发病时间：不清楚
简述糖尿病酮症酸中毒的治疗原则
补充说明：简述糖尿病酮症酸中毒的治疗原则
a******W 2017-03-01 23:44
我要咨询
精选回答(2)
刘祥礼 主任医师 日照市中医医院 三甲
擅长：擅长各种内科疾病。
提问
糖尿病酮症酸中毒的治疗原则主要包括积极补液、纠正水电解质紊乱、补充胰岛素、治疗酸中毒、预防并发症等。
1、积极补液
糖尿病酮症酸中毒患者会出现脱水的情况，此时需要及时补液，可以遵医嘱使用氯化钠注射液、氯化钾注射液等药物进行治疗，能够补充体内所需要的电解质，以免病情持续发展。
2、纠正水电解质紊乱
如果患者出现了严重的脱水症状，需要及时补充电解质，以免出现电解质紊乱的情况，比如低钾血症、低钠血症等。
3、补充胰岛素
糖尿病酮症酸中毒患者需要遵医嘱使用胰岛素进行治疗，可以起到降糖的效果，以免血糖持续升高。
4、治疗酸中毒
糖尿病酮症酸中毒患者容易出现酸中毒的情况，此时需要及时进行治疗，以免病情持续发展。患者可以遵医嘱使用碳酸氢钠注射液、乳酸钠林格注射液等药物进行治疗。
5、预防并发症
糖尿病酮症酸中毒患者需要做好预防并发症的工作，以免病情持续发展，影响正常的生活。
除此之外，糖尿病酮症酸中毒的治疗原则还包括消除诱因、去除病因等，建议患者及时就医，以免延误病情。
2019-01-16 16:08
举报
林卫忱 副主任药师 密山市柳毛乡卫生院
擅长：本人拥有国家级正规执业中药师，副主任药师，执业医师，主治医师等资格证书，擅长临床慢性阻塞肺疾病及冠心病和脑梗死及癫痫常见多发病
提问
你好，你描述的症状的确与临床糖尿病酮症酸中毒的情况相似，此类疾病临床治疗时可以选择胰岛素输液泵治疗，选择碱性药物纠正酸中毒，积极缓解改善临床多器官组织损伤。建议，临床疾病治疗时需要注意，控制血糖正常，纠正酸碱电解质紊乱，促进个组织器官恢复正常功能。
2018-01-15 20:58
举报相关问题
医生回答(2)
李焕晨 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
糖尿病酮症酸中毒的治疗原则包括去除诱发因素(如感染等)，补充生理盐水，小剂量静脉滴注胰岛素，补钾等。酸中毒严重者应适当补充碱性药物，如果患者已非常可能发生酮症或酮症酸中毒，但一时来不及就诊，则应立即采用一些简易的方法处理，如给患者多饮水，包括饮淡盐水(1000毫升水加9克食盐)，每2～3 小时深部肌内注射短效胰岛素10～20单位等，并设法及时送至医院处理。糖尿病酮症酸中毒有反复发作的倾向，故在酮症或酮症酸中毒纠正以后，患者应对其诱因保持警惕，坚持正确的治疗方式，发生感染时及早有效治疗，并及时调整胰岛素等降糖药物的剂量，以防糖尿病酮症酸中毒的再次发生。
2017-03-01 23:56
举报董华 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
糖尿病酮症酸中毒是糖尿病的一种急性并发症，是血糖急剧升高引起的胰岛素的严重不足激发的酸中毒。多数患者在发生意识障碍前数天有多尿,烦渴多饮和乏力,随后出现食欲减退,恶心,呕吐,常伴有头痛,嗜睡,烦躁,呼吸深快,呼气中有烂苹果味.随着病情进一步发展,出现严重失水,尿量减少,嗜睡甚至昏迷.不住院是不会自行恢复的,反而后果会越来越严重。糖尿病酮症酸中毒的治疗原则是：
①加强胰岛素依赖性组织的葡萄糖利用；
②逆转酮血症和酸中毒；
③纠正水电解质平衡失调.
2017-03-01 23:49
举报向医生提问
指糖尿病患者在各种诱因的作用下，胰岛素明显不足，生糖激素不适当升高，造成的高血糖、高血酮、酮尿、脱水、电解质紊乱、代谢性酸中毒等病理改变的征候群，系内科常见急症之一。
沙格列汀二甲双胍缓释片(I)
本品配合饮食和运动治疗,适合使用沙格列汀和二甲双胍治疗的2型糖尿病成人患者，以改善此类患者的血糖控制(参见临床试验)。 使用限制 本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮症酸中毒的患者。 尚未在有胰腺炎病史的患者中进行本品的研究。尚未确定有胰腺炎病史的患者使用本品是否会增加胰腺炎发生的风险(参见注意事项，胰腺炎)。
参芪降糖颗粒
益气养阴，滋脾补肾。主治消渴症，用于II型糖尿病。
多烯磷脂酰胆碱胶囊
辅助改善中毒性肝损伤（如药物、毒物、化学物质和酒精引起的肝损伤）以及脂肪肝和肝炎患者的食欲不振、右上腹压迫感。
肠内营养混悬液(TPF)
本品适用于有胃肠道功能或部分胃肠道功能，而不能或不愿进食足够数量的常规食物，以满足机体营养需求的应进行肠内营养治疗的病人。主要用于：1.厌食和其相关的疾病-因代谢应激，如创伤或烧伤而引起的食欲不振-神经性/精神性疾病或损伤-意识障碍-心/肺疾病的恶病质-癌性恶病质和癌肿治疗的后期-艾滋病病毒感染/艾滋病；2.机械性胃肠道功能紊乱-颌面部损伤-头颈部癌肿-吞咽障碍-上消化道阻塞，如食管狭窄；3.危重疾病-大面积烧伤-创伤-脓毒血症-大手术后的恢复期；4.营养不良病人的手术前喂养；5.本品能用于糖尿病病人。
