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精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

现阶段治疗糖尿病的药物包括二甲双胍、格列齐特、那格列奈、阿卡波糖以及甘精胰岛素等。由于糖尿病的治疗需要个体化方案,建议在专业医生指导下使用上述药物。如果症状没有改善或者有新的并发症出现,应尽快就医以便调整治疗方案。
1.二甲双胍
二甲双胍适用于饮食控制效果不满意的轻度、中度肥胖且伴高胰岛素血症型的Ⅱ型糖尿病人。该药物通过减少肝脏葡萄糖输出和改善外周组织对葡萄糖的利用来降低血糖水平。肾功能损害者禁用本品。服药期间需定期监测肾功能。
2.格列齐特
格列齐特用于单用饮食疗法不能控制的原发性及继发性高血压病人的血糖控制。其能促进周围组织摄取葡萄糖以降低血糖浓度。严重肝、肾功能障碍患者应减量或慎用。注意观察患者的低血糖反应。
3.那格列奈
那格列奈适用于饮食疗法、运动疗法疗效不满意的轻、中型非重症2型糖尿病患者。可有效降低餐后血糖峰值,减轻胰岛β细胞工作负荷。妊娠期妇女不宜使用。哺乳期妇女如必须服用,须停止哺乳。
4.阿卡波糖
阿卡波糖适用于单纯饮食控制不理想的2型糖尿病病人。可以明显降低空腹及餐后高血糖,减少胰岛素分泌,从而达到降糖的目的。对该药过敏者以及孕妇禁用。儿童、老年患者应在医师指导下使用。
5.甘精胰岛素
甘精胰岛素适用于需要基础胰岛素治疗的成人2型糖尿病患者。能够平稳控制全天血糖并有助于预防夜间低血糖发生。注射部位可能出现红斑、硬结等现象,一般无需处理,如果情况较为严重则应及时告知医生。
以上提及的所有药物都需要在专业医生指导下进行使用。糖尿病患者平时要注意规律进食,定时定量吃饭,不要暴饮暴食,以免引起血糖波动。

2024-02-21 14:41

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医生回答(4)

闵阳华 主治医师 三甲

提问

你好,请问你的糖尿病的类型如何呢,从你目前的情况来看存在有一些糖尿病的并发症了,可能需要考虑使用胰岛素进行治疗的。 糖尿病如果不控制好会引起非常多的非常严重的并发症,而且这些并发症很难逆转,关键还是在于预防。

2017-02-21 17:47

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林云翔 主治医师 三甲

提问

主要是双胍类的降糖药物和黄经理的降糖药物以及糖苷酶抑制剂,必要的时候应用胰岛素。

2017-02-21 17:44

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丁国良 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

现阶段治疗糖尿病的药物包括二甲双胍、格列齐特、那格列奈、阿卡波糖以及甘精胰岛素等。由于糖尿病的治疗需要个体化方案,建议在专业医生指导下使用上述药物。如果症状没有改善或者有新的并发症出现,应尽快就医以便调整治疗方案。
1.二甲双胍
二甲双胍适用于饮食控制效果不满意的轻度、中度肥胖且伴高胰岛素血症型的Ⅱ型糖尿病人。该药物通过减少肝脏葡萄糖输出和改善外周组织对葡萄糖的利用来降低血糖水平。肾功能损害者禁用本品。服药期间需定期监测肾功能。
2.格列齐特
格列齐特用于单用饮食疗法不能控制的原发性及继发性高血压病人的血糖控制。其能促进周围组织摄取葡萄糖以降低血糖浓度。严重肝、肾功能障碍患者应减量或慎用。注意观察患者的低血糖反应。
3.那格列奈
那格列奈适用于饮食疗法、运动疗法疗效不满意的轻、中型非重症2型糖尿病患者。可有效降低餐后血糖峰值,减轻胰岛β细胞工作负荷。妊娠期妇女不宜使用。哺乳期妇女如必须服用,须停止哺乳。
4.阿卡波糖
阿卡波糖适用于单纯饮食控制不理想的2型糖尿病病人。可以明显降低空腹及餐后高血糖,减少胰岛素分泌,从而达到降糖的目的。对该药过敏者以及孕妇禁用。儿童、老年患者应在医师指导下使用。
5.甘精胰岛素
甘精胰岛素适用于需要基础胰岛素治疗的成人2型糖尿病患者。能够平稳控制全天血糖并有助于预防夜间低血糖发生。注射部位可能出现红斑、硬结等现象,一般无需处理,如果情况较为严重则应及时告知医生。
以上提及的所有药物都需要在专业医生指导下进行使用。糖尿病患者平时要注意规律进食,定时定量吃饭,不要暴饮暴食,以免引起血糖波动。

2017-02-21 17:44

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曹天云 主治医师 三甲

提问

常用的有:化学类有促胰岛素分泌剂、双胍类、AGI 等;要根据自己情况用药如二甲双胍.
胰岛素针.①1型糖尿病患者,由于自身胰岛β细胞功能受损,胰岛素分泌绝对不足,在发病时就需要胰岛素治疗,而且需终生胰岛素替代治疗以维持生命和生活。约占糖尿病总人数5%。   ②2 型糖尿病患者在生活方式和口服降糖药联合治疗的基础上,如果血糖仍然未达到控制目标,即可开始口服药物和胰岛素的联合治疗。一般经过较大剂量多种口服药物联合治疗后 HbA1c仍大于 7.0%时,就可以考虑启动胰岛素治疗。

2017-02-21 17:41

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糖尿病 (消渴)

糖尿病是由遗传和环境因素相互作用而引起的常见病,临床以高血糖为主要标志,常见症状有多饮、多尿、多食以及消瘦等。糖尿病可引起身体多系统的损害,引起胰岛素绝对或相对分泌不足以及靶组织细胞对胰岛素敏感性降低,引起蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征。血糖显著升高可以出现糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷等急性并发症,久病还可引起血管与神经病变,从而造成心、脑、肾、眼、神经、皮肤等多脏器组织损害,影响患者的生活质量,甚至导致寿命减短,应积极预防和治疗。

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