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糖尿病酮症酸中毒的原因
补充说明：糖尿病酮症酸中毒的原因
a******W 2017-02-19 21:42
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
糖尿病酮症酸中毒的发生可能与胰岛β细胞功能严重缺陷、长期血糖控制不佳、感染、停用胰岛素治疗以及创伤等病因有关，需要紧急处理，建议立即就医。
1.胰岛β细胞功能严重缺陷
胰岛β细胞功能严重缺陷导致体内胰岛素分泌不足，无法有效利用血液中的葡萄糖，从而引起高血糖和脂肪分解加速，产生大量酮体。患者可在医生指导下使用门冬胰岛素注射液、甘精胰岛素注射液等药物进行治疗。
2.长期血糖控制不佳
长期血糖控制不佳会导致身体处于高糖状态，刺激胰岛β细胞过度工作，进而出现胰岛β细胞功能严重缺陷的情况。当胰岛β细胞功能严重缺陷时，会导致体内胰岛素分泌不足，无法有效利用血液中的葡萄糖，从而引起高血糖和脂肪分解加速，产生大量酮体。患者可遵医嘱通过口服降糖药如格列齐特片、格列吡嗪片等来控制血糖水平。
3.感染
感染会引起机体应激反应，导致肾上腺皮质激素和儿茶酚胺类物质增多，这些物质会拮抗胰岛素的作用，使血糖升高并促进脂肪分解，产生酮体。患者需要及时就医，在医生指导下使用阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等抗生素药物进行治疗。
4.停用胰岛素治疗
停用胰岛素治疗后，患者的胰岛β细胞功能可能受到影响，导致其对血糖的调节能力下降，此时身体无法有效地将食物转化为能量，而是将其转化为脂肪储存起来，这进一步促进了酮体的产生。对于糖尿病患者来说，定期监测血糖是非常重要的，以确保自己的血糖水平保持在正常范围内。此外，患者还需要注意饮食健康，避免食用过多高糖食品，以减少血糖波动。
5.创伤
创伤会导致身体处于应激状态，刺激肾上腺皮质激素和儿茶酚胺类物质的分泌，这些物质会拮抗胰岛素的作用，使血糖升高并促进脂肪分解，产生酮体。患者应在医生指导下使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等非甾体抗炎药物缓解疼痛，同时需密切监测病情变化。
建议定期进行血糖监测以及尿酮检测，以便早期发现并处理糖尿病酮症酸中毒。必要时，可以进行血生化检查、电解质分析和尿常规检查，以评估身体的整体状况。
2024-01-02 16:44
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医生回答(4)
于修平 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
患上糖尿病并不是一件简单的事情，这种病的危害是很大的，随时都有可能患上很严重的疾病，糖尿病酮症酸中毒主要易发于1型糖尿病，对于某些发病急骤的1型糖尿病患儿
2017-02-19 21:57
举报李焕晨 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
糖尿病酮症酸中毒的发生可能与胰岛β细胞功能严重缺陷、长期血糖控制不佳、感染、停用胰岛素治疗以及创伤等病因有关，需要紧急处理，建议立即就医。
1.胰岛β细胞功能严重缺陷
胰岛β细胞功能严重缺陷导致体内胰岛素分泌不足，无法有效利用血液中的葡萄糖，从而引起高血糖和脂肪分解加速，产生大量酮体。患者可在医生指导下使用门冬胰岛素注射液、甘精胰岛素注射液等药物进行治疗。
2.长期血糖控制不佳
长期血糖控制不佳会导致身体处于高糖状态，刺激胰岛β细胞过度工作，进而出现胰岛β细胞功能严重缺陷的情况。当胰岛β细胞功能严重缺陷时，会导致体内胰岛素分泌不足，无法有效利用血液中的葡萄糖，从而引起高血糖和脂肪分解加速，产生大量酮体。患者可遵医嘱通过口服降糖药如格列齐特片、格列吡嗪片等来控制血糖水平。
3.感染
感染会引起机体应激反应，导致肾上腺皮质激素和儿茶酚胺类物质增多，这些物质会拮抗胰岛素的作用，使血糖升高并促进脂肪分解，产生酮体。患者需要及时就医，在医生指导下使用阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等抗生素药物进行治疗。
4.停用胰岛素治疗
停用胰岛素治疗后，患者的胰岛β细胞功能可能受到影响，导致其对血糖的调节能力下降，此时身体无法有效地将食物转化为能量，而是将其转化为脂肪储存起来，这进一步促进了酮体的产生。对于糖尿病患者来说，定期监测血糖是非常重要的，以确保自己的血糖水平保持在正常范围内。此外，患者还需要注意饮食健康，避免食用过多高糖食品，以减少血糖波动。
5.创伤
创伤会导致身体处于应激状态，刺激肾上腺皮质激素和儿茶酚胺类物质的分泌，这些物质会拮抗胰岛素的作用，使血糖升高并促进脂肪分解，产生酮体。患者应在医生指导下使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等非甾体抗炎药物缓解疼痛，同时需密切监测病情变化。
建议定期进行血糖监测以及尿酮检测，以便早期发现并处理糖尿病酮症酸中毒。必要时，可以进行血生化检查、电解质分析和尿常规检查，以评估身体的整体状况。
2017-02-19 21:57
举报胡湛波 主治医师 三甲
擅长：全科
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是糖尿病酮症酸的重要诱因，包括呼吸系统、泌尿系统及皮肤感染常见，且以冬春季发病率较高。急性感染又可是糖尿病酮症酸中毒的合并症，与糖尿病酮症酸中毒互为因果，形成恶性循环，更增加诊治的复杂性。
2017-02-19 21:53
举报向医生提问
指糖尿病患者在各种诱因的作用下，胰岛素明显不足，生糖激素不适当升高，造成的高血糖、高血酮、酮尿、脱水、电解质紊乱、代谢性酸中毒等病理改变的征候群，系内科常见急症之一。
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