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盘状红斑狼疮治疗故事
补充说明：盘状红斑狼疮治疗故事
a******W 2017-02-13 18:45
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
盘状红斑狼疮的治疗可以采用非甾体抗炎药、抗疟药、皮质类固醇、免疫调节剂或生物制剂等治疗方案。如果症状持续或加剧，应建议患者及时就医以获得专业诊疗。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药如布洛芬、萘普生通过抑制前列腺素合成来减轻炎症和疼痛。NSADs可用于轻至中度盘状红斑狼疮的对症治疗，但不适用于严重病情控制。
2.抗疟药
抗疟药如羟氯喹可延缓盘状红斑狼疮皮肤损害的发展。其机制可能与其稳定细胞膜、减少光敏性及抑制免疫复合物形成有关。
3.皮质类固醇
皮质类固醇如通过阻断免疫应答而发挥快速止痒、消肿作用。对于急性发作且伴有显著系统性症状者有迅速缓解效果；长期使用需警惕副作用。
4.免疫调节剂
免疫调节剂如环磷酰胺能有效控制活动性盘状红斑狼疮患者的病情。Cyclophosphamide具有较强的免疫抑制作用，能够抑制B淋巴细胞产生自身抗体。
5.生物制剂
生物制剂如利妥昔单抗靶向B细胞表面分子CD20，用于治疗顽固性盘状红斑狼疮。LRZ可导致B细胞溶解，从而降低自身抗体水平并改善病情。
患者应定期监测药物疗效及可能出现的不良反应，如出现异常应及时就医。建议采取低紫外线暴露策略，外出时涂抹防晒霜SPF30+以上，戴太阳镜保护眼睛，并穿着长袖衣物以遮挡阳光。
2024-02-27 04:38
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医生回答(1)
李华 主治医师 三甲
提问
注意劳逸结合，适当锻炼，节制性生活。SLE患者在病情处于活动期时，应卧床休息，病情稳定后适当参加一些社会活动，从事一些力所能及的工作，但不宜过劳。适当锻炼身体，注意节制性生活，女性患者病情活动期应严格避孕，病情稳定一年以上才可考虑妊娠。
2017-02-13 18:56
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盘状红斑狼疮(DLE)为慢性复发性疾病，主要侵犯皮肤，其特征是有界限清楚的红色斑块(红斑)，毛囊栓塞，鳞屑，毛细血管扩张以及皮肤萎缩等。病因不清。女性多见，30岁左右发病率最高。本病可分两型：①局限型皮肤损害仅限于颈部以上的皮肤;②播散型皮损累及全身广泛部位的皮肤。有些作者认为播散型容易转变为系统性红斑狼疮。
多发人群：40岁以上的女性
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 10000元）
硫酸羟氯喹片
本品用于对潜在严重副作用小的药物应答不满意的以下疾病：类风湿关节炎，青少年慢性关节炎，盘状红斑狼疮和系统性红斑狼疮，以及有阳光引发或加剧的皮肤病变。
胸腺肽肠溶胶囊
用于：1.用于18岁以上的慢性乙型肝炎患者。因18岁以后胸腺开始萎缩，细胞免疫功能减退；2.各种原发性或继发性T细胞缺陷病；3.某些自身免疫性疾病（如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮等）；4.各种细胞免疫功能低下的疾病；5.肿瘤的辅助治疗。
醋酸泼尼松片
主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病。适用于结缔组织病，系统性红斑狼疮，严重的支气管哮喘，皮肌炎，血管炎等过敏性疾病，急性白血病，恶性淋巴瘤以及适用于其他肾上腺皮质激素类药物的病症等。
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
