发病时间：不清楚
头疼,颈部僵硬是什么情况
补充说明：头疼,颈部僵硬是什么情况
2017-01-29 02:07
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闫振文 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：常见的临床症状如头痛、头晕、抑郁等，以及脑血管疾病、周围神经病、神经肌肉病、运动障碍疾病等
提问
头疼、颈部僵硬，多考虑是睡姿不当引起的，也不排除是颈椎病、脑出血等疾病导致的，需要根据具体情况进行详细的分析。
1、睡姿不当
可能是由于睡眠姿势不正确，或者是枕头过高、过低等原因，导致颈部肌肉紧张，出现头疼、颈部僵硬等症状。在日常生活中要保持正确的睡眠姿势，枕头不宜过高、过低，症状会逐步改善，一般不需要特殊治疗。
2、颈椎病
颈椎病主要是由于颈椎退行性病变、慢性劳损等原因导致颈椎骨质增生、韧带增厚，从而刺激或压迫颈部神经根、脊髓、血管而出现一系列症状和体征。颈椎病的患者可能会出现头晕、头疼、颈部僵硬等症状。在日常生活中要多注意休息，制定合理的锻炼计划，增强自身的抵抗能力，症状严重者，可以在医生的指导下口服双氯芬酸钠缓释片、甲钴胺片等药物进行治疗。
3、脑出血
脑出血可能是由于高血压合并细、小动脉硬化、动脉瘤等原因导致脑血管破裂，血液在破口处流出，从而出现脑出血的情况。脑出血的患者可能会出现头晕、头疼、颈部僵硬等症状，严重者会出现肢体瘫痪、昏迷等症状。在日常生活中要保持情绪稳定，密切关注患者的病情治疗情况，症状严重者，可以在医生的指导下使用甘露醇注射液、片等药物进行治疗，也可以通过去骨瓣减压术、脑室穿刺引流术等方式进行手术治疗。
除此之外，也有可能是脑膜炎、脑血栓、脑梗死等疾病导致的，也会出现上述症状。如果患者症状较为严重，建议及时去医院就医，以免延误病情。
2023-07-27 03:24
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赵文礼 主治医师 潍坊市第二人民医院 三甲
擅长：泌尿系结石，肿瘤，尿路感染等其他泌尿外科疾病，脑出血，脑梗塞，失眠，脑外伤，脑肿瘤，脑积水，及脑部疾病后遗症的康复治疗及其他外科常见病。
提问
你的症状考虑是感冒引起的，是属于胃肠型感冒的表现，可能是因为受凉刺激，或者劳累导致身体抵抗力降低所致。这种情况你可以多喝水，多吃一些水果青菜，另外可以进行颈部热敷按摩处理，如果体温超过38.5度，可以用退烧药物，另外可以应用藿香正气水，速效感冒胶囊等。
2017-12-14 17:20
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余欣 副主任医师 南充市顺庆区东南社区卫生服务中心
擅长：中西医结合治疗外感发热、咳嗽、哮喘、肺胀、头痛、眩晕、心悸、失眠、胃痛、泄泻等内科常见病、多发病及疑难病症。
提问
患者的情况考虑脑血管病变，特别是脑梗塞或脑供血不足，建议到神经内科做进一步诊治。
2017-01-29 02:20
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颈部僵硬是指颈部肌肉紧张，发胀、发硬，痉挛(抽筋)等现象，脖子运动不灵活。 常见于疲劳、颈椎病。颈部僵硬为持续性的肌肉收缩过度，不但使颈部肌肉血液供应减少，也造成代谢物如乳酸等聚积，而引起肌肉缺血性疼痛。后脑疼痛及头顶痛，则可能是头部或颈椎病变引起的张力头痛。 颈椎病又称颈椎综合征，是颈椎骨关节炎、增生性颈椎炎、颈神经根综合征、颈椎间盘脱出症的总称,是一种以退行性病理改变为基础的疾患。主要由于颈椎长期劳损、骨质增生，或椎间盘脱出、韧带增厚，致使颈椎脊髓、神经根或椎动脉受压，出现一系列功能障碍的临床综合征。表现为颈椎间盘退变本身及其继发性的一系列病理改变，如椎节失稳、松动;髓核突出或脱出;骨刺形成;韧带肥厚和继发的椎管狭窄等，刺激或压迫了邻近的神经根、脊髓、椎动脉及颈部交感神经等组织，并引起各种各样症状和体征的综合征。
症状起因：颈椎病的基本病理变化是椎间盘的退行性变。颈椎位于头颅与胸廓之间，颈椎间盘在承重的情况下要做频繁的活动，容易受到过多的细微创伤和劳损而发病。其主要病理改变是：早期为颈椎间盘变性，髓核的含水量减少和纤维环的纤维肿胀、变粗，继而发生玻璃样变性，甚至破裂。颈椎间盘变性后，耐压性能及耐牵拉性能减低。当受到头颅的重力和头胸间肌肉牵拉力的作用时，变性的椎间盘可以发生局限性或广泛性向四周隆突，使椎间盘间隙变窄、关节突重叠、错位，以及椎间孔的纵径变小。由于椎间盘的耐牵拉力变弱，当颈椎活动时，相邻椎骨之间的稳定性减小而出现椎骨间不稳，椎体间的活动度加大和使椎体有轻度滑脱，继而出现后方小关节、钩椎关节和椎板的骨质增生，黄韧带和项韧带变性，软骨化和骨化等改变。由于颈椎间盘向四周膨隆，可将其周围组织(如前、后纵韧带)及椎体骨膜掀起，而在椎体与突出的椎间盘及被掀起的韧带组织之间形成间隙，称韧带间盘间隙，其中有组织液积聚，再加上微细损伤所形起的出血，使这种血性液体发生机化然后钙化、骨化，于是形成了骨赘。椎体前后韧带的松弛，又使颈椎不稳定，更增加了受创伤的机会，使骨赘逐渐增大。骨赘连同膨出的纤维环，后纵韧带和由于创伤反应所引起的水肿或纤维疤痕组织，在相当于椎间盘部位形成一个突向椎管内的混合物，就可能对脊神经或脊髓产生压迫作用。钩椎关节的骨赘可从前向后突入椎间孔压迫神经根及椎动脉。椎体前缘的骨赘一般不会引起症状，但文献上也有这种前骨赘影响吞咽或造成嘶哑的报告。脊髓及神经根受压后，开始时仅为功能上的改变，如不及时减轻压力，逐渐会产生不可逆的变化。因此如果非手术治疗无效，应及时进行手术治疗。【发病机理】颈椎病发病机理：1、颈椎退行性改变。2、外伤因素。3、慢性劳损。4、寒冷、潮湿。补充说明：颈椎病主要因为颈椎间盘和颈椎及其附属结构的退行性改变引起。颈椎病的发病机制和腰椎间盘突出症一样，不能单纯用机械压迫因素来解释，还有血管因素和化学因素在起作用，因而引起水肿及炎症引发或加重了神经症状。
常见检查： 颈部活动度
就诊科室：中医、骨科
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