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糖尿病眼病并发症防治
补充说明：糖尿病眼病并发症防治
a******W 2017-02-25 18:46
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
糖尿病眼病的并发症包括视力模糊、眼底出血、黄斑水肿、视网膜脱离、玻璃体浑浊等，这些并发症可能导致视力下降甚至失明。如果出现上述症状，应尽快就医以便进行专业的眼科评估和治疗。
1.视力模糊
糖尿病患者血糖水平长期过高会导致眼球内的血管受损和视神经病变，从而影响正常的视觉功能。此时晶状体膨胀导致屈光度数改变，出现暂时性的近视状态。视力模糊通常出现在双眼，可能伴有眼前黑影飘动的感觉。
2.眼底出血
由于高血糖导致毛细血管壁变得脆弱，容易破裂出血。这些出血会阻碍光线到达视网膜，造成视野缺损或视力下降。眼底出血可能发生在眼底的任何位置，但常见于黄斑区或视盘周围。
3.黄斑水肿
主要是因为糖尿病引起的微血管病变，使眼部血液循环受阻，导致液体积聚在黄斑区域形成水肿。黄斑位于眼后部中心附近，是负责精细视觉的关键区域。水肿可能导致中央视力减退或盲点。
4.视网膜脱离
若糖尿病控制不佳，可能会引发视网膜内组织液异常积聚，导致视网膜与色素上皮层分离。这进一步加剧了眼底出血的风险，使得血液渗入视网膜下间隙，导致视力急剧下降。这种并发症通常表现为突发的、固定的视野缺损，严重时可导致永久性失明。
5.玻璃体浑浊
当糖尿病患者的血糖水平波动较大时，会引起眼部血管扩张和收缩，进而导致视网膜血管痉挛和破裂，红细胞进入玻璃体内形成血块。玻璃体位于眼球内部，是一个透明的凝胶状物质，主要起到支撑和保护视网膜的作用。浑浊的玻璃体会导致眼前的漂浮物或丝状物。
针对糖尿病眼病的并发症，建议进行眼科常规检查，包括裂隙灯检查、眼底镜检查以及视力测试等。治疗措施可能包括药物治疗如胰岛素注射或口服降糖药以及激光治疗。患者应定期监测血糖水平并遵循医生指导的饮食和运动计划以控制病情发展。
2024-02-20 18:50
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医生回答(1)
廖林海 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
预防是防止糖尿病眼病的最主要的一环，由于糖尿病视网膜病变的早期可以没有症状或疼痛，在疾病进展之前视力可以没有变化。所以，从患糖尿病开始就要做全面的眼部检查，检查项目包括视力（近距离、远距离）、瞳孔对光反射、扩瞳后查眼底、眼压测定、眼底照相、必要时做眼底荧光血管造影。至少每年检查一次眼底，以便及早发现病变和治疗。
2017-02-25 18:52
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糖尿病是由遗传和环境因素相互作用而引起的常见病，临床以高血糖为主要标志，常见症状有多饮、多尿、多食以及消瘦等。糖尿病可引起身体多系统的损害，引起胰岛素绝对或相对分泌不足以及靶组织细胞对胰岛素敏感性降低，引起蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征。血糖显著升高可以出现糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷等急性并发症，久病还可引起血管与神经病变，从而造成心、脑、肾、眼、神经、皮肤等多脏器组织损害，影响患者的生活质量，甚至导致寿命减短，应积极预防和治疗。
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主要用于脑部、周边等血液循环障碍。1、急慢性脑机能不全及其后遗症：中风、注意力不集中、记忆力衰退、痴呆。2、耳部血流及神经障碍：耳鸣、眩晕、听力减退、耳迷路综合征。3、眼部血流及神经障碍：糖尿病引起的视网膜病变及神经障碍、老年黄斑变性、视力模糊、慢性青光眼。4、末梢循环障碍：各种动脉闭塞症、间歇性跛行症、手脚麻痹冰冷、四肢酸痛。
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1.用于治疗葡萄膜炎、角膜炎、巩膜炎，抑制角膜新生血管的形成，治疗眼内手术后、激光滤帘成形术后或各种眼部损伤的炎症反应，抑制白内障手术中缩瞳反应；2.用于准分子激光角膜切削术后止痛及消炎；春季结膜炎、季节过敏性结膜炎等过敏性眼病，预防和治疗白内障及人工晶体术后炎症及黄斑囊样水肿，以及青光眼滤过术后促进滤过泡形成等。
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血管性头痛,视网膜血管痉挛,缺血性视神经病变,急性瘫痪,震颤麻痹,有机磷农药中毒.
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