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肉芽肿性血管炎发烧怎么办
补充说明：肉芽肿性血管炎发烧怎么办
a******W 2016-11-10 10:23
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
肉芽肿性血管炎伴随发烧可以考虑环磷酰胺、甲泼尼龙、环孢素、他克莫司、利妥昔单抗等免疫调节治疗。若症状持续或加重，应尽快就医以评估病情并接受适当治疗。
1.环磷酰胺
环磷酰胺通过口服或静脉注射给药，通常分多剂使用。此药物具有免疫抑制作用，能干扰淋巴细胞增殖及功能，从而减少自身抗体产生，缓解炎症反应。适用于控制肉芽肿性血管炎引起的发热等症状。
2.甲泼尼龙
甲泼尼龙主要通过口服或静脉注射方式给予患者治疗，具体剂量和疗程需遵医嘱调整。甲泼尼龙是一种强效的糖皮质激素，能够迅速抑制免疫系统的过度活化，减轻组织损伤和发炎反应。对于急性期的肉芽肿性血管炎伴随高热有较好的效果。
3.环孢素
环孢素一般采用口服的方式给药，在医生指导下选择合适的剂量和疗程。环孢素可调节T细胞介导的免疫应答，降低机体对自身抗原的攻击，适合治疗活动性肉芽肿性血管炎所致的持续性高热现象。
4.他克莫司
他克莫司主要通过口服给药，起始剂量由医师根据患者的具体情况确定，随后根据血药浓度调整剂量。他克莫司为一种免疫抑制剂，可有效抑制T细胞介导的免疫应答，有助于控制肉芽肿性血管炎的进展，改善相关症状如发热。
5.利妥昔单抗
利妥昔单抗通常作为静脉输注给药，按特定方案分次进行。利妥昔单抗针对B细胞表面分子CD20，通过特异性结合并清除异常增生的B细胞，从而调节免疫平衡。对于存在血液系统受累的肉芽肿性血管炎患者，其可辅助控制病情，改善不适症状。
在治疗肉芽肿性血管炎伴有发热时，应注意遵循医嘱，定期监测体温变化以及可能出现的副作用。同时，保持良好的生活习惯，包括均衡饮食、适量运动和充足休息，也有助于支持免疫系统的健康。
2024-03-15 17:13
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发热(feVer，pyrexie)是指病理性体温升高，是人体对致热原的作用使体温调节中枢的调定点上移而引起，是临床上最常见的症状，是疾病进展过程中的重要临床表现。可见于多种感染性疾病和非感染性疾病。
症状起因：引起发热的疾病很多，根据致病原因不同可分为两类。一、感染性疾病在发热待查中占首位，包括常见的各种病原体引起的传染病、全身性或局灶性感染。以细菌引起的感染性发热最常见，其次为病毒等。二、非感染性疾病1、血液病与恶性肿瘤如白血病、恶性组织细胞病、恶性淋巴瘤、结肠癌、原发性肝细胞癌等。2、变态反应疾病如药物热、风湿热。3、结缔组织病如系统性红斑狼疮（SIE）皮肌炎、结节性多动脉炎、混合性结缔组织病（MCTD等。4、其他如甲状腺功能亢进、甲状腺危象。严重失水或出血、热射病、中暑、骨折、大面积烧伤、脑出血、内脏血管梗塞、组织坏死等。
就诊科室：普外科、内科
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
注射用重组人干扰素γ
本品批准用于治疗类风湿性关节炎。有临床结果表明治疗骨髓增生异常综合症，异位性皮炎和尖锐湿疣有效。美国FDA批准用于治疗转移性肾癌，创伤，异位性皮炎和肉芽肿。日本批准用于治疗肾细胞癌和蕈样真菌病。欧洲批准用于治疗类风湿性关节炎。
注射用重组人干扰素α2a
1 病毒性疾病:伴有HBV-DNA、DNA多聚酶阳性或HBeAg阳性等病毒复制标志的成年慢性活动性乙型肝炎病人、伴有HCV抗体阳性和谷丙转氨酶(ALT)增高，但不伴有肝功能代偿失调(Child分类A)的成年急慢性丙型肝炎病人、尖锐湿疣、带状疱疹、小儿病毒性肺炎及上呼吸道感染、慢性宫颈炎、丁型肝炎等。2 肿瘤:毛状细胞白血病、多发性骨髓瘤、非何杰金氏淋巴瘤、慢性白血病以及卡波济氏肉瘤、肾癌、喉乳头状瘤、黑色素瘤、蕈样肉芽肿、膀胱癌、基底细胞癌等。
注射用普罗碘铵
用于晚期肉芽肿或非肉芽肿性虹膜睫状体炎、视网膜脉络膜炎，眼底出血、玻璃体混浊、半陈旧性角膜白斑、斑翳，亦可作为视神经炎的辅助治疗。
