发病时间：不清楚
糖尿病引发多形性红斑
补充说明：糖尿病引发多形性红斑
a******W 2017-02-24 21:39
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
糖尿病所致的多形性红斑可能与胰岛素抵抗、自身免疫反应异常、高血糖导致的微血管病变、药物副作用或感染有关，治疗需考虑这些因素。患者应尽快就医以便获得专业评估和治疗。
1.胰岛素抵抗
胰岛素抵抗是指机体对胰岛素敏感性降低，无法有效利用胰岛素来调节葡萄糖代谢。这会导致血糖水平升高，长期下来可能会引起糖尿病。 药物治疗方面，可以考虑使用二甲双胍等改善胰岛素敏感性的药物以减轻胰岛素抵抗。
2.自身免疫反应异常
自身免疫反应异常可能导致身体错误地攻击自身的组织和细胞，包括皮肤细胞，从而引发炎症和损伤。 针对该病因，常用的治疗方法是皮质类固醇药膏局部应用或口服免疫抑制剂如环磷酰胺、硫唑嘌呤等。
3.高血糖导致的微血管病变
高血糖会引起微血管内皮细胞损伤，进而导致微血管壁增厚、管腔狭窄甚至闭塞，影响血液供应和氧气交换，进一步加重了皮肤的缺血缺氧状态，促进炎症因子产生，加剧了皮肤的炎症反应。 控制血糖水平是关键，可通过饮食控制、运动疗法以及必要时口服降糖药或胰岛素注射进行管理。
4.药物副作用
某些药物可能会影响免疫系统的正常功能，导致机体对抗原产生异常的免疫应答，从而诱发多形性红斑。 如果发现是由药物引起的，应该立即告知医生并调整治疗方案。
5.感染
感染可触发机体免疫系统产生过度的免疫应答，其中包括产生各种炎性介质和细胞因子，这些物质能够直接或间接损伤皮肤细胞，导致其发生坏死和脱落，形成典型的多形性红斑样改变。 抗生素治疗是主要手段，需依据感染类型选用合适的抗生素，例如青霉素、头孢菌素等。
建议定期监测血糖水平，以预防和早期发现糖尿病相关并发症。同时注意个人卫生，避免接触已知过敏原，以免诱发或加重皮肤症状。
2024-02-05 18:04
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医生回答(1)
柴月 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
糖尿病的患者出现下肢大小不一的红斑，首先还是需要考虑是糖尿病导致下肢血管和神经病变出现的一个早期的糖尿病足的表现。对于您这个情况建议到医院做一个下肢血管的彩超检查比较好。
2017-02-24 21:50
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糖尿病是由遗传和环境因素相互作用而引起的常见病，临床以高血糖为主要标志，常见症状有多饮、多尿、多食以及消瘦等。糖尿病可引起身体多系统的损害，引起胰岛素绝对或相对分泌不足以及靶组织细胞对胰岛素敏感性降低，引起蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征。血糖显著升高可以出现糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷等急性并发症，久病还可引起血管与神经病变，从而造成心、脑、肾、眼、神经、皮肤等多脏器组织损害，影响患者的生活质量，甚至导致寿命减短，应积极预防和治疗。
