发病时间：不清楚
治疗强直性脊柱炎
补充说明：治疗强直性脊柱炎
a******W 2017-02-15 12:18
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精选回答(3)
周国良 主治医师 郑州京科强直中西医结合医院
擅长：强直性脊柱炎，类风湿性关节炎、风湿性关节炎
提问
强直性脊柱炎是一种累及脊柱、周围关节等部位的慢性进行性炎症疾病，病因尚不明确，可能与遗传、感染、免疫等因素有关，患者主要表现为腰背痛、膝关节痛、踝关节痛等症状。治疗强直性脊柱炎的方法主要包括一般治疗、药物治疗、物理治疗、手术治疗、心理治疗等。
1、一般治疗
适用于病情较轻，体力劳动者，或者病变处于静止期的患者。患者应注意休息，避免过度劳累，同时注意保持良好的心态，避免情绪激动。
2、药物治疗
患者可遵医嘱服用塞来昔布、双氯芬酸钠等非甾体抗炎药进行治疗，有助于缓解疼痛症状。同时，患者还可遵医嘱服用柳氮磺吡啶、沙利度胺等抗风湿药物进行治疗。如果患者出现了严重的关节畸形，则需要通过手术进行治疗。
3、物理治疗
如果患者出现了关节畸形的情况，可以在医生的指导下通过按摩、热敷等方式进行辅助治疗，也可以通过红外线治疗的方式进行改善。
4、手术治疗
如果患者病情比较严重，出现了严重的关节畸形，通过上述治疗无法改善，还可以遵医嘱通过全髋关节置换术、脊柱矫形手术等方式进行治疗，对治疗疾病有一定的帮助作用。
5、心理治疗
强直性脊柱炎的患者由于长期受到疾病的折磨，可能会出现焦虑、抑郁等不良情绪，严重时还可能会出现自残、自杀等行为。建议患者可以通过心理疏导的方式进行治疗。
在日常生活中，患者应注意保持良好的生活习惯，避免过度劳累，注意劳逸结合。如果出现不适症状时，建议患者及时就医治疗。
2019-01-10 11:58
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黄忠荣 主任医师 上海强直医院
擅长：擅长中晚期疑难性强直诊疗，如急性进展期的病情控制与慢性骨损伤期的修复性治疗，发病机制与免疫干预，局部微创诊疗技术研究与临床应用。
提问
你好 治疗的目的的在于控制炎症，减轻工缓解症状，维持正常姿势和最佳功能位置，防止病情在持续恶化，造成严重的危害。强直性脊柱炎是一种病情表现多样化的疾病，每个患者生病的表现不同，症状不同，病情发展速度不同，以及患者自身体质、对药物吸收利用的能力不同，所服药物都是有区别的。患者去医院面诊医生后，医生会详细了解患者病情情况，然后再综合考虑给出用药方案。
2018-12-29 13:49
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陈付彩 副主任医师 上海强直医院
擅长：强直性脊柱炎、风湿、类风湿性关节炎
提问
你好 治疗的目的的在于控制炎症，减轻工缓解症状，维持正常姿势和最佳功能位置，防止病情在持续恶化，造成严重的危害。强直性脊柱炎患者锻炼运动与治疗同等重要，有规律、有计划的锻炼和运动可以加强肌肉、骨骼、关节的力量和韧性，起到避免钙质流失，预防骨质疏松的作用，还可以加强患者关节功能性和活动能力。对于早期强直患者来说，锻炼运动可以增强体质，加强免疫，增加抗病能力；对于中期的强直患者来说，锻炼运动可以帮助患者达到更好的治疗预后效果，避免患者受病情影响出现活动不便的情况；对于晚期的强直患者而言，运动锻炼可以帮助患者活动关节，改善关节功能。
2018-12-29 12:02
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医生回答(7)
王德林 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
治疗强直性脊柱炎可以考虑使用非甾体抗炎药、生物制剂、糖皮质激素、物理疗法、中医药疗法等方法进行治疗。如果症状没有改善或者加重，应尽快就医。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制前列腺素合成来减少炎症和疼痛，常用药物包括布洛芬、萘普生等。NSAIDs能够有效缓解强直性脊柱炎患者的关节肿胀和疼痛，改善患者生活质量。
2.生物制剂
生物制剂通常由医生处方，在专业医疗机构静脉注射，如依那西普、阿达木单抗等。生物制剂针对特定的免疫蛋白分子发挥作用，可调节免疫反应，减轻强直性脊柱炎的炎症活动。
3.糖皮质激素
口服或注射给药，例如、甲泼尼龙等，具体剂量和疗程需遵医嘱调整。糖皮质激素具有强大的抗炎作用，能迅速控制强直性脊柱炎急性期的剧烈关节肿胀和疼痛。
4.物理疗法
物理疗法包括热敷、冷敷、按摩、牵引等方法，每日可根据需要灵活安排时间。物理治疗有助于促进血液循环、缓解肌肉紧张及僵硬状态，对改善强直性脊柱炎患者的功能障碍有积极作用。
5.中医药疗法
中医药疗法包括草本植物提取物、传统方剂等，需个体化配方并定期调整治疗方案。中医药注重整体调理，可能通过增强机体免疫力、舒缓神经系统等方式辅助治疗强直性脊柱炎。
患者应保持良好的姿势习惯，避免长时间保持同一姿势，以减少脊柱负担。必要时，应在医师指导下进行适当的体育锻炼，如游泳、瑜伽等，以维持关节灵活性。
2024-01-14 14:07
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阮雪峰 主任医师 成都附大强直医院
擅长：从事强直性脊柱炎临床诊疗工作20余年，擅长诊治病程长、久治不愈，关节受限、骨质受损、驼背畸形的中晚期强直性脊柱炎患者。
提问
你好，强直性脊柱炎是一种病因尚不明确的、侵犯中轴关节为主的慢性全身性炎症性疾病。累及骶髂关节，引起脊柱强直和纤维化，造成不同程度眼、肺、肌肉、骨骼病变，是自身免疫性疾病。强直性脊柱炎规范治疗，并且是能够坚持正确方法的治疗，这样对强直性脊柱炎的康复则会非常大的帮助。同时患者也要保持乐观情绪，消除紧张、焦虑、抑郁和恐惧心理，戒烟酒，按时作息，坚持医疗体育锻炼。
2019-01-07 14:24
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杨红杰 医师 郑州京科强直中西医结合医院
擅长：从事风湿骨病疫临床、科研二十余年，积累了丰富的临床经验，特别是在骨质增生性关节炎、强直性脊柱炎、类风湿性关节炎、股骨头坏死治疗建树
提问
随着科技的飞速进步，国际和国内治疗强直性脊柱炎这种疾病的方法也越来越多，作为患者一定要在治疗的过程当中树立信心，一个良好向上的心态是战胜疾病的第一步。另外，虽然说这种疾病十分顽固，不过只要患者坚持选择科学合理的治疗方法都会使病情得到良好的控制。
2018-12-12 13:43
举报查继红 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
用药太多太滥。类风湿、强直性脊柱炎、病情复杂、治疗难度大。大多数患者为了急于求效，多种药物一起用，结果导致人体各脏器功能的负担，免疫功能进一步紊乱，使病情越来越加重。
2017-02-15 12:37
举报赵丽 主治医师 三甲
提问
诊断不明确，忽视辨证论治。有些类风湿患者，刚开始偶尔出现1、2个强直性脊柱炎、肿胀僵硬，由于化验类风湿因子各项呈现阴性反应，一些所谓无临床经验的专家就判断为不是类风湿，结果没能引起重视，导致关节发展破坏，错过最佳的治疗时机。
2017-02-15 12:33
举报姚小金 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
不从根本上治疗，只看到强直性脊柱炎、肿胀的表面现象，只求一时疗效。用药后强直性脊柱炎、肿胀很快缓解，但没过两天，强直性脊柱炎肿胀又复发，反复再用，疗效一次比一次差，最后导致关节强直，使病情缠绵难愈。
2017-02-15 12:29
举报丁雷明 主治医师 三甲
擅长：全科
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类风湿关节炎、强直性脊柱炎，给病人身心造成极大创伤，给家庭造成严重经济负担。因此强直性脊柱炎，早治疗、早预防、是防止病情进展、恶化的好的方法!由于强直性脊柱炎的发病机制十分复杂，
2017-02-15 12:20
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强直性脊柱炎(ankylosingsporidylitis，AS)是一种主要侵犯骶髂关节和脊柱，并可不同程度的累及周围关节、内脏系统的全身性炎性疾病。早期本病被认为是类风湿关节炎的一种特殊类型，称为类风湿性脊柱炎、畸形性脊柱炎、类风湿中心型等，现统一称之为强直性脊柱炎。AS的特征性病理变化是肌腱、韧带、骨附着点病变，韧带钙化及骨性强直为其重要特点。本病一般类风湿因子呈阴性，与银屑病关节炎、反应性关节炎、炎症性肠病性关节炎、未分化脊柱关节病等统属血清阴性脊柱关节病。
美洛昔康片
1.骨关节炎症状加重时的短期症状治疗。2.类风湿性关节炎和强直性脊柱炎的长期症状治疗。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
草酸艾司西酞普兰片
1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
维生素D滴剂
用于预防和治疗维生素D缺乏症，如佝偻病等。
