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糖尿病酮症酸中毒怎样治疗
补充说明：糖尿病酮症酸中毒怎样治疗
g*******n 2017-02-14 09:45
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
糖尿病酮症酸中毒可以通过补液、胰岛素治疗、纠正电解质失衡、补充电解质、控制血糖等治疗措施进行治疗。如果症状持续或加剧，应立即就医以避免进一步的健康风险。
1.补液
轻至中度脱水者可口服补水，重度脱水者应立即静脉输注生理盐水。补液有助于恢复血容量、改善循环灌注不足及预防肾功能损害。对于DKA患者，补液是首要措施之一，因为其常伴随严重脱水和电解质紊乱。
2.胰岛素治疗
根据患者的血糖水平和临床状态给予胰岛素注射，通常采用皮下注射方式。DKA是由高血糖引起的代谢并发症，通过降低血糖浓度来缓解症状。胰岛素能促进葡萄糖进入细胞利用，减少肝脏产生过多的葡萄糖。
3.纠正电解质失衡
监测血液电解质水平，调整钠、钾、钙等离子平衡。电解质失衡对DKA患者生命构成威胁，纠正可预防心律不齐或其他严重并发症发生。
4.补充电解质
根据实验室检查结果确定缺失种类和数量，选择适当电解质补充剂进行静脉或口服补充。缺乏特定电解质可能导致进一步器官损伤或延长昏迷时间；适量补充可加速康复过程并减少潜在风险。
5.控制血糖
通过持续静脉滴注胰岛素泵系统精确调节体内胰岛素剂量。稳定而持久地降低过高血糖值以防脑水肿及其他相关并发状况；长期管理策略中关键一环。
糖尿病酮症酸中毒是一种严重的急性并发症，需紧急就医处理。在治疗过程中，应密切监测患者的液体平衡、电解质状态以及血糖水平，以防止低血糖的发生。同时，患者应遵循医嘱调整饮食结构，减少碳水化合物摄入，增加膳食纤维含量，如燕麦、荞麦等，有利于血糖的平稳控制。
2024-02-18 13:21
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医生回答(1)
郭伟 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
糖尿病酮症酸中毒可以通过补液、胰岛素治疗、纠正电解质失衡、补充电解质、控制血糖等治疗措施进行治疗。如果症状持续或加剧，应立即就医以避免进一步的健康风险。
1.补液
轻至中度脱水者可口服补水，重度脱水者应立即静脉输注生理盐水。补液有助于恢复血容量、改善循环灌注不足及预防肾功能损害。对于DKA患者，补液是首要措施之一，因为其常伴随严重脱水和电解质紊乱。
2.胰岛素治疗
根据患者的血糖水平和临床状态给予胰岛素注射，通常采用皮下注射方式。DKA是由高血糖引起的代谢并发症，通过降低血糖浓度来缓解症状。胰岛素能促进葡萄糖进入细胞利用，减少肝脏产生过多的葡萄糖。
3.纠正电解质失衡
监测血液电解质水平，调整钠、钾、钙等离子平衡。电解质失衡对DKA患者生命构成威胁，纠正可预防心律不齐或其他严重并发症发生。
4.补充电解质
根据实验室检查结果确定缺失种类和数量，选择适当电解质补充剂进行静脉或口服补充。缺乏特定电解质可能导致进一步器官损伤或延长昏迷时间；适量补充可加速康复过程并减少潜在风险。
5.控制血糖
通过持续静脉滴注胰岛素泵系统精确调节体内胰岛素剂量。稳定而持久地降低过高血糖值以防脑水肿及其他相关并发状况；长期管理策略中关键一环。
糖尿病酮症酸中毒是一种严重的急性并发症，需紧急就医处理。在治疗过程中，应密切监测患者的液体平衡、电解质状态以及血糖水平，以防止低血糖的发生。同时，患者应遵循医嘱调整饮食结构，减少碳水化合物摄入，增加膳食纤维含量，如燕麦、荞麦等，有利于血糖的平稳控制。
2017-02-14 09:46
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指糖尿病患者在各种诱因的作用下，胰岛素明显不足，生糖激素不适当升高，造成的高血糖、高血酮、酮尿、脱水、电解质紊乱、代谢性酸中毒等病理改变的征候群，系内科常见急症之一。
多发人群：糖尿病患者
临床检查：血清谷氨酸脱羧酶抗体 糖化血红蛋白组分（GHb,HbA1c） 葡萄糖可的松耐量试验 缓冲液 二氧化碳总量 尿乙酰乙酸
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（3000-5000元）
沙格列汀二甲双胍缓释片(I)
本品配合饮食和运动治疗,适合使用沙格列汀和二甲双胍治疗的2型糖尿病成人患者，以改善此类患者的血糖控制(参见临床试验)。 使用限制 本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮症酸中毒的患者。 尚未在有胰腺炎病史的患者中进行本品的研究。尚未确定有胰腺炎病史的患者使用本品是否会增加胰腺炎发生的风险(参见注意事项，胰腺炎)。
腹膜透析液(乳酸盐-G1.5%)
1.用于治疗急性肾功能衰竭; 2.用于治疗慢性肾功能衰竭; 3.用于治疗急性药物或毒物中毒; 4.用于治疗顽固性心力衰竭; 5.用于治疗顽固性水肿; 6.用于治疗电解质紊乱及酸碱平衡失调。
瑞格列奈片
用于饮食控制及运动锻炼不能有效控制高血糖的2型糖尿病（非胰岛素依赖性）患者。瑞格列奈片可与二甲双胍合同。与各自单独使用相比，二者合用对控制血糖有协同作用。
冠心生脉丸
益气生津，活血通脉。用于心气不足，心阴虚弱起的心血瘀阴，心悸气短，胸闷作痛，自汗乏力，脉微结代；冠心病，心绞痛，心律不齐。
