发病时间：不清楚
肺血管炎的治疗方法有哪些
补充说明：肺血管炎的治疗方法有哪些
a******W 2016-10-19 14:07
我要咨询
精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
肺血管炎的治疗方法包括糖皮质激素、免疫抑制剂、抗凝治疗、肺动脉高压靶向治疗和肺移植等。由于该病涉及复杂的病理生理过程，若症状无改善或加重，应立即就医以调整治疗方案。
1.糖皮质激素
糖皮质激素通过口服或注射给药，如、甲泼尼龙等，起效时间因人而异，通常需要持续使用数周至数月。这类药物具有非特异性抗炎作用，能减轻肺部炎症反应，缓解肺血管炎的症状。适合治疗多种类型的肺血管炎。
2.免疫抑制剂
免疫抑制剂包括环磷酰胺、硫唑嘌呤等，需遵循医嘱定期服用。这些药物能够抑制机体的免疫应答，降低自身抗体对肺组织的攻击频率及强度。对于减少复发性肺血管炎发作有积极作用。
3.抗凝治疗
抗凝治疗主要是遵照医生指导选择合适的抗凝药物，例如华法林钠片、利伐沙班片等，按时按量服用。上述药物能够起到预防血栓形成的作用，从而改善血液循环状态，辅助控制病情发展。
4.肺动脉高压靶向治疗
肺动脉高压靶向治疗可能涉及波生坦片、安立生坦片等药物，患者应严格遵循医师指导进行服药。此类药物可针对特定机制发挥作用，有助于改善肺动脉高压患者的预后状况。适用于存在肺动脉高压并发症的肺血管炎患者。
5.肺移植
肺移植是将健康的肺从供体移植物到接受者身上的手术过程，在专业团队监督下完成。此方法旨在替换受损器官以恢复呼吸功能。主要针对晚期肺血管炎伴有严重呼吸功能衰竭的病例。
在接受肺血管炎治疗期间，患者应注意休息，避免剧烈运动，以免加重呼吸困难。饮食上宜选用高蛋白、易消化的食物，如鸡蛋、牛奶等，保证充足的营养供应。
2024-03-19 17:03
举报相关问题
医生回答(1)
闵文强 主治医师 三甲
提问
肺血管炎的治疗方法有哪些。肺血管炎的治疗绝大多数是相同的，无论其病因如何还是局限于肺内或作为系统性病的一部分，糖皮质激素和环磷酰胺仍然是治疗的主要药物。
糖皮质激素可用(强的松)口服，剂量1mg/(kg·d)，或静脉注射甲泼尼龙(甲基强的松龙)250～1000mg/d，用3～5天，然后改为以上剂量的(强的松)口服，以后根据治疗反应在2～6个月内逐渐减量至停药。
环磷酰胺通常口服2mg/(kg·d)，持续6～12个月，然后在几个月内逐渐停药。对因呼吸衰竭需机械通气的患者，环磷酰胺可静注，剂量1g/m2，2～4周后改为口服。在此治疗方案中约20%病人可发生卡氏肺孢子虫肺炎，因此建议预防性用药，磺胺甲?唑/甲氧苄啶(SMZco)每周应用3天。延长环磷酰胺疗程往往其副作用发生率随之升高，如感染、出血性膀胱炎、膀胱肿瘤、骨髓抑制等。有资料报道145例以环磷酰胺治疗的WG患者，膀胱癌发生率10年为5%，15年为16%。环磷酰胺累积剂量超过100g或总疗程超过2.7年可增加膀胱癌的发生率。
硫唑嘌呤和甲氨蝶呤适用于不能耐受环磷酰胺者，但目前仅有少数资料显示其长期疗效。
血浆置换被推荐用于对细胞毒和免疫抑制药物无反应的患者。该方法对Good-Pasture综合征疗效肯定，尤其是伴有弥漫性肺泡出血者，但对系统性血管炎疗效不确定，尚须继续积累资料观察其疗效。
2016-10-19 14:05
举报向医生提问
血管炎(Vasculitis)是以血管壁的炎症性改变为主要病理表现的一组疾病。血管炎症可导致血管破坏，故有时又称坏死性血管炎。血管炎包括的疾病很广泛，既可以是原发性血管炎，也可以伴随或继发于其他疾病;侵犯的血管可以动脉为主，也可以同时累及动、静脉和毛细血管。可以小血管为主要侵犯对象，也可以是以较大血管为主的疾病。肺血管炎，顾名思义，就是指肺血管受侵犯的血管炎。一些肺血管炎比较少见，诊断比较困难，应该引起临床足够重视。
多发人群：所有人群
临床检查：血管造影
治疗费用：市三甲医院约（1000-3000元）
醋酸泼尼松片
主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病。适用于结缔组织病，系统性红斑狼疮，严重的支气管哮喘，皮肌炎，血管炎等过敏性疾病，急性白血病，恶性淋巴瘤以及适用于其他肾上腺皮质激素类药物的病症等。
恩替卡韦分散片
适用于病毒复制活跃，血清转氨酶ALT持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙型肝炎的治疗。
益心通脉颗粒
益气养阴、活血化瘀、通脉强心。用于冠心病、心绞痛、心肌梗塞、心力衰竭、心肌缺血、心律失常、心动过缓、动脉硬化、心跳过速、心脑供血不足、心慌、胸闷、胸痛、气短、早搏、房颤、呼吸困难、乏力、心脏偷停、风心
复方磺胺甲噁唑片
本品为白色片。近年来由于许多临床常见病原菌对本品常呈现耐药，故治疗细菌感染需参考药敏结果，本品的主要适应症为敏感菌株所致的下列感染：1.大肠埃希杆菌、克雷伯菌属、肠杆菌属、奇异变形杆菌、普通变形杆菌和莫根菌属敏感菌株所致的尿路感染。2.肺炎链球菌或流感嗜血杆菌所致2岁以上小儿急性中耳炎。3.肺炎链球菌或流感嗜血杆菌所致的成人慢性支气管炎急性发作。4.由福氏或宋氏志贺菌敏感菌株所致的肠道感染、志贺菌感染。5.治疗卡氏肺孢子虫肺炎，本品系首选。6.卡氏肺孢子虫肺炎的预防，可用已有卡氏肺孢子虫病至少一次发作史的
