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继发性三叉神经痛的原因
补充说明：继发性三叉神经痛的原因
a******W 2017-02-21 16:12
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精选回答(1)
于炎冰 主任医师 民航总医院
擅长：面肌痉挛、三叉神经痛、听神经瘤、小儿脑瘫、肌张力障碍、脊柱裂、小儿脊柱裂、痉挛性颈斜、脊柱脊髓疾病等
提问
继发性三叉神经痛可能是由于颅内肿瘤、炎症、多发性硬化、脑血管疾病、颅脑损伤等原因所引起的。
1、颅内肿瘤
颅内肿瘤是指发生在颅腔内的神经系统肿瘤，包括神经鞘瘤、神经胶质瘤、脑膜瘤等，多发生于大脑半球和脑干的部位。颅内肿瘤可能会导致颅内压增高，从而引起继发性三叉神经痛。患者可以在医生的指导下使用甘露醇、等药物进行治疗，如果药物治疗的效果不佳，患者还可以通过手术切除肿瘤的方式进行治疗。
2、炎症
继发性三叉神经痛是由于三叉神经周围的炎症性病变所引起的，常见的病因包括上颌窦炎、筛窦炎、额窦炎等，由于炎症刺激，导致三叉神经受到压迫，从而引起继发性三叉神经痛。患者可以在医生的指导下使用抗生素类药物进行治疗，如阿莫西林、头孢克肟等。
3、多发性硬化
多发性硬化是指发生在脑干、大脑半球和脑干的多发性硬化样病变，可能与病毒感染、自身免疫性疾病等因素有关，患者可能会出现肢体麻木、头晕、头痛等症状，还可能会出现继发性三叉神经痛的情况。建议患者可以在医生指导下使用甲泼尼龙、醋酸等糖皮质激素药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过血浆置换、免疫球蛋白治疗等方式进行治疗。
4、脑血管疾病
脑血管疾病是指脑部血管的各种疾病引起脑组织的缺血或出血性损伤，可能与高血压、糖尿病、高脂血症等因素有关，患者可能会出现头晕、头痛、肢体无力等症状，还可能会出现继发性三叉神经痛的情况。建议患者可以在医生指导下使用阿司匹林、氯吡格雷等药物进行抗血小板治疗。必要时，患者也可以通过介入治疗植入支架等方式进行治疗。
5、颅脑损伤
颅脑损伤是指头部受到外力作用导致脑组织损伤，常见的病因包括脑挫裂伤、脑内血肿、脑干损伤等，这些损伤会导致脑组织出现水肿，压迫周围的脑组织，从而引起继发性三叉神经痛。患者可以在医生的指导下使用甘露醇、等药物进行治疗，也可以通过开颅血肿清除术进行手术治疗。
患者在日常生活中应注意合理膳食，适当补充营养，多吃易消化的食物，如小米粥、软面条等。避免吃辛辣刺激性的食物，如辣椒、大蒜等，以免加重病情。建议患者及时去医院就医，明确疾病后对症治疗。
2018-06-05 16:57
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医生回答(2)
贺阳平 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
继发性三叉神经痛可能是由三叉神经炎、三叉神经损伤、三叉神经肿瘤、多发性硬化症或巨球蛋白血症等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.三叉神经炎
三叉神经炎是由病毒或其他感染因素引起的炎症性疾病，导致神经组织水肿和压迫，从而引起疼痛。抗病毒药物如阿昔洛韦可用于治疗病毒感染引起的三叉神经炎。
2.三叉神经损伤
外伤、手术等原因导致的三叉神经损伤会引起神经功能障碍，进而诱发疼痛。对于创伤引起的三叉神经损伤，可以使用非甾体类抗炎药进行止痛治疗，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
3.三叉神经肿瘤
三叉神经肿瘤是指发生在三叉神经系统的肿瘤，由于占位效应压迫三叉神经，导致神经传导受阻，引发疼痛。针对肿瘤原因所致的三叉神经痛，可采用手术切除的方式进行治疗，如显微血管减压术。
4.多发性硬化症
多发性硬化症是一种自身免疫性疾病，其特征是中枢神经系统内多个部位出现脱髓鞘病变。当病变累及到三叉神经时，会导致神经信号传导异常而引发疼痛。患者可在医生指导下使用甲泼尼龙注射液、醋酸片等糖皮质激素类药物进行治疗。
5.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增殖性疾病，血液中单克隆IgM水平升高，高浓度的IgM通过经典途径活化补体C3，产生炎症因子，刺激三叉神经，引发疼痛。可遵医嘱使用苯丁酸氮芥片、环磷酰胺片等烷化剂进行化疗。
建议定期复查MRI以监测病情变化，保持良好的口腔卫生，避免牙龈炎的发生。饮食方面宜选用软食或半流质食物，减少咀嚼动作，以免触发三叉神经痛。
2024-02-22 10:44
举报廖林海 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
防风、羌活、川芎、当归各12克，白僵蚕10克，加水适量煎汤，去渣，熏面部，每日2—3次，每次20分钟。用木梳一把，于清晨起床后、午休后、晚睡前梳头，从前额经头顶到枕部，开始每分钟20—30次，以后逐渐加快速度。梳头时用力要无效、适当，以不刮破头皮为度。每次梳5—10分钟。
2017-02-21 16:23
举报向医生提问
1756年由法国NicolasAndri首先报道。三叉神经痛由于发作时多数伴有面肌抽搐，故称之为“痛性抽搐”。系指局限在三叉神经支配区内的一种反复发作的短暂性阵发性剧痛。可分为原发性、继发性两种。
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