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治疗帕金森氏病的方案
补充说明：治疗帕金森氏病的方案
a******W 2017-02-23 20:52
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
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治疗帕金森氏病的方案包括药物治疗、针灸治疗、康复训练和心理支持治疗。如果症状没有改善或者加重，应尽快就医以调整治疗方案。
1.药物治疗
帕金森病患者通常会接受多巴胺类药物如左旋多巴、金刚烷胺等来改善运动障碍。起始剂量较低，逐渐增加至有效剂量。这类药物通过提高大脑内多巴胺水平来缓解运动迟缓、颤抖等症状。帕金森病患者的神经递质多巴胺减少，导致运动功能下降，因此使用多巴胺类药物可改善其症状。
2.针灸治疗
针灸治疗是将特制的针刺入人体特定穴位，一般由经验丰富的中医师操作，每周数次，持续数周至数月不等。针灸能够调节神经系统功能，缓解肌肉僵硬及震颤现象。帕金森病常伴随肌张力增高及肢体震颤，针灸能促进血液循环，降低肌紧张度，从而减轻上述症状。
3.康复训练
帕金森病患者需要定期参与针对性的物理治疗、职业疗法和平衡训练等活动，以维持或恢复日常活动能力。这些干预有助于增强肌肉力量、灵活性和协调性，延缓病情进展速度。针对帕金森病的特定运动障碍，如步态不稳和姿势失衡，提供有针对性的锻炼计划至关重要。
4.心理支持治疗
心理支持治疗包括心理咨询、认知行为疗法等方式，旨在帮助患者应对情绪困扰和生活调整。帕金森病可能导致患者出现抑郁、焦虑等心理问题，提供情感上的理解和支持，有利于改善生活质量并促进整体健康状况。
建议患者保持良好的睡眠质量，因为充足的休息对疾病的管理有益。饮食方面，应遵循营养均衡的原则，避免高脂肪食物，以免影响药物吸收和效果。
2024-03-15 13:00
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医生回答(4)
闵金敏 主治医师 三甲
擅长：全科
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你好！帕金森
静止性震颤（static tremor）
约70%的患者以震颤为首发症状，多始于一侧上肢远端，静止时出现或明显，随意运动时减轻或停止，精神紧张时加剧，入睡后消失。手部静止性震颤在行走时加重。典型的表现是频率为4～6Hz的“搓丸样”震颤。部分患者可合并姿势性震颤。患者典型的主诉为：“我的一只手经常抖动，越是放着不动越抖得厉害，干活拿东西的时候反倒不抖了。遇到生人或激动的时候也抖得厉害，睡着了就不抖了。”
2017-02-23 21:11
举报刘华娟 主治医师 三甲
擅长：全科
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你好！帕金森
肌强直（rigidity）
检查者活动患者的肢体、颈部或躯干时可觉察到有明显的阻力，这种阻力的增加呈现各方向均匀一致的特点，类似弯曲软铅管的感觉，故称为“铅管样强直”（lead-pipe rigidity）。患者合并有肢体震颤时，可在均匀阻力中出现断续停顿，如转动齿轮，故称“齿轮样强直” (cogwheel rigidity)。患者典型的主诉为“我的肢体发僵发硬。”在疾病的早期，有时肌强直不易察觉到，此时可让患者主动活动一侧肢体，被动活动的患侧肢体肌张力会增加。
2017-02-23 21:07
举报丁国良 主治医师 三甲
擅长：全科
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你好！帕金森
帕金森病?起病隐袭，进展缓慢。首发症状通常是一侧肢体的震颤或活动笨拙，进而累及对侧肢体。临床上主要表现为静止性震颤、运动迟缓、肌强直和姿势步态障碍。近年来人们越来越多的注意到抑郁、便秘和睡眠障碍等非运动症状也是帕金森病患者常见的主诉，它们对患者生活质量的影响甚至超过运动症状。
2017-02-23 20:54
举报赵德开 主治医师 三甲
擅长：全科
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你好！帕金森
帕金森病?突出的病理改变是中脑黑质多巴胺（dopamine, DA）能神经元的变性死亡、纹状体DA含量显著性减少以及黑质残存神经元胞质内出现嗜酸性包涵体，即路易小体（Lewy body）。出现临床症状时黑质多巴胺能神经元死亡至少在50%以上，纹状体DA含量减少在80%以上。除多巴胺能系统外，帕金森病患者的非多巴胺能系统也有明显的受损。如Meynert基底核的胆碱能神经元，蓝斑的去甲肾上腺素能神经元，脑干中缝核的5-羟色胺能神经元，以及大脑皮质、脑干、脊髓、以及外周自主神经系统的神经元。纹状体多巴胺含量显著下降与帕金森病运动症状的出现密切相关。中脑-边缘系统和中脑-皮质系统多巴胺浓度的显著降低与帕金森病患者出现智能减退、情感障碍等密切相关。
2017-02-23 20:53
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帕金森病(Parkinson'sdisease)又称"震颤麻痹"，巴金森氏症或柏金逊症，多在60岁以后发病。主要表现为患者动作缓慢，手脚或身体其它部分的震颤，身体失去柔软性，变得僵硬。最早系统描述该病的是英国的内科医生詹母帕金森，当时还不知道该病应归入哪一类疾病，称该病为震颤麻痹。帕金森病是老年人中第四位最常见的神经变性疾病，在65岁人群中，1%患有此病；在>40岁人群中则为0.4%.本病也可在儿童期或青春期发病。50%~80%的病例起病隐袭，首发症状通常是一侧手部的4~8Hz的静止性"捻丸样"震颤。言语障碍是帕金森病患者常见症状。
多巴丝肼片
用于治疗帕金森病、症状性帕金森综合症（脑炎后、动脉硬化性或中毒性），但不包括药物引起的帕金森综合症。
奥氮平片
1.奥氮平用于治疗精神分裂症。2.初始治疗有效的患者，奥氮平在维持治疗期间能够保持其临床效果。3.奥氮平用于治疗中、重度躁狂发作。4.对奥氮平治疗有效的躁狂发作患者，奥氮平可用于预防双相情感障碍的复发。
天麻钩藤颗粒
平肝熄风，清热安神。用于治疗肝阳上亢型高血压等所引起的头痛、眩晕、耳鸣、眼花、震颤、失眠。
丙戊酸钠缓释片
用于治疗全身性及部分发作性癫痫，以及特殊类型的综合症。1.全身性癫痫适用于：失神发作、肌阵挛发作、强直阵挛发作、失张力发作及混合型发作。2.部分性癫痫适用于：简单部分发作；复杂部分性发作；部分继发全身性发作。3.特殊类型综合症：West，Lennox-Gastaut综合症。
