发病时间：不清楚
强直性脊柱炎治疗
补充说明：强直性脊柱炎治疗
a******W 2017-02-25 00:40
我要咨询
精选回答(4)
周国良 主治医师 郑州京科强直中西医结合医院
擅长：强直性脊柱炎，类风湿性关节炎、风湿性关节炎
提问
由于现在治疗强直性脊柱的疗法有很多，不同的病情，治疗方法也是不一样，建议要检查清楚病情，再对症治疗，才能达到治愈的目的。
2018-12-30 14:19
举报
黄忠荣 主任医师 上海强直医院
擅长：擅长中晚期疑难性强直诊疗，如急性进展期的病情控制与慢性骨损伤期的修复性治疗，发病机制与免疫干预，局部微创诊疗技术研究与临床应用。
提问
你好，强直性脊柱炎早期疼痛，是关节腔内的滑膜炎症刺激，导致脊柱处的韧带、骨膜、骨小梁等肉芽组织增生，形成局部循环障碍而引发的。在骨质没有遭到破坏、未出现弯腰驼背之前，积极采取科学治疗，消除这些病变的滑膜，便能很好的控制病情，从而达到康复。强直性脊柱炎患者锻炼运动与治疗同等重要，有规律、有计划的锻炼和运动可以加强肌肉、骨骼、关节的力量和韧性，起到避免钙质流失，预防骨质疏松的作用，还可以加强患者关节功能性和活动能力。对于早期强直患者来说，锻炼运动可以增强体质，加强免疫，增加抗病能力；对于中期的强直患者来说，锻炼运动可以帮助患者达到更好的治疗预后效果，避免患者受病情影响出现活动不便的情况；对于晚期的强直患者而言，运动锻炼可以帮助患者活动关节，改善关节功能。
2018-12-27 15:39
举报
陈付彩 副主任医师 上海强直医院
擅长：强直性脊柱炎、风湿、类风湿性关节炎
提问
你好，强直性脊柱炎是进行性疾病，它的病源点是双侧骶髂，从骶髂上下蔓延往往会出现下蔓延髋关节的疼痛的症状的；上蔓延腰椎僵硬和疼痛，强直性脊椎炎是一个独立的病种。强直性脊柱炎是一种病情表现多样化的疾病，每个患者生病的表现不同，症状不同，病情发展速度不同，以及患者自身体质、对药物吸收利用的能力不同，所服药物都是有区别的。患者去医院面诊医生后，医生会详细了解患者病情情况，然后再综合考虑给出用药方案。
2018-12-27 13:45
举报
田卫国 医师 成都附大强直医院
擅长：擅长早中晚各型各期强直性脊柱炎微创诊疗
提问
你好，强直性脊柱炎是一种慢性、进行性和炎性疾病，病变部位主要在骶髂关节、脊柱、脊柱旁软组织及四肢关节。该病变常自骶髂关节开始，逐渐向上蔓延到脊柱及脊旁组织，很后引起骨性强直。
强直性脊柱炎是一种非常难对付的顽疾，所以患者的治愈并不是一朝一夕的事情。患者在治疗过程中一定要有足够的耐心，在医生的指导下，进行治疗。患者需保持良好的心态来面对疾病，如果患者的情绪长期处于低落的状态下，将会直接影响到患者的康复。
2018-12-11 08:54
举报相关问题
医生回答(7)
闵丽娜 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
强直性脊柱炎的治疗可以采用非甾体抗炎药、生物制剂、糖皮质激素、物理疗法、中医药疗法等方法。如果症状没有改善或者加重，应尽快就医以获得专业指导。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制前列腺素合成来减少炎症反应，常用药物包括布洛芬、萘普生等。这类药物可用于缓解强直性脊柱炎患者的关节肿胀和疼痛等症状，但不适用于急性发作期及存在消化道出血风险者。
2.生物制剂
生物制剂通常由医生处方，在专业医疗机构静脉注射，如依那西普、阿达木单抗等。生物制剂针对特定免疫蛋白进行干预，有效控制强直性脊柱炎的免疫异常活动。使用前需评估患者是否有感染风险及是否存在相关禁忌证。
3.糖皮质激素
口服或注射给药，例如、等，具体剂量和疗程需要根据病情调整。糖皮质激素具有强大的抗炎作用，能迅速减轻强直性脊柱炎引起的剧烈背痛和关节肿胀。长期使用时需警惕副作用，如增加感染风险、加速骨质疏松等。
4.物理疗法
物理疗法主要包括热敷、冷敷、按摩、牵引等方法，每日可根据自身情况灵活安排时间。物理治疗可促进血液循环、缓解肌肉紧张和僵硬状态，有助于改善强直性脊柱炎患者的背部不适感。在接受治疗期间应保持适度运动量以防过度劳累。
5.中医药疗法
中医药疗法包括草本植物提取物、针灸等多种方式，需个体化调配方案并持之以恒执行。传统医学认为强直性脊柱炎与体内湿邪积聚有关，采用利水祛湿中药内部调理可辅助缓解病情发展速度。对于脾胃虚弱者而言，服用此类药物可能会加重腹泻症状。
建议定期监测病情变化，尤其是接受生物制剂治疗的患者，因为这些药物可能影响机体对结核杆菌的免疫力。同时，患者应注意休息，避免长时间保持一个姿势不动，以免加重脊柱负担。
2024-01-27 13:31
举报
杨红杰 医师 郑州京科强直中西医结合医院
擅长：从事风湿骨病疫临床、科研二十余年，积累了丰富的临床经验，特别是在骨质增生性关节炎、强直性脊柱炎、类风湿性关节炎、股骨头坏死治疗建树
提问
强直性脊柱炎的治疗方法主要包括一般治疗、药物治疗、手术治疗、中医治疗、康复治疗等，需要根据病情的严重程度，采取针对性的治疗措施。
1、一般治疗
强直性脊柱炎属于一种自身免疫性的疾病，患者在发病时可能会出现关节疼痛、活动受限等症状。如果病情不是特别严重，患者可以通过多卧床休息的方式进行改善，也可以适当地进行体育锻炼，比如游泳、打太极拳等，能够促进局部的血液循环，以免病情持续发展。
2、药物治疗
如果患者出现了明显的疼痛症状，可以在医生的指导下合理使用具有止痛作用的药物，比如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等，同时也可以遵医嘱使用氨甲蝶呤片、硫酸羟氯喹片等药物进行治疗，能够抑制免疫反应，有利于疾病的恢复。
3、手术治疗
如果患者的病情比较严重，出现了关节畸形的情况，通过药物治疗效果不佳，可以通过手术治疗的方式来改善，比如全髋关节置换术等，对于疾病的恢复有一定的帮助。
4、中医治疗
强直性脊柱炎患者可以通过针灸、推拿等方式进行治疗，以达到舒筋通络、活血化瘀的目的，从而改善不适症状。
5、康复治疗
患者还可以适当进行有氧运动，如游泳、散步、打太极拳等，可以促进机体血液循环，有利于病情的恢复。患者也可以适当进行扩胸运动、深呼吸运动等，可以缓解强直性脊柱炎导致的胸廓畸形。
在日常生活中，患者要注意平时的饮食健康，尽量多吃蛋白质含量偏高的食物，也可以多吃钙元素含量偏高的食物，从而为身体补充所需要的营养。但患者要避免吃辣椒等刺激性的食物，也不可以吃生冷寒凉类的食物。
2018-12-30 16:14
举报
陈革 医师 北京华科中西医结合医院
提问
您好，以上症状显示您的病情在早期往中期阶段发展，这是不及时治疗，病情还会继续恶化。若是让病情继续发展到晚期时，全身上下各个器官都会受累，导致一系列如腰椎、胸椎、颈椎疼痛，低头、仰头、转动的功能受限等，随时都有面对瘫痪残疾的威胁。到那时就得不偿失了，因此，对于强直性脊柱炎这种危害性大的疾病，早期采取有效治疗才是关键。平时对自己的饮食起居也要严格要求，养成良好的生活习惯，避免病情恶化的更快。
2017-02-25 15:34
举报闵文强 主治医师 三甲
提问
风、寒、湿等不良的生活环境也是强直性脊柱炎发病的重要因素；另外，不要经常保持一个姿势长时间不动，多活动、多运动；再一个就是遗传，强直性脊柱炎是遗传性疾病。强直性脊柱炎发病复杂，病程缠绵，危害严重
2017-02-25 00:56
举报李同全 主治医师 三甲
提问
推背。患者取俯卧位，在脊椎两侧拇指平推或指揉法。由上而下反复推揉数遍，着力要重，使患者感到酸胀为宜，每次10分钟左右。此法可以有效缓解椎间关节和脊肋关节软组织痉挛，促进血循环，从而减轻疼痛。
2017-02-25 00:50
举报董华 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
强直性脊柱炎的发病年龄是14~35岁，强直性脊柱炎的发病主要和感染、不良的生活环境、外伤、遗传、内分泌等因素有关。其中，感染主要包括：肠道感染、泌尿生殖系统感染和局部感染等；
2017-02-25 00:46
举报向医生提问
强直性脊柱炎(ankylosingsporidylitis，AS)是一种主要侵犯骶髂关节和脊柱，并可不同程度的累及周围关节、内脏系统的全身性炎性疾病。早期本病被认为是类风湿关节炎的一种特殊类型，称为类风湿性脊柱炎、畸形性脊柱炎、类风湿中心型等，现统一称之为强直性脊柱炎。AS的特征性病理变化是肌腱、韧带、骨附着点病变，韧带钙化及骨性强直为其重要特点。本病一般类风湿因子呈阴性，与银屑病关节炎、反应性关节炎、炎症性肠病性关节炎、未分化脊柱关节病等统属血清阴性脊柱关节病。
美洛昔康片
1.骨关节炎症状加重时的短期症状治疗。2.类风湿性关节炎和强直性脊柱炎的长期症状治疗。
左氧氟沙星片
适用于敏感菌引起的：1．泌尿生殖系统感染，包括单纯性、复杂性尿路感染、细菌性前列腺炎、淋病奈瑟菌尿道炎或宫颈炎（包括产酶株所致者）。2．呼吸道感染，包括敏感革兰阴性杆菌所致支气管感染急性发作及肺部感染。3．胃肠道感染，由志贺菌属、沙门菌属、产肠毒素大肠杆菌、亲水气单胞菌、副溶血弧菌等所致。4．伤寒。5．骨和关节感染。6．皮肤软组织感染。7．败血症等全身感染。
西咪替丁片
消化性溃疡、上消化道出血等，也用于急性胰腺炎和胰腺囊样纤维变、返流性食管炎、胃泌素瘤等。
维生素D滴剂
用于预防和治疗维生素D缺乏症，如佝偻病等。
