发病时间：最近一个星期
浅表性胃炎伴胆汁返流怎么办
补充说明：浅表性胃炎伴胆汁返流怎么办
a*******L 2016-10-29 17:25
我要咨询
精选回答(5)
李秀平 医师 仁寿县玉龙乡医院
擅长：中西医内科（风湿性疾病、消化系统疾病、泌尿系统疾病、血液系统疾病、内分泌及代谢疾病等）和妇科（月经不调、痛经、妇科炎症等）以及儿科（小儿厌食、佝偻病等）常见病及多发病。
提问
你好根据你的描述，建议饮食清淡避免吃辛辣生冷油腻的食物，三餐规律可以口服奥美拉唑和胶体果酸胶囊和莫沙比利胶囊和黄连素片和克拉霉素。
2016-10-29 17:27
举报
张祖福 主治医师 广西隆安县中医医院
擅长：熟悉和掌握内科常见病的诊疗,如心脑血管、呼吸消化、儿科等
提问
您好，根据您的病情描述，建议可以口服奥美拉唑肠溶胶囊及多潘立酮分散片治疗。避免酸辣刺激食物。
2016-10-29 17:25
举报
张旭 副主任医师 于都县人民医院
擅长：普内科、消化系统疾病如胃、十二指肠溃疡、食道炎、粘膜下肌瘤、肝硬化、消化道出血，炎症性肠病等。
提问
你好！胃炎的病因主要与感染和环境因素及饮食及遗传等有关系，需要做个胃镜和HP检查，如果是HP阳性需要考虑抗炎和抑酸药物联合处理
2016-10-29 17:25
举报
李宏 主治医师 青龙满族自治县中医院
擅长：过敏性皮炎、湿疹、尖锐湿疣、滴虫性阴道炎、梅毒、病毒性肝炎、外阴炎等。
提问
您好，胆汁反流性胃炎患者一定要注意饮食控制，不要吃生冷辛辣刺激性食物，可以口服奥美拉唑片等药物治疗。
2016-10-29 17:25
举报
余军 医师 抚州市临川区温泉镇中余村卫生室
擅长：呼吸内科【急慢性咳嗽，老慢支，肺气肿等】，消化内科【急慢性肠炎，胃病，肝胆病等】泌尿科，儿科。
提问
你好；据你的描述咨询，建议口服吗丁啉、兰索拉唑、三九胃泰治疗，饮食注意保持规律、不吃辛辣刺激、生冷、干硬、酸性食物，不饮酒。
2016-10-29 17:24
举报相关问题
向医生提问
胆汁返流性胃炎，也称硷性返流性胃炎，系指由于胆汁返流入胃所引起的上腹痛、呕吐胆汁、腹胀、体重减轻等一系列表现的综合征，常见于胃切除、胃肠吻合术后，总发病率约5%左右，其中BillrothⅡ式胃切除术后的发病率为BillrothⅠ术式的2～3倍。鉴于其症状、病理变化以及治疗反应与其他胃切除后综合征有所不同，Roberts等将本病从胃切除后并发症中分出，列为一种独立的病症。
症状起因：本综合征的发生首先要有幽门功能丧失或幽门关闭不全的基本条件，如在胃切除或胃肠吻合术后，胆汁可直接返流入胃;某些病人并无手术史，十二指肠内容物可通过关闭不全的幽门返流入胃，引起返流性胃炎。胆囊切除后，储存胆汁的功能丧失，胆汁持续流入十二指肠，如通过关闭不全的幽门而返流入胃，同样可以引起返流性胃炎。单纯胆汁直接接触胃粘膜一般不引起损害，但可通过其刺激胃酸分泌的作用，胆盐与胃酸结合可增强酸性水解酶的活力，破坏溶酶体膜，溶解脂蛋白而破坏胃粘膜的屏障碍作用，H+逆向弥散增加，进入粘膜和粘膜下层，可刺激肥大细胞而释放组胺，后者又刺激分泌胃酸和胃蛋白酶，最终导致胃粘膜炎症、糜烂、出血。胆汁与胰液混合后，胆汁中的卵磷脂与胰液中的磷酸酯酶A起作用而转化为溶血卵磷脂，如返流入胃，也可造成胃粘膜屏障的损害。胃泌素可刺激胃粘膜细胞增殖以加强其屏障作用，防止H+的逆向弥散，但在BillrothⅡ式胃切除术后胃泌素分泌减少约50～75%，这可能是本综合征的重要发病原因之一。胃切除术后胆汁返流入胃是常见现象，但并不是每个人都发生症状，其发病原因还可能与下列因素有关：①胃排空障碍返流液在胃内滞留时间长，pH升高，残胃中需氧菌及厌氧菌更易生长，这些细菌可使胆盐游离而引起胃粘膜炎症，从而出现症状。②胆酸成分改变Gadacz发现胆酸成分正常者不发生症状，而去氧胆酸明显增高者常有症状。③胃液中存有细菌有症状患者的胃液中都有革兰氏阴性杆菌或假单胞菌，使用强力霉素可减轻症状;而无症状者的胃液中均无细菌存在。④胃液中钠浓度钠浓度超过15mmolL者易发生胃炎，而钠浓度低于15mmolL者无胃炎。
常见检查： 肝、胆、脾CT
就诊科室：消化
