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甲亢眼突如何治疗
补充说明：甲亢眼突如何治疗
a******W 2017-02-26 13:03
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
甲亢眼突可以考虑激素类眼眶内注射、免疫调节剂治疗、激光治疗、眼睑成形术、眼外肌后固定术等方法来治疗。如果症状持续或加剧，应立即就医以避免视力损失或其他并发症。
1.激素类眼眶内注射
通过将高剂量的皮质类固醇药物如曲安奈德注入受影响的眼球周围区域来实现快速缓解症状。皮质类固醇具有强大的抗炎作用，能够迅速减轻眼周组织的炎症反应及水肿现象；从而改善由于甲状腺功能亢进引发的代谢加快导致的眼部血液循环加速、淋巴回流受阻而出现的双目突出等问题。
2.免疫调节剂治疗
通过口服或静脉注射免疫调节药物如环孢素、他克莫司等非甾体抗炎药来调整机体免疫状态。这些药物能有效抑制T细胞介导的自身免疫反应，在一定程度上控制甲状腺相关眼病的发展过程；进而对因甲亢引起的免疫系统异常活跃所致之眼部肿胀、充血有较好的缓解效果。
3.激光治疗
利用特定波长的激光精确地破坏过度增生的结缔组织，通常分几次完成。此方法适合于改善由甲亢引起的眼球前凸不正、眼裂增大等情况。其原理是利用激光的能量密度较高特点来精确地汽化或切除部分肥厚的结膜下组织，从而使眼球位置恢复正常。
4.眼睑成形术
手术包括切开多余的皮肤并重塑眼睑结构，一般在局部麻醉下完成。甲亢引起的眼球突出可能导致眼睑松弛下垂，影响外观和视力。手术旨在去除多余皮肤并加强眼睑支撑结构，恢复正常的解剖位置和功能。
5.眼外肌后固定术
通过在眼球后方缝合眼外肌以限制其运动范围，手术通常采用全身麻醉。对于存在复视或眼球震颤的患者，此措施有助于稳定眼球位置并减少不适感。它间接地减少了眼轮匝肌的活动量，从而降低眼压，缓解眼部压力过大的症状。
在治疗甲亢眼突时，应注意保持充足的休息，避免强光直射眼睛，必要时可佩戴太阳镜保护眼睛免受紫外线伤害。饮食方面应减少碘摄入，以免加重病情，同时保证营养均衡，有利于促进疾病的恢复。
2024-03-23 11:58
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医生回答(1)
贾宝云 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
甲亢突眼是自身免疫引起的甲状腺功能改变与眼外肌两部分的反应，所以临床治疗也针对这两个情况进行治疗。目前，对于甲状腺相关眼病的治疗，包括糖激素治疗、手术治疗、放射治疗、免疫抑制剂治疗、免疫因子联合疗法治疗等多种方法。治疗时，要充分考虑眼病的病情程度及活动性，以达到理想治疗效果。免疫因子联合联合疗法（全身治疗）+开穴复位术（局部治疗）结合治疗甲亢突眼，临床效果显著
2017-02-26 13:21
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甲状腺相关眼病(thyroidassociated ophthalmopathy，TAO)是眼眶最常见的疾病之一。过去命名较多，如甲状腺眼病、甲状腺毒性眼病、内分泌性眼肌病变、内分泌性眼球突出、眼球突出性甲状腺肿、甲状腺相关眼眶病、恶性突眼和浸润性突眼等。Graves于1835年描述了毒性甲状腺肿的临床表现，因此多数学者又称之为Graves病。1840年Basedow以眼科观点详加讨论，故又称Basedow病。为区别单纯有眼征与同时伴有甲状腺功能亢进者，习惯上将具有眼部症状同时伴甲状腺功能亢进者称为Graves眼病，而无甲状腺功能亢进及其病史者称眼型Graves病。大约10%的患者甲状腺功能正常或轻度异常，为眼型Graves病。Weetman认为最好称之为甲状腺相关眼病，以强调该病除具有眼部体征外，还可伴随不同程度的甲状腺症状，这一命名逐渐被学者们所接受。
抑亢丸
育阴潜阳，豁痰散结,降逆和中的功效。主要用于瘿病（甲状腺机能亢进）引起的突眼，多汗心烦，心悸怔忡，口渴，多食，肌体消瘦，四肢震颤等。
双氯芬酸钠滴眼液
1.用于治疗葡萄膜炎、角膜炎、巩膜炎，抑制角膜新生血管的形成，治疗眼内手术后、激光滤帘成形术后或各种眼部损伤的炎症反应，抑制白内障手术中缩瞳反应；2.用于准分子激光角膜切削术后止痛及消炎；春季结膜炎、季节过敏性结膜炎等过敏性眼病，预防和治疗白内障及人工晶体术后炎症及黄斑囊样水肿，以及青光眼滤过术后促进滤过泡形成等。
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
甲亢灵片
平肝潜阳，软坚散结。用于具有心悸、汗多、烦躁易怒、咽干、脉数等症状的甲状腺机能亢进症。
