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牙疼是怎回事，有方法治疗吗？
补充说明：牙疼是怎回事，有方法治疗吗？
a******W 2017-01-19 15:22
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精选回答(1)
徐明明 医师 北京大学口腔医院 三甲
擅长：口腔全瓷材料、口腔颌面缺损的功能性数字化修复设计
提问
牙疼可能是龋病、牙龈炎、牙髓炎、根尖周炎、牙周炎等原因导致的，需要根据具体的原因进行针对性治疗。
1、龋病
龋病是一种以细菌为主的病原体，在多因素作用下，使牙齿硬组织发生慢性进行性破坏的一种疾病。患者会出现牙齿颜色变黑，质地变软，慢慢形成龋洞，遇到冷热刺激时会出现牙齿疼痛的症状。患者可以在医生的指导下使用氟化亚锡、氟化铵等药物进行治疗，也可以通过修复手术进行治疗。
2、牙龈炎
牙龈炎是指发生在牙龈边缘和牙龈乳头部位的炎症，可能是牙菌斑、不良修复体、慢性炎症等原因导致的。患者会出现牙龈出血、牙龈外形改变、牙龈乳头圆钝等症状，还会伴有牙疼、口臭等症状。患者可以在医生的指导下使用复方黄芩含漱液、复方氯己定含漱液等药物进行治疗，也可以通过超声波洁牙的方式进行治疗。
3、牙髓炎
牙髓炎是指发生在牙髓组织中的一种炎症性病变，可能是细菌感染、化学因素、物理因素等原因导致的。患者会出现牙齿疼痛、头痛、脸痛等症状，还有可能出现牙齿漏风的情况。患者可以在医生的指导下使用甲硝唑、头孢他啶等药物进行治疗，也可以通过盖髓术、牙髓切断术等方式进行治疗。
4、根尖周炎
根尖周炎是指发生在根尖周围组织的炎症性病变，可能是细菌感染、物理因素、化学因素等原因导致的。患者会出现牙痛、肿胀、牙齿松动等症状，还有可能出现牙齿漏风的情况。患者可以在医生的指导下使用布洛芬、对乙酰氨基酚等药物进行治疗，也可以通过根管治疗术、拔牙术等方式进行治疗。
5、牙周炎
牙周炎是指发生在牙周组织的慢性炎症，主要是由牙菌斑引起。患者会出现牙龈出血、牙齿松动、牙周溢脓等症状，还会伴有牙疼、口臭等症状。患者可以在医生的指导下使用阿莫西林、头孢克肟等药物进行治疗，也可以通过龈上洁治术、龈下刮治术等方式进行治疗。
日常生活中，患者应注意口腔卫生，养成早晚刷牙、饭后漱口的良好习惯。同时，患者应避免吃辛辣刺激、过冷过热的食物，如辣椒、雪糕等，以免加重病情。如果患者症状持续或加重，建议及时就医治疗，以免延误病情。
2017-01-19 15:37
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牙痛(toothache)是指牙齿因各种原因引起的疼痛而言，为口腔疾患中常见的症状之一，可见于西医学的龋齿、牙髓炎、根尖周围炎和牙本质过敏等。遇冷、热、酸、甜等刺激时牙痛发作或加重，属中医的“牙宣”、“骨槽风”范畴。
症状起因：牙痛的原因有很多种，常见的原因有：一、急性牙髓炎。多见于龋齿较深的患者，病菌从龋洞进入牙髓腔，引起牙神经充血、炎症。牙痛往往为自发性，夜间疼痛加重，冷热刺激后疼痛更剧。疼痛亦可放射到面部、颞部及耳部。在患有化脓性牙髓炎时，患者遇到热刺激疼痛加剧，而冷刺激疼痛反而减轻或消失。二、急性根尖周围炎。由急性牙髓炎的发展或创伤等因素引起。病牙呈持续性疼痛，有浮起感，不敢咀嚼，患者能正确指出病牙，如叩击病牙则引起疼痛，此时由于病牙神经已坏死，因而无激发性疼痛。三、急性牙周炎。牙痛的性质与急性根尖周围炎类似。病牙不仅出现咀嚼痛和浮出感，而且已形成牙周袋以及牙松动。牙龈组织可出现反复肿痛及出血。四、牙周脓肿。牙周组织炎症进一步发展可引起化脓性炎症。脓肿形成时疼痛剧烈，脓肿形成后局部出现波动感。在牙周脓肿形成后，疼痛可明显减轻或缓解。五、牙体过敏症。常因牙龈萎缩、牙颈部的牙本质暴露及牙体缺损所致。此时，冷、热、甜、酸等刺激均可出现疼痛，但刺激停止后疼痛即可消失。六、食物嵌塞痛。牙与牙的间隙内可被食物嵌塞而引起牙痛，称为食物嵌塞痛。七、干槽症。多在拔牙后2~4天发生，可引起自发性持续性剧烈疼痛。检查时可发现拔牙伤口内血块有臭味。另外还有如牙龈、颌骨肿瘤以及三叉神经痛等，也可引起同侧牙齿相应区域的疼痛。
常见检查： 牙髓冷热诊 牙髓电活力 细菌对抗生素敏感试验 药敏试验
就诊科室：口腔
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