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肺血管炎的诊断标准
补充说明：肺血管炎的诊断标准
a******W 2016-10-19 14:09
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
肺血管炎的诊断标准。肺血管炎的全身症状包括发热、乏力、关节痛和皮损等，尤其是系统性血管炎和结缔组织病患者。肉芽肿性血管炎可出现呼吸困难及咳嗽等症状。Wegener肉芽肿及淋巴瘤样肉芽肿，则可出现咯血尤其是出现肺动脉瘤或弥漫性毛细血管炎患者可出现大咯血。churg-Strauss综合征常伴有反复发作呼吸困难及哮喘病史。
2016-10-19 14:08
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医生回答(1)
贺阳平 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
肺血管炎的诊断标准主要包括临床症状、影像学检查、血液检查、病理学检查、肺功能检查等，需要根据具体的检查结果进行治疗。
1、临床症状
肺血管炎是一种以血管壁或血管周围组织炎症伴坏死为特征的系统性疾病，可能与感染、遗传等因素有关，患者可能会出现咳嗽、咳痰、胸闷、气短等症状。如果患者出现上述症状，则可以怀疑患有肺血管炎。
2、影像学检查
影像学检查主要包括胸部X线检查、胸部CT检查等，可以明确患者肺部是否出现了病变的情况，也可以辅助判断病情的严重程度。如果患者的肺部出现了病变，如双肺纹理增粗、紊乱等，且伴有小结节、网状影等，则可以确诊为肺血管炎。
3、血液检查
血液检查主要包括血常规检查、血沉检查等，可以明确患者是否存在感染、贫血等情况，也可以辅助诊断肺血管炎。如果患者的血常规检查显示白细胞计数、中性粒细胞计数增高，且血沉增快，则可以确诊为肺血管炎。
4、病理学检查
病理学检查主要是通过支气管镜肺活检术、经皮肺穿刺活检术等方式进行检查，可以明确肺部的组织是否存在病变的情况，也可以辅助判断病情的严重程度。如果患者的肺部组织存在病变，如肺泡壁、肺泡腔等，且伴有炎症反应，则可以确诊为肺血管炎。
5、肺功能检查
肺功能检查主要是通过肺活量、肺活量、用力呼气量等指标，可以判断患者肺部的通气功能是否正常，也可以辅助判断病情的严重程度。如果患者的肺功能检查显示肺活量下降、肺活量减弱，且FEV1/FVC的比值小于70%，则可以确诊为肺血管炎。
在日常生活中，患者需要注意身体的变化情况，如果出现了明显的不适症状，需要及时就医，以免延误治疗的最佳时机。
2016-10-19 14:08
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血管炎(Vasculitis)是以血管壁的炎症性改变为主要病理表现的一组疾病。血管炎症可导致血管破坏，故有时又称坏死性血管炎。血管炎包括的疾病很广泛，既可以是原发性血管炎，也可以伴随或继发于其他疾病;侵犯的血管可以动脉为主，也可以同时累及动、静脉和毛细血管。可以小血管为主要侵犯对象，也可以是以较大血管为主的疾病。肺血管炎，顾名思义，就是指肺血管受侵犯的血管炎。一些肺血管炎比较少见，诊断比较困难，应该引起临床足够重视。
多发人群：所有人群
临床检查：血管造影
治疗费用：市三甲医院约（1000-3000元）
醋酸泼尼松片
主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病。适用于结缔组织病，系统性红斑狼疮，严重的支气管哮喘，皮肌炎，血管炎等过敏性疾病，急性白血病，恶性淋巴瘤以及适用于其他肾上腺皮质激素类药物的病症等。
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
甲氨蝶呤片
1.各型急性白血病，特别是急性淋巴细胞白血病、恶性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和簟样肉芽肿、多发性骨髓病；2.头颈部癌、肺癌、各种软组织肉瘤、银屑病；3.乳腺癌、卵巢癌、宫颈癌、恶性葡萄胎、绒毛膜上皮癌、睾丸癌。
注射用盐酸表柔比星
主要用于各种急性白血病和恶性淋巴瘤、乳腺癌、支气管肺癌、卵巢癌、肾母细胞瘤、软组织肉瘤、膀胱癌、睾丸癌、前列腺癌、胃癌、肝癌（包括原发性肝细胞癌和转移性癌）以及甲状腺髓样癌等多种实体瘤。主要用于各种类型的急性白血病、恶性淋巴瘤（包括霍奇金淋巴瘤）、乳腺癌、支气管肺癌、卵巢癌、肾母细胞癌、软组织肉瘤、膀胱癌、睾丸癌、胃癌、甲状腺髓样癌和前列腺癌等，也适用于原发性和转移性肝癌的肝动脉插管化疗。对白血病、淋巴瘤和乳腺癌的疗效尤为突出，对卵巢癌也很有效。
