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老年人甲亢性心脏病注意事项
补充说明：老年人甲亢性心脏病注意事项
a******W 2017-02-25 20:56
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
你好，避免精神紧张，忧思恼怒等情志刺激，保持心情舒畅。饮食以清淡、营养丰富且易消化为宜，注意补充足够热量和营养，如糖、蛋白质及维生素B族等，以补充机体的消耗，平时可进食一些具滋阴清热作用之品，如西瓜、甘蔗、雪梨等，忌食辛辣、油腻等食品。
2017-02-25 21:11
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医生回答(3)
刘红砖 主治医师 三甲
提问
甲亢指的是甲状腺功能亢进症，老年人甲状腺功能亢进症出现心脏病，需要注意饮食、情绪、作息、药物、手术等方面。
1、饮食
甲状腺功能亢进症是指甲状腺腺体本身产生甲状腺激素过多而引起的甲状腺毒症，可导致机体代谢活动加快，神经、循环、消化等系统兴奋性增高和代谢亢进。由于甲状腺激素过多，会导致机体代谢活动加快，从而引起心脏病，所以在日常生活中要注意避免食用含碘的食物，如海带、紫菜等，以免导致病情加重。
2、情绪
老年人甲状腺功能亢进症出现心脏病，可能是由于情绪波动过大，导致心脏的负荷增加，从而诱发心脏病。所以在日常生活中要保持心情愉悦，避免情绪波动过大，以免导致病情加重。
3、作息
老年人甲状腺功能亢进症出现心脏病，也可能是由于长期熬夜，导致心脏的负荷增加，从而诱发心脏病。所以在日常生活中要注意保持充足的睡眠，避免熬夜，以免导致病情加重。
4、药物
甲状腺功能亢进症的患者如果出现心律失常、心绞痛等症状，可以在医生的指导下服用盐酸片、酒石酸美托洛尔片等药物进行治疗，能够减少心肌耗氧量，改善心肌供血不足的情况。
5、手术
如果老年人的病情比较严重，出现明显的心脏病症状，如胸闷、气短、心绞痛等，则需要通过手术进行治疗，如甲状腺次全切除术、甲状腺全切除术等，可以有效改善症状。
建议老年人在日常生活中注意避免过度劳累，注意劳逸结合，以免导致病情加重。另外，老年人平时可以适当进行运动，如慢跑、游泳等，可以增强自身的抵抗力，有利于病情的恢复。如果老年人出现不适症状，建议及时前往医院就医治疗，以免延误病情。
2017-02-25 21:09
举报闵金华 主治医师 三甲
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你好，甲状腺功能亢进心脏病是由于甲状腺病态地分泌过量的甲状腺激素对心脏直接毒性作用或间接影响而引起的心律失常，心脏扩大，心力衰竭、心绞痛等一系列症状和体征的一种内分泌紊乱性心脏病。饮食上应避免辛辣。祝健康。
2017-02-25 21:04
举报蔡文胜 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
甲亢心脏病的治疗
(1)心房颤动：大约75%的甲亢并发房颤者在甲亢控制3 周内可自行转为窦性心律,但发生房颤时间久者,甲亢控制也难以复律,可考虑给予药物复律或电击复律,若甲亢未控制并发快速房颤者,宜加用洋地黄和β-受体阻滞药,以控制心室率同时预防栓塞,应用抗凝剂降低栓塞的发生,但老年人抗凝治疗应注意出血并发症.在有充血性心力衰竭时,应用β-受体阻滞药需慎重,如心衰与心率过快有关,则心率减慢后心衰症状可以改善.据研究,甲亢控制后房颤持续存在者,往往伴有心功能不全,应予注意,老年病人如合并窦房结功能不全,则不宜强求复律,只要心室率控制满意即可.
(2)心力衰竭：仍按常规强心,利尿,扩管治疗心力衰竭,但必须预先或同时使用抗甲状腺药物,否则心力衰竭症状不能得到满意控制.甲亢时心肌对洋地黄的耐受性增加,因此一般用量偏大,但在老年人肾功能不全者,过多的洋地黄又易引起中毒,所以治疗过程中随时根据临床情况和洋地黄浓度来调整剂量,以防过量.在有心力衰竭或快速房颤时,应选择快速作用的洋地黄制剂,心室率快者用毛花苷C(西地兰),心室率不快者用毒毛花苷K(毒毛旋花子苷K),以后改为口服地高辛.洋地黄和其他抗心律失常药联合应用时应慎重,以免加重对心脏传导系统的抑制,而伴有房室传导阻滞者,一般禁用洋地黄.利尿剂的应用原则以口服为主,间断使用强效利尿剂,从小剂量开始应用,注意防止电解质紊乱.对病情较危重者,可加用碘制剂和肾上腺皮质激素,一般口服30～40mg/d,必要时用氢化可的松或甲泼尼龙(甲基强的松龙)静滴,待病情改善后减量停用.
(3)心绞痛：除常规抗心绞痛,抗血小板治疗外,必须有效控制甲亢方能奏效.由于甲亢性心绞痛可能与冠状动脉痉挛有关,故应选用扩张冠状血管的药物,如硝苯地平(硝苯吡啶),硝酸甘油,也可合用β-受体阻滞药,这不仅因为β受体阻滞剂抗心绞痛,而且还能降低组织对甲状腺激素的反应,但后者不宜单独使用,因β-受体阻滞药可使冠状动脉上的α受体活性增加,从而加剧冠状动脉痉挛,使心绞痛难以缓解.
2017-02-25 21:01
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甲状腺功能亢进心脏病(甲亢心)是由于甲状腺病态地分泌过量的甲状腺激素对心脏直接毒性作用或间接影响而引起的心律失常，心脏扩大，心力衰竭、心绞痛等一系列症状和体征的一种内分泌紊乱性心脏病。
草酸艾司西酞普兰片
1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
甲亢灵片
平肝潜阳，软坚散结。用于具有心悸、汗多、烦躁易怒、咽干、脉数等症状的甲状腺机能亢进症。
七十味珍珠丸
安神，镇静，通经活络，调和气血，醒脑开窍。用于“黑白脉病”、“龙血”不调；中风、瘫痪、半身不遂、癫痫、脑溢血、脑震荡、心脏病、高血压及神经性障碍。
地高辛片
1 用于高血压、瓣膜性心脏病、先天性心脏病等急性和慢性心功能不全。尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全；对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心外因素如严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差；2 用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
