首页> 内科> 内分泌科> 小儿糖尿病肾病什么是

医生回答(4)

黎永安 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

小儿糖尿病肾病是由于长期高血糖导致肾脏微血管病变,影响肾功能的一种并发症。
小儿糖尿病肾病是儿童期糖尿病的严重并发症之一,主要是因为长期高血糖对肾小球基底膜造成损伤,使其通透性增高,蛋白尿增多,进而引起肾小球硬化。随着病情进展,可出现肾小管萎缩、间质纤维化等改变,最终导致肾功能衰竭。该疾病的典型症状包括多饮、多尿、体重下降以及生长迟缓。此外还可能出现浮肿、血压升高、贫血等症状。
可以通过空腹血糖检测、糖化血红蛋白水平测定、尿微量白蛋白检测、肾功能检查等来评估患儿的血糖控制情况以及肾脏受损程度。治疗通常以控制血糖为主,可通过口服降糖药如二甲双胍或胰岛素治疗来进行管理。同时需要关注血压控制,可能需使用ACE抑制剂或ARB类药物降低血压。
家长应注意孩子的饮食管理,避免高糖食物,确保均衡营养,并定期监测血糖水平,以便早期发现并处理任何潜在的问题。

2024-02-01 19:42

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莫非凡 主治医师 北京中医药大学联科肾病医院

擅长:能熟练运用多种中医疗法对原发肾脏病和继发性肾脏病进行诊断治疗,特别对慢性肾功能不全及肾衰竭疾病的治疗有丰富临床经验,大多数患者经莫教授治疗后血肌酐均可迅速下降,从而使患者得到满意的疗效。莫教授结合多年经验创立活血益肾系列方剂在临床运用后,取得了良好疗效。

提问

小儿糖尿病肾病是指糖尿病导致的肾脏病变。

糖尿病肾病是由糖尿病引起的微血管病变导致的肾小球硬化的一种疾病。临床上以蛋白尿为主要表现,可伴有水肿、高血压及肾功能损害。糖尿病肾病的发病原因与遗传、环境、感染、免疫等因素有关。患者早期可无明显症状,仅在体检时发现尿常规异常。随着病情的发展,患者会出现多尿、多饮、多食、体重减轻等症状,部分患者还会伴有皮肤瘙痒、乏力、头晕等症状。患者可在医生指导下使用盐酸二甲双胍片、盐酸吡格列酮片等药物进行治疗。如果患者病情比较严重,还可在医生指导下使用注射胰岛素的方式进行治疗。

患者在日常生活中要严格控制饮食,避免吃含糖量高的食物,比如糖果、奶油蛋糕、面包等。同时,患者还要注意多休息,避免过度劳累,以免加重病情。

2017-03-04 09:30

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莫非凡 主治医师 北京中医药大学联科肾病医院

擅长:能熟练运用多种中医疗法对原发肾脏病和继发性肾脏病进行诊断治疗,特别对慢性肾功能不全及肾衰竭疾病的治疗有丰富临床经验,大多数患者经莫教授治疗后血肌酐均可迅速下降,从而使患者得到满意的疗效。莫教授结合多年经验创立活血益肾系列方剂在临床运用后,取得了良好疗效。

提问

微量白蛋白尿是诊断糖尿病肾病的标志。微量白蛋白尿指UAE持续升高20~200μg/min,或尿白蛋白30~300mg/24h或尿白蛋白:尿肌酐为30~300μg/mg。

2017-03-01 10:21

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童欢 主治医师 三甲

提问

您好,糖尿病人需要多吃一些高纤维的食物,如高粱、黑米、魔芋、麦麸、玉米、糙米等粗粮、还有大豆、燕麦、荞麦、芹菜、苦瓜,这些都是对血糖控制有帮助的,但植物蛋白的消化吸收不是很好,一般建议配合补充白肉的动物蛋白如鸭肉、鱼肉等,特别是海鱼,不仅利于吸收还可补充糖尿病极易流失的微量元素,也不会对血糖造成太大影响,医生也推荐吃鱼肉,那时候还让我吃仁沁海洗胰清糖素,确实挺好的,血糖控制稳定也没副作用,而且对肾也很好。

2017-02-23 23:34

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疾病百科

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小儿糖尿病肾病 (小儿糖尿病性肾病变)

糖尿病肾病是常见的多发糖尿病并发症。由糖尿病引起的微血管病变而导致的肾小球硬化,是糖尿病引起的最严重的并发症之一和主要死亡原因之一。糖尿病是一种常见的代谢综合征,不仅表现血糖升高,而且伴有脂肪、蛋白质、水和电解质代谢紊乱。糖尿病早期肾体积增大,肾小球滤过率增加,处于高滤过状态,以后逐渐出现间隙蛋白尿或微量白蛋白尿,随着病程的延长出现持续蛋白尿、水肿、高血压、肾小球滤过率降低,进而肾功能不全、尿毒症。由于属糖尿病的晚期并发症,因此在儿科阶段较少见到。

适用药品

复方倍他米松注射液

本品适用于治疗对皮质激素敏感的急性和慢性疾病。皮质激素疗法是常规疗法的一种辅助治疗,不能代替常规疗法。肌肉骨骼和软组织疾病:类风湿性关节炎、骨关节炎、滑囊炎、强直性脊椎炎、上髁炎、脊神经根炎、尾骨痛、坐骨神经痛、腰痛、斜颈、腱鞘囊肿、外生骨疣、筋膜炎。变态反应性疾病:慢性支气管哮喘(包括哮喘持续状态的辅助治疗)、枯草热、血管神经性水肿、过敏性气管炎、季节性或常年性过敏性鼻炎,药物反应、血清病、昆虫叮咬。皮肤病:异位性皮炎(钱币状湿疹)、神经性皮炎(局限性单纯苔藓)、接触性皮炎、重症日光性皮炎、荨麻疹、肥大性扁平苔藓、糖尿病脂性渐进性坏死、斑秃、盘状红斑狼疮、牛皮癣、瘢痕疙瘩、天疱疮、疱疹性皮炎、囊肿性痤疮。胶原病:播散性红斑狼疮、硬皮病、皮肌炎、结节性血管周围炎。肿瘤:成人白血病和淋巴瘤的姑息治疗,小儿急性白血病。其他疾患:肾上腺性腺综合征、溃疡性结肠炎、节段性回肠炎、口炎性腹泻、足部疾病(硬鸡眼下滑囊炎、僵拇、小趾内翻)、需结膜下注射的疾病、皮质激素奏效的恶液质、肾炎及肾病综合征。本品可治疗原发性或继发性肾上腺皮质功能不全,但应适当补充盐皮质激素。本品推荐用于:(1)肌内注射治疗对全身用皮质激素类药物奏效的疾病;(2)直接注入有适应症的病患软组织;(3)关节内和关节周围注射治疗关节炎;(4)皮损内注射治疗各种皮肤病;(5)局部注射治疗某些足部炎性和囊性疾病。

参芪降糖颗粒

益气养阴,滋脾补肾。主治消渴症,用于II型糖尿

黄葵胶囊

清利湿热,解毒消肿。用于慢性肾炎湿热症,症见:浮肿、腰痛,蛋白尿、血尿舌苔黄腻等。

安博维 厄贝沙坦片

治疗原发性高血压,合并高血压的2型糖尿肾病的治疗。

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