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糖尿病眼底病变治疗
补充说明：糖尿病眼底病变治疗
a******W 2017-02-15 10:51
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
根据糖尿病眼底病变不同的分期采用不同的治法。一般来说，1期眼底病变以控制血糖为主，并应每年复查眼底，一般需要早期治疗。2期眼底病变如无黄斑水肿，应在控制血糖基础上，控制血脂和血压等因素，防止病变发展。
2017-02-15 10:58
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医生回答(1)
李焕晨 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
糖尿病眼底病变可以通过控制血糖、激光治疗、眼底注射、黄斑下新生血管膜剥除术、玻璃体切除术等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.控制血糖
通过饮食疗法、运动疗法以及药物治疗等方式降低血糖水平。高血糖状态是导致糖尿病视网膜病变的重要原因，控制血糖有助于减缓病情进展。
2.激光治疗
利用特定波长的光束对异常的血管组织进行凝固，通常分几次完成。此方法适用于治疗糖尿病引起的视网膜出血及水肿等问题；可帮助封闭异常血管，减轻视力损失。
3.眼底注射
在医生指导下使用抗VEGF药物如雷珠单抗、阿柏西普等，在专业人员操作下将药液注入患者眼球内部。上述药物能够阻断VEGF信号通路，从而抑制异常血管生长，缓解因糖尿病所致的眼底病变相关症状。
4.黄斑下新生血管膜剥除术
手术由经验丰富的医师执行，在全麻或局部麻醉下移除增生的黄斑区组织。手术目标是消除导致视力丧失的黄斑下新生血管膜；术后可改善部分患者的视觉功能。
5.玻璃体切除术
玻璃体切除术是一种眼科手术，旨在移除变性或积聚的玻璃体。对于存在严重玻璃体混浊或并发视网膜脱离的患者有效；术后需注意眼部卫生及遵医嘱服用抗生素预防感染。
建议定期进行眼科检查，特别是对于糖尿病患者来说，以便早期发现并处理可能存在的并发症。同时，保持良好的血糖控制也是预防糖尿病视网膜病变的关键措施之一。
2017-02-15 10:52
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糖尿病是由遗传和环境因素相互作用而引起的常见病，临床以高血糖为主要标志，常见症状有多饮、多尿、多食以及消瘦等。糖尿病可引起身体多系统的损害，引起胰岛素绝对或相对分泌不足以及靶组织细胞对胰岛素敏感性降低，引起蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征。血糖显著升高可以出现糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷等急性并发症，久病还可引起血管与神经病变，从而造成心、脑、肾、眼、神经、皮肤等多脏器组织损害，影响患者的生活质量，甚至导致寿命减短，应积极预防和治疗。
参芪降糖颗粒
益气养阴，滋脾补肾。主治消渴症，用于II型糖尿病。
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1.用于治疗葡萄膜炎、角膜炎、巩膜炎，抑制角膜新生血管的形成，治疗眼内手术后、激光滤帘成形术后或各种眼部损伤的炎症反应，抑制白内障手术中缩瞳反应；2.用于准分子激光角膜切削术后止痛及消炎；春季结膜炎、季节过敏性结膜炎等过敏性眼病，预防和治疗白内障及人工晶体术后炎症及黄斑囊样水肿，以及青光眼滤过术后促进滤过泡形成等。
瑞格列奈片
用于饮食控制及运动锻炼不能有效控制高血糖的2型糖尿病（非胰岛素依赖性）患者。瑞格列奈片可与二甲双胍合同。与各自单独使用相比，二者合用对控制血糖有协同作用。
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清热解痉，去翳明目。用于肝阴不足，肝气偏盛所致的不能久视、青少年远视力下降；青少年假性近视、视力疲劳。
