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间歇性跛行一定是椎管狭窄吗?
补充说明:间歇性跛行一定是椎管狭窄吗?
2017-02-23 10:44
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精选回答(4)
间歇性跛行不一定是椎管狭窄。
间歇性跛行是指患者在行走一段路程后出现下肢疼痛、无力等症状,休息后症状可缓解,再次行走时上述症状复发,出现此类症状的疾病不仅有椎管狭窄,还包括动脉粥样硬化闭塞症、腰椎间盘突出症等。而椎管狭窄是指由于各种原因导致椎管容积变小,使椎管内的神经或马尾神经受到压迫,从而出现一系列神经功能障碍的疾病。患者主要表现为间歇性跛行、腰腿疼痛、肢体麻木等症状。因此,间歇性跛行并不一定就是椎管狭窄引起的。
患者出现上述症状时,应及时到医院完善相关检查,再进行下一步治疗。如果是椎管狭窄引起的,症状较轻的患者可在医生的指导下服用营养神经类的药物进行治疗,比如甲钴胺片、维生素B12片等。如果患者的症状比较严重,还需要在医生的指导下通过手术治疗的方式来缓解,比如椎板切除术、椎间融合术等。此外,患者在治疗期间还需要注意休息,避免过度劳累,以免加重病情。
2023-07-22 06:56
举报你这种情况要综合治疗,平卧硬板床休息,避免劳累,加强腰背肌锻炼,应用活血止痛药物,给予针灸理疗等。
2017-02-23 10:46
举报建议急性期卧床休息,配合理疗针灸,服用活血化瘀药物、营养神经药物治疗,如保守治疗效果不佳,反复发作可进行手术治疗,平时可睡硬板床,避免久站久坐,避免劳累腰部损伤。
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间歇性跛行是指患者从开始走路,或走了一段路程以后(一般为数百米左右),出现单侧或双侧腰酸腿痛,下肢麻木无力,以至跛行,但稍许蹲下或坐下休息片刻后,症状可以很快缓解或消失,病人仍可继续行走,再走一段时间后,上述症状再度出现。因为在这一过程中,跛行呈间歇性出现,故称为间歇性跛行。
症状起因:间歇性跛行的出现,主要是由于在腰椎管已有狭窄的病理基础上,因直立时椎体及神经根的压力负荷增大,再加上行走时下肢肌肉的舒缩活动进一步促使椎管内相应脊神经节的神经根部血管生理性充血,继而静脉瘀血以及神经根受牵拉后,相应部位微循环受阻而出现缺血性神经根炎,从而出现腰腿疼痛、下肢麻木、无力等症状,当患者蹲下、坐下或平卧休息后,神经根的压力负荷降低,消除了肌肉活动时的刺激来源,脊髓及神经根缺血状态得以改善,因此症状也随之减轻、消失。再行走时,再度出现上述症状,再休息,症状再缓解,如此反复,交替出现,形成了间歇性跛行。
常见检查: 踝肱指数
就诊科室:外科
利马前列素片
改善退行性腰椎管狭窄症(直腿抬高试验正常,有间歇性跛行)患者的主观症状(腰部和下肢疼痛及麻木感)。
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