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子宫糜烂咨询
补充说明：子宫糜烂咨询
a******W 2016-10-25 19:11
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
子宫糜烂的治疗可以考虑生活方式调整、抗炎药物治疗、宫颈冷冻治疗、宫颈锥切术、子宫切除术等方法。如果症状没有改善或者加重，应尽快就医。
1.生活方式调整
患者应保持外阴清洁，勤换内裤，避免使用刺激性强的洗液。良好的生活习惯有助于减少细菌感染，进而减轻炎症反应，对于轻度的子宫颈糜烂具有一定的缓解作用。
2.抗炎药物治疗
患者可在医生指导下服用抗生素类、激素类药物进行治疗，如头孢克肟片、甲硝唑片、醋酸氢化可的松片等。上述药物能够抑制局部细胞过度增生，促进糜烂面愈合，从而达到治愈的目的。
3.宫颈冷冻治疗
宫颈冷冻治疗通过使用液氮快速冷冻病变组织，通常在门诊完成，需要多次治疗。此方法利用低温使异常组织坏死脱落，适合治疗子宫颈上皮内瘤变及某些类型的子宫颈癌前病变。对子宫糜烂也有一定效果。
4.宫颈锥切术
宫颈锥切术是一种常见的妇科手术，在全身麻醉下进行，由专业医生操作，切除部分宫颈组织。该手术可以直接去除宫颈上的异常组织，包括可能存在的病理性改变，如宫颈上皮内瘤变或早期宫颈癌。适用于宫颈高度病变或微小浸润性宫颈癌前病变。
5.子宫切除术
子宫切除术是通过开腹或微创手术切除整个子宫，一般需住院并在全麻下进行。该手术常用于治疗严重的子宫疾病，如子宫肌瘤、卵巢癌等。对于子宫糜烂严重且伴有大量出血者，可考虑行子宫切除术。
建议定期进行妇科检查，特别是有宫颈疾病的家族史或早年开始性生活的女性，以便早期发现并及时处理子宫糜烂。同时，注意个人卫生，避免使用含有刺激性成分的洗液清洗阴道，以免加重病情。
2024-01-20 21:58
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医生回答(4)
刘新娟 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
你好，宫糜是慢性炎症长期刺激引起的，轻度宫颈糜烂坷采取局部上药方法以：可用1：5000高锰酸钾溶液,聚维酮碘稀释液,日舒安,皮肤康溶液等在上药前进行外阴冲洗.一般三度宫颈糜烂属于重度宫颈糜烂，需要做下TCT检查排除宫颈癌的可能。因为你没有生育，做过检查后如果排除了宫颈癌，可以在医生的指导下进行对症的消炎治疗，比如物理治疗或药物输液服用都是可以的，定期复查即可。在治疗期间需要绝对的禁止性生活，注意个人卫生，以免加重炎症的程度。
2016-10-25 19:09
举报冯平 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
你好，子宫糜烂是女性生殖道常见的炎症，根据糜烂面所占比例分为轻、中、重三度。治疗方法有非创伤治疗及创伤性治疗。利用阴道上药的局部治疗方法为非创性治疗，但这种方法对于中度以上的子宫糜烂效果不佳;创伤性的治疗方法是利用光疗、冷冻、激光、电烙等方法进行宫颈局部治疗。这种方法对子宫局部可能造成轻微的损伤，有时会影响宫颈在分娩时的扩张性，但不会造成不育，反而严重的子宫糜烂或合并急性感染时，如不加以治疗，可造成不育。所以，对于未曾生育的妇女在患有子宫糜烂时，在不影响怀孕也未合并急性感染时，可于生育后再进行激光治疗
2016-10-25 19:09
举报柴东东 主治医师 三甲
提问
你好，宫颈糜烂是一种妇科的常见病,会引起不孕症或者流产,严重患者会导致宫颈癌。一度糜烂不是很严重的，轻度的宫糜局部使用药物治疗就可以：消糜栓、治糜灵栓等.中重度的宫颈糜烂必须要物理治疗：微波,波姆光,LEEP术：不伤宫颈,不影响生育能力，建议可以先去正规大医院确诊一下，明确疾病的分度。如果是轻度的宫颈糜烂，可以去药店买消糜栓来使用。一般用十天左右，会有一定的好转。如果是重度的宫颈糜烂，可以用leep刀手术治疗。
2016-10-25 19:09
举报刘华娟 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
你好，患了宫颈糜烂单纯的用药治疗效果是不好的，主要是需要结合物理方式治疗。如果患有支原体感染和附件炎也可以同时结合物理方式治疗，常用的物理疗法有激光,微波,波姆光,红光,LEEP刀等。宫颈糜烂的治疗需要根据病情决定，每个人的病情不同，适用的治疗方法也不同。轻度宫颈糜烂的患者糜烂面积较小，而且炎症浸润较浅的患者一般采用药物治疗的方法。对于糜烂面积较大的患者，药物治疗不好控制，没有明显的效果，一般采用物理治疗法或者手术治疗法。
2016-10-25 19:09
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宫颈糜烂是指宫颈柱状上皮异位，并不是真正意义上的糜烂。当宫颈外口表皮的脱落被宫颈口另外一种上皮组织所代替，由于遇到覆盖面的新生上皮菲薄，甚至可以看到下方的血管和红色的组织，看上去就像糜烂，属宫颈生理变化之一，不是病理改变。“宫颈糜烂”这个错误命名已在2008年医学妇产科教材中被“取消”，以“宫颈柱状上皮异位”生理现象取代。生理性宫颈柱状上皮异位多见于青春期、生育年龄妇女雌激素分泌旺盛者、口服避孕药或妊娠期，由于雌激素的作用，鳞柱交界部外移，宫颈局部呈糜烂样改变外观。
保妇康栓
主治湿热瘀滞所致的带下病，症见带下量多、色黄、时有阴部瘙痒；霉菌性阴道炎、老年性阴道炎、宫颈糜烂见上述证候者。
妇科千金片
清热除湿，益气化瘀。用于湿热瘀阻所致的带下病、腹痛，症见带下量多、色黄质稠，小腹疼痛，腰骶酸痛，神疲乏力；慢性盆腔炎见上述证候者。
左氧氟沙星片
为减少耐药菌的产生，保证盐酸左氧氟沙星及其他抗菌药物的有效性，左氧氟沙星只用于治疗或预防已证明或高度怀疑由敏感细菌引起的感染。在选择或修改抗菌药物治疗方案时，应考虑细菌培养和药敏试验的结果。如果没有这些试验的数据做参考，则应根据当地流行病学和病原菌敏感性进行经验性治疗。 在治疗前应进行细菌培养和药敏试验以分离并鉴定感染病原菌，确定其对盐酸左氧氟沙星的敏感性。在获得以上检验结果之前可以先使用左氧氟沙星进行治疗，得到检验结果之后再选择适当的治疗方法。 与此类中的其他药物相同，使用盐酸左氧氟沙星进行治疗时，铜绿假单胞菌的某些菌株可以很快产生耐药性。在治疗期间应定期进行细菌培养和药敏试验以掌握病原菌是否对抗菌药物持续敏感，并在细菌出现耐药性后能够及时发现。 盐酸左氧氟沙星口服制剂和注射剂可用于治疗成年人（≥18岁）由下列细菌的敏感菌株所引起的下列轻、中、重度感染。如静脉滴注对患者更为有利时（如患者不能耐受口服给药等）可使用盐酸左氧氟沙星注射液。 医院获得性肺炎 治疗由对甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、粘质沙雷氏菌、大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌、流感嗜血杆菌或肺炎链球菌引起的医院获得性肺炎。同时应根据临床需要采取其他辅助治疗措施。如果已证明或怀疑是铜绿假单胞菌感染，建议联合应用抗假单胞菌β-内酰胺类药物进行治疗。 社区获得性肺炎 7～14天治疗方案：治疗由对甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌[包括多重耐药性菌株（MDRSP*）]、流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌、肺炎克雷白杆菌、卡他莫拉菌、肺炎衣原体、肺炎军团菌或肺炎支原体引起的社区获得性肺炎。 注：MDRSP（多重耐药性肺炎链球菌）指对下列两种或多种抗菌药物耐药的菌株：青霉素（MIC≥2μg/mL），二代头孢菌素（如头孢呋辛）、大环内酯类、四环素及甲氧苄氨嘧啶/磺胺甲口恶唑。 5天治疗方案：治疗由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌、肺炎支原体 或肺炎衣原体引起的社区获得性肺炎。 急性细菌性鼻窦炎 5天治疗方案：治疗由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌及卡他莫拉菌引起的急性细菌性鼻窦炎。 10～14天治疗方案：治疗由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌及卡他莫拉菌引起的急性细菌性鼻窦炎。 慢性支气管炎的急性细菌性发作 治疗由甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌或卡他莫拉菌引起的慢性支气管炎的急性细菌性发作。 复杂性皮肤及皮肤结构感染 治疗由甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、粪肠球菌、化脓性链球菌或奇异变形杆菌引起的复杂性皮肤及皮肤结构感染。 非复杂性皮肤及皮肤软组织感染 治疗由甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌或化脓性链球菌引起的非复杂性皮肤及皮肤结构感染（轻度至中度），包括脓肿、蜂窝织炎、疖、脓疱病、脓皮病、伤口感染。 慢性细菌性前列腺炎 治疗由大肠埃希菌、粪肠球菌或甲氧西林敏感的表皮葡萄球菌引起的慢性细菌性前列腺炎。 复杂性尿路感染 5天治疗方案：治疗由大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌或奇异变形杆菌引起的复杂性尿路感染。 10天治疗方案：治疗由粪肠球菌、阴沟肠杆菌、大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌、奇异变形杆菌或铜绿假单胞菌引起的复杂性尿路感染（轻度至中度）。 急性肾盂肾炎 5天治疗方案：治疗由大肠埃希菌引起的急性肾盂肾炎，包括合并菌血症的病名。 10天治疗方案：治疗由大肠埃希菌引起的急性肾盂肾炎，包括合并菌血症的病名。 非复杂性尿路感染： 治疗由大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌或腐生葡萄球菌引起的非复杂性尿路感染（轻度至中度）。 吸入性炭疽（暴露后） 适用于吸入性炭疽（暴露后）的治疗，在暴露于炭疽杆菌喷雾之后减少疾病的发生或减缓疾病的进展。左氧氟沙星的有效性基于人体的血浆浓度这一替代终点来预测临床疗效。 左氧氟沙星对炭疽吸入暴露后的预防作用尚未对人体进行试验。成人中超过28天疗程治疗的左氧氟沙星的安全性尚未研究。仅在获益大于风险时，才能使用左氧氟沙星长期治疗。
金鸡胶囊
清热解毒，健脾除湿，通络活血。用于附件炎、子宫内膜炎、盆腔炎属湿热下注者。
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