发病时间：不清楚
我怀孕有四个月了，最近感觉特别的口干和吃得特别多，去医院检查的时候，发现血糖偏高。医生说我这是妊娠合并糖尿病，生完孩子一段时间可能就会恢复正常。但这个病对怀孕还是有风险的，所以我想了解一下，吃什么治疗比较好。医生能不能说说妊娠合并糖尿病吃什么药？
补充说明：妊娠糖尿病每天都是晚餐后血糖高
a******W 2017-03-02 18:21
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精选回答(1)
付颖瑜 三甲
擅长：营养科主任，内分泌科副主任医师，具有扎实的理论基础与技术，对内分泌系统及代谢系统的常见病、多发性病，尤其是糖尿病及其急慢性并发症、甲亢、痛风、肥胖等诊治，有丰富的临床实践经验。
提问
妊娠糖尿病每天晚上都是晚餐后血糖高，可能是饮食不当、缺乏运动、情绪波动大、降糖药物剂量不足、黎明现象等原因所导致的，患者需要根据具体的原因进行针对性处理。
1、饮食不当
如果患者在平时不注意饮食健康，经常吃含糖量比较高的食物，比如奶油蛋糕、糖果等，可能会使体内的血糖有所升高，从而出现妊娠糖尿病每天晚上都是晚餐后血糖高的情况。建议患者改变饮食结构，尽量吃新鲜的水果和蔬菜，比如柚子、菠菜等，也可以吃粗粮类的食物，比如荞麦、玉米等。
2、缺乏运动
如果患者在平时长期久坐，导致体内的脂肪含量偏高，从而使体内的血糖代谢发生紊乱，也会出现妊娠糖尿病每天晚上都是晚餐后血糖高的情况。建议患者适当进行体育锻炼，比如散步、慢走等，但是避免做比较剧烈的运动，比如跑步、跳绳等。
3、情绪波动大
如果患者在平时频繁生气，可能会使交感神经处于兴奋的状态，从而使体内的血糖数值升高，也会出现妊娠糖尿病每天晚上都是晚餐后血糖高的情况。建议患者保持乐观向上的心态，避免频繁生气，也可以与朋友进行沟通改善。
4、降糖药物剂量不足
如果患者在妊娠糖尿病期间，没有遵医嘱按时用药，可能会使药物剂量不足，从而无法起到治疗的效果，甚至会出现血糖数值持续升高的情况。建议患者需要及时就医，遵医嘱调整用药剂量。
5、黎明现象
如果患者在妊娠糖尿病的情况下，没有按时进食，导致夜间出现低血糖的情况，此时机体会出现反射性的血糖升高，从而出现上述症状。建议患者适当进食巧克力、糖果等含糖量高的食物进行缓解。
妊娠糖尿病患者需要注意定期监测血糖，如果出现血糖升高的情况，建议及时就医，可以在医生指导下使用二甲双胍、格列齐特等药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过注射胰岛素的方式进行治疗。
2019-02-22 13:45
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医生回答(2)
张大伟 主治医师 三甲
提问
妊娠期糖尿病是因为在妊娠中晚期孕妇体内抗胰岛素样物质增多，使孕妇对胰岛素的敏感度随孕周的增加而降低，为了维持正常糖代谢水平，胰岛素需求增加，对于胰岛素分泌受限的孕妇妊娠期不能为此这一生理代偿变化就会血糖升高，导致妊娠期糖尿病。它对母儿的影响以及影响程度取决于糖尿病的病情及血糖的控制水平，如果病情严重或血糖控制不好，对母儿影响大。应该注意控制好血糖水平。
2017-03-02 18:27
举报康同全 主治医师 三甲
提问
像你的情况应该是糖尿病前期症状，需要控制饮食并监测，有可能是宝宝出生后你营养太好引起的，适当控制下营养摄入，如果隔天测仍这么高的话，那么需用胰岛素治疗，如果没有母乳喂养的话也可以用二甲双胍治疗，适当增强锻炼，祝身体健康
2017-03-02 18:25
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妊娠合并糖尿病包括糖尿病患者妊娠(即糖尿病合并妊娠)，以及妊娠期糖尿病。妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus，GDM)是妊娠期间发现或发病的由不同程度糖耐量异常及糖尿病引起的不同程度的高血糖。根据其定义，该类糖尿病包括妊娠前即已存在但妊娠期间才诊断的和随着妊娠期而发生的2类，同时它既包括糖尿病，又包括糖耐量减低(impaired glucose tolerance，IGT)和空腹血糖不良(impaired fasting glucose，IFG)。妊娠糖尿病系高危妊娠，它严重危害母儿的健康。在胰岛素问世之前母体死亡率27～30%，胎儿围产期死亡率>40%。胰岛素问世后尤其围产医学开展以来，围产死亡率已明显下降。
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