发病时间：不清楚
高渗性非酮症糖尿病昏迷什么是
补充说明：高渗性非酮症糖尿病昏迷什么是
a******W 2017-02-25 09:35
高渗性非酮症糖尿病昏迷 糖尿病 老年人高渗性非酮症糖尿病昏迷 葡萄糖 血液透析
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
高渗性非酮症糖尿病昏迷是由于严重的高血糖导致的中枢神经系统和心血管系统功能障碍的一种急性代谢紊乱。
高渗性非酮症糖尿病昏迷是由严重高血糖引起的血浆渗透压增高，导致神经细胞脱水和脑水肿。这进一步引起中枢神经系统功能障碍，如神志改变、昏迷等。该疾病通常伴随口渴减少、深尿量增加、嗜睡甚至昏迷等症状。随着病情进展，还可能出现头痛、呕吐、抽搐等症状。
诊断通常需要空腹血糖水平大于33.3 mmol/L，以及头颅MRI以评估大脑损伤程度。此外还可进行血液电解质分析、肾功能测试等。治疗措施包括快速补液以纠正脱水状态，同时需监测患者的心血管反应。常用的药物有胰岛素注射液、甘露醇注射液等。
患者应避免食用高糖食物，保持规律的饮食和适量运动，以控制血糖水平，预防此类并发症的发生。
2024-03-13 23:16
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医生回答(1)
童欢 主治医师 三甲
提问
高糖摄入和输入 如大量摄入含糖饮料、高糖食物，诊断不明时或漏诊时静脉输入大量葡萄糖液，完全性静脉高营养，以及使用含糖溶液进行血液透析或腹膜透析等情况。尤其在某些内分泌疾病合并糖代谢障碍的病人，如甲状腺功能亢进症、肢端肥大症、皮质醇增多症、嗜铬细胞瘤者等更易诱发。
2017-02-25 09:49
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高渗性非酮症糖尿病昏迷（hyperosmolarnonketotic diabetic coma，简称高渗性昏迷）是糖尿病急性代谢紊乱的另一临床类型，是因高血糖引起的血浆渗透压升高、严重脱水和进行性意识障碍、无显著的酮症酸中毒，常伴有不同程度的神经系统表现的临床综合征。多见于老年2型糖尿病患者，好发年龄为 50～70 为岁，约有 2/3 病人于发病前无糖尿病史，或仅有轻度症状。本病的死亡率很高，早期报告高达 40%～70% ，国内报告的死亡率约为 50%～69.2% .因此及早发现，及时抢救最为重要。
格列吡嗪控释片
适用于经饮食控制及体育锻炼2～3个月疗效不满意的轻、中度2型糖尿病患者，这类糖尿病患者的胰岛β细胞需有一定的分泌胰岛素功能，且无急性并发症（如感染、创伤、酮症酸中毒、高渗性昏迷等），不合并妊娠，无严重的慢性并发症。
参芪降糖颗粒
益气养阴，滋脾补肾。主治消渴症，用于II型糖尿病。
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各种原因所致的失水，包括低渗性、等渗性和高渗性失水；高渗性非酮症糖尿病昏迷，应用等渗或低渗氯化钠可纠正失水和高渗状态；低氯性代谢性碱中毒；外用生理盐水冲洗眼部、洗涤伤口等；还用于产科的水囊引产。
碳酸镧咀嚼片
高磷血症。本品为磷结合剂，用于血液透析或持续非卧床腹膜透析（CAPD）的慢性肾功能衰竭患者高磷血症的治疗。
