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糖尿病为什么易饿
补充说明：糖尿病为什么易饿
a******W 2017-03-01 15:18
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
糖尿病患者感到饥饿可能是因为胰岛素抵抗、高胰岛素血症、自主神经病变导致的代谢异常，也可能是胃排空过快、甲状腺功能亢进所致。这些情况可能导致血糖控制不佳，进而引发食欲增加。
1.胰岛素抵抗
胰岛素抵抗是指机体对胰岛素敏感性降低，导致胰岛β细胞过度分泌胰岛素以维持正常血糖水平。此时食物中的碳水化合物不能被有效利用，转化为葡萄糖并进入血液，刺激食欲中枢，使人感到饥饿。改善饮食结构、增加运动量有助于减轻体重和腹部脂肪，提高胰岛素敏感性，减少饥饿感。
2.高胰岛素血症
高胰岛素血症指血液中胰岛素浓度高于正常范围，促使肝脏合成肝糖原和抑制脂肪分解，同时通过促进肠道吸收葡萄糖来升高血糖水平。过多的葡萄糖进入血液循环后会被迅速利用或储存起来，但同时也可能导致持续性的饥饿感。控制饮食中的碳水化合物摄入量、加强体育锻炼是管理高胰岛素血症的有效方法。
3.自主神经病变
自主神经系统调节内脏器官的功能活动，包括心脏跳动、消化过程等。当其发生异常时会影响胃肠蠕动速度和食物消化吸收效率，进而影响饱腹感。患者可遵医嘱使用营养神经类药物进行治疗，如维生素B族、甲钴胺等。
4.胃排空过快
胃排空过快会导致食物快速进入小肠，刺激胰腺分泌大量胰液和胆汁参与消化，使血糖水平急剧上升，从而诱发食欲。调整饮食习惯，少量多餐，减缓进食速度，有助于缓解症状。
5.甲状腺功能亢进
甲状腺功能亢进时，甲状腺激素水平增高，新陈代谢加速，身体消耗能量加快，因此容易感到饥饿。抗甲状腺药物如甲巯咪唑和丙硫氧嘧啶可用于治疗甲亢，需遵循医生指导。
建议定期监测血糖水平，以评估治疗效果和是否存在低血糖风险。必要时，可以咨询专业营养师制定合理的饮食计划，避免高糖食品，保持规律的饮食时间，以帮助控制饥饿感。
2024-01-15 05:15
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医生回答(1)
李同全 主治医师 三甲
提问
人患糖尿病后会经常饥饿，主要有三方面的原因：首先，糖尿病患者由于体内胰岛素不足，所吃食物经过消化吸收而进入血液的葡萄糖不能被充分氧化以产生足够的热能被人体利用；其次，因为血糖超过肾糖阈，大量的葡萄糖从尿中排出；第三，由于葡萄糖利用障碍，蛋白质、脂肪分解使人体消耗过大，从而使机体经常处在饥饿状态。
解决办法是，在控制好血糖的基础上，感到饥饿时可以吃一些容积大、含热能较低的蔬菜、瓜果，如黄瓜、西红柿、白菜等。肾功能正常者还可适当增加豆腐等豆制品。
2017-03-01 15:29
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糖尿病是由遗传和环境因素相互作用而引起的常见病，临床以高血糖为主要标志，常见症状有多饮、多尿、多食以及消瘦等。糖尿病可引起身体多系统的损害，引起胰岛素绝对或相对分泌不足以及靶组织细胞对胰岛素敏感性降低，引起蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征。血糖显著升高可以出现糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷等急性并发症，久病还可引起血管与神经病变，从而造成心、脑、肾、眼、神经、皮肤等多脏器组织损害，影响患者的生活质量，甚至导致寿命减短，应积极预防和治疗。
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