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为什么会有糖尿病眼病
补充说明：为什么会有糖尿病眼病
a******W 2017-02-28 22:10
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
糖尿病眼病的发生可能与胰岛β细胞功能减退、血糖波动大、长期高血糖、高血压或血脂异常等病因有关。这些因素可能导致眼部微血管病变，从而引发糖尿病视网膜病变。患者应及时就医，以便进行专业的评估和治疗。
1.胰岛β细胞功能减退
胰岛β细胞功能减退导致体内胰岛素分泌不足，无法有效控制血糖水平，从而引起高血糖状态。针对胰岛β细胞功能减退引起的糖尿病眼病，可以考虑使用促胰岛素分泌剂如格列吡嗪等药物来改善胰岛β细胞的功能。
2.血糖波动大
血糖波动大会增加视网膜毛细血管内皮细胞损伤和炎症反应的风险，进而促进糖尿病眼病的发生和发展。为了减少血糖波动，患者可以在医生指导下调整饮食结构、优化运动计划或者选择合适的口服降糖药如二甲双胍进行治疗。
3.长期高血糖
长期高血糖会导致眼球内的微小血管病变，影响眼部血液供应，进一步发展为糖尿病性视网膜病变。对于长期高血糖所致的眼部并发症，可以通过注射胰岛素的方式快速降低血糖浓度以缓解病情。
4.高血压
高血压可使眼底的小动脉痉挛、硬化，加速眼底病变的发展进程。如果是由原发性高血压引起的，则需要服用降压药物进行治疗，比如硝苯地平缓释片、氢片等。
5.血脂异常
血脂异常可能导致血流变慢并形成微栓子，这些微栓子可能堵塞视网膜中央动脉，造成急性视力丧失。他汀类药物是常用的降脂药物，通过抑制胆固醇合成酶系的限速酶——3-羟基-3-甲戊二酰辅酶A还原酶(HMG-CoA还原酶)的活性，阻断肝脏合成内源性胆固醇，提高低密度脂蛋白受体表达，促进肝脏摄取血液循环中的低密度脂蛋白颗粒，降低血浆低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平。
建议定期进行眼科检查，特别是对于患有糖尿病的人群。日常生活中要注意保持良好的血糖控制，避免剧烈运动，以免诱发酮症酸中毒。
2024-02-06 00:41
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医生回答(4)
王焕臣 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
糖尿病并发症：
1、急性并发症：糖尿病酮症酸中毒、糖尿病高渗状态、乳酸酸中毒、感染等；
2、慢性并发症：大血管并发症：造成全身动脉硬化——脑中风、冠心病心肌梗、下支血管闭塞糖尿病足；微血管并发症：糖尿病视网膜眼底病变、糖尿病肾病；糖尿病周围神经病变：四肢麻木、痛温觉减退、阳痿、胃轻瘫、顽固性腹泻等；
糖尿病视网膜病变轻者影响视力，严重者失明；糖尿病周围神经病变轻者手脚麻木、针刺样疼痛、踩棉花感，严重者下肢溃烂、坏疽、截肢。
预防：积极控制糖尿病，使血糖平稳达标，是预防和控制糖尿病及其并发症的关键。
2017-02-28 22:23
举报闵海敏 主治医师 三甲
提问
诱发糖尿病眼病的病因都有什么呢?相信很多患者都有此疑问吧，我们只有了解了其病因才能更好的治疗，下面就让我们跟随专家一起来了解一下诱发糖尿病眼病的病因吧。
1、糖尿病性白内障：糖尿病白内障主要表现为视力下降，视物不清，总感觉眼前有一层雾，揉眼后也不会去除，感觉阳光、灯光特别刺眼。糖尿病患者发生白内障的机会较普通人多，发病早，进展也更快。治疗以手术为主，但容易发生眼底出血、术后感染或者愈合不好等并发症，所以术前必须控制好血糖及血压。这是诱发糖尿病眼病的病因之一。
2、糖尿病眼病还包括眼肌麻痹、出血性青光眼、视神经病变、眼部感染、虹膜睫状体炎、虹膜玫瑰疹等等。这也是诱发糖尿病眼病的病因。
3、糖尿病性视网膜病变：在糖尿病视网膜病变早期治疗效果较好，一旦视力明显下降，视网膜病变往往难以逆转，所以预防仍然是最重要的一环。必须早发现，早治疗。患者至少每年要接受一次眼底检查，并且要注意控制好血糖和血压，这两条对防治糖尿病视网膜病变是极为重要的，因为血糖升高可使患者眼底血管进一步受到损伤，而高血压又显著增加眼底出血的可能性。
2017-02-28 22:18
举报姚平闯 主治医师 三甲
提问
诱发糖尿病眼病的病因都有什么呢?相信很多患者都有此疑问吧，我们只有了解了其病因才能更好的治疗，下面就让我们跟随专家一起来了解一下诱发糖尿病眼病的病因吧。
2017-02-28 22:14
举报张德明 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
糖尿病眼病的发生可能与胰岛β细胞功能减退、血糖波动大、长期高血糖、高血压或血脂异常等病因有关。这些因素可能导致眼部微血管病变，从而引发糖尿病视网膜病变。患者应及时就医，以便进行专业的评估和治疗。
1.胰岛β细胞功能减退
胰岛β细胞功能减退导致体内胰岛素分泌不足，无法有效控制血糖水平，从而引起高血糖状态。针对胰岛β细胞功能减退引起的糖尿病眼病，可以考虑使用促胰岛素分泌剂如格列吡嗪等药物来改善胰岛β细胞的功能。
2.血糖波动大
血糖波动大会增加视网膜毛细血管内皮细胞损伤和炎症反应的风险，进而促进糖尿病眼病的发生和发展。为了减少血糖波动，患者可以在医生指导下调整饮食结构、优化运动计划或者选择合适的口服降糖药如二甲双胍进行治疗。
3.长期高血糖
长期高血糖会导致眼球内的微小血管病变，影响眼部血液供应，进一步发展为糖尿病性视网膜病变。对于长期高血糖所致的眼部并发症，可以通过注射胰岛素的方式快速降低血糖浓度以缓解病情。
4.高血压
高血压可使眼底的小动脉痉挛、硬化，加速眼底病变的发展进程。如果是由原发性高血压引起的，则需要服用降压药物进行治疗，比如硝苯地平缓释片、氢片等。
5.血脂异常
血脂异常可能导致血流变慢并形成微栓子，这些微栓子可能堵塞视网膜中央动脉，造成急性视力丧失。他汀类药物是常用的降脂药物，通过抑制胆固醇合成酶系的限速酶——3-羟基-3-甲戊二酰辅酶A还原酶(HMG-CoA还原酶)的活性，阻断肝脏合成内源性胆固醇，提高低密度脂蛋白受体表达，促进肝脏摄取血液循环中的低密度脂蛋白颗粒，降低血浆低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平。
建议定期进行眼科检查，特别是对于患有糖尿病的人群。日常生活中要注意保持良好的血糖控制，避免剧烈运动，以免诱发酮症酸中毒。
2017-02-28 22:14
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糖尿病是由遗传和环境因素相互作用而引起的常见病，临床以高血糖为主要标志，常见症状有多饮、多尿、多食以及消瘦等。糖尿病可引起身体多系统的损害，引起胰岛素绝对或相对分泌不足以及靶组织细胞对胰岛素敏感性降低，引起蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征。血糖显著升高可以出现糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷等急性并发症，久病还可引起血管与神经病变，从而造成心、脑、肾、眼、神经、皮肤等多脏器组织损害，影响患者的生活质量，甚至导致寿命减短，应积极预防和治疗。
参芪降糖颗粒
益气养阴，滋脾补肾。主治消渴症，用于II型糖尿病。
沙格列汀二甲双胍缓释片(I)
本品配合饮食和运动治疗,适合使用沙格列汀和二甲双胍治疗的2型糖尿病成人患者，以改善此类患者的血糖控制(参见临床试验)。 使用限制 本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮症酸中毒的患者。 尚未在有胰腺炎病史的患者中进行本品的研究。尚未确定有胰腺炎病史的患者使用本品是否会增加胰腺炎发生的风险(参见注意事项，胰腺炎)。
精蛋白锌胰岛素注射液
主要用于糖尿病，特别是胰岛素依赖型糖尿病：1.重型、消瘦、营养不良者；2.轻、中型经饮食和口服降血糖药治疗无效者；3.合并严重代谢紊乱（如酮症酸中毒、高渗性昏迷或乳酸酸中毒）、重度感染、消耗性疾病（如肺结核、肝硬变）和进行性视网膜、肾、神经等病变以及急性心肌梗塞、脑血管意外者；4.合并妊娠、分娩及大手术者。也可用于纠正细胞内缺钾。
多巴丝肼片
用于治疗帕金森病、症状性帕金森综合症（脑炎后、动脉硬化性或中毒性），但不包括药物引起的帕金森综合症。
