲状腺功能减退、垂体腺瘤等病因有关。这些情况可能导致不孕或受孕困难，建议患者及时就医，以便进行针对性的治疗。
1.输卵管阻塞
输卵管是运输卵子和受精卵的重要通道，若发生炎症、粘连等导致输卵管不通畅甚至完全堵塞，则会影响卵子和精子的结合，进而引起不孕。对于输卵管阻塞引起的不孕，可通过腹腔镜手术进行疏通，如输卵管通液术、输卵管插管术等。
2.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指子宫内膜组织生长在子宫外的位置，这些异常的子宫内膜组织也会像正常的子宫内膜一样周期性地增生、脱落和出血。这会导致盆腔炎症、粘连和结构改变，影响卵子的收集和着床，从而导致不孕。治疗子宫内膜异位症通常采用激素疗法，如口服避孕药或孕酮类药物，以控制疼痛和减少病变范围。
3.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢性疾病，由于下丘脑-垂体-卵巢轴的功能紊乱，导致持续无排卵、雄激素水平升高以及卵巢呈现多囊样改变。这些生理变化干扰了正常的月经周期和生育能力。生活方式干预和饮食调整有助于改善症状，配合医生指导使用促排卵药物，如氯米芬、来曲唑等，可提高怀孕几率。
4.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退时，甲状腺合成和分泌甲状腺激素减少，影响卵泡发育和成熟，降低雌激素水平，间接抑制下丘脑释放激素(GnRH)的分泌，使垂体前叶促卵泡激素(FSH)和黄体生成素(LH)分泌减少，影响卵泡发育和排卵。补充甲状腺激素是主要治疗方法，常用药物为左旋甲状腺素钠片，需遵医嘱定期监测甲功指标，调整剂量至正常范围。
5.垂体腺瘤
垂体腺瘤能产生多种激素，包括催乳素、促肾上腺皮质激素、等，这些激素对生殖系统有直接或间接的影响，可能导致不育。针对垂体腺瘤的治疗主要包括手术切除和放疗，大型腺瘤首选经鼻蝶微创手术，小型腺瘤则考虑放射外科治疗。
建议关注月经周期的变化，及时就医进行相关检查，例如超声波检查、血液激素检测和子宫造影等，以评估是否存在潜在的生育问题。保持良好的生活习惯，均衡饮食并适量运动，有助于优化生育条件。
2024-01-17 09:15
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医生回答(3)
孔立清 主治医师 三甲
擅长：全科
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以前怀有孕 过，现在不能正常怀孕属于继发性不孕症。
女性生产以后，容易有妇科炎症的存在，导致盆腔炎，输卵管炎，出现粘连，扭曲堵塞或积水，以及卵巢炎症影响排卵等等。只要能找到不怀孕的原因，积极配合医生治疗，是可以康复以后自然受孕的。
2016-10-16 05:06
举报王焕臣 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
你好，考虑是继发性不孕，其中很多因素都是可以导致不孕的，比如说女方卵巢功能不好，内分泌不好，卵泡不发育，不排卵，月经不规律，输卵管有粘连 阻塞，子宫内膜的情况不好等，男方精子的质量，数量不行等，具体是哪一方面的因素还需要具体检查。怀孕没有成功的话首先就是有要注意先到医院检查输卵管的情况，可能就是有堵塞导致。希望我的回答可以帮到您。
2016-10-16 05:06
举报查继红 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
怀孕是环环相扣的，子宫及内膜、输卵管、排卵、抗体、卵巢、内分泌及精液精子质量等等，只要任何一个环节出现异常都是直接影响怀孕的，具体检查项目主要是通过面诊之后医生根据你们的身体情况及具体病史等综合判断适合的检查项目，没有必要做的检查医生是不会安排的。你的情况建议去医院检查是否输卵管不通或是排卵异常引起的不育的可能。希望我的回答可以帮到您。
2016-10-16 05:06
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输卵管不通主要有三种情况：第一种：输卵管通而不畅，这种比较的轻微，只要是将输卵管打通就可以怀孕。第二种：输卵管闭塞不通，损坏程度较轻，大部分输卵管是正常的，这种情形下，经疏通，怀孕的机率也是蛮大的。第三种：输卵管完全不通，且病损严重，这种情况系，治愈的机率就不好说了。正常怀孕的话，需要双侧输卵管都通畅了，才能顺利。
