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糖尿病多尿的原因
补充说明：糖尿病多尿的原因
a******W 2017-03-02 19:40
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精选回答(1)
韩东 主治医师 枣庄矿业集团中心医院
擅长：各种贫血、白细胞减少、血小板减少、血小板增多、多发性骨髓瘤、白血病、过敏性紫癜等的诊治。
提问
糖尿病多尿的原因主要是血糖升高，超过肾糖阈，尿中葡萄糖浓度增加，于是形成渗透性利尿作用，导致多尿。
糖尿病是一组由多病因引起的以慢性高血糖为特征的代谢性疾病，是由于胰岛素分泌和(或)作用缺陷所引起。其典型症状为三多一少，即多尿、多饮、多食和体重减轻。因为糖尿病患者的血糖升高，会导致肾小球滤过膜的通透性增加，葡萄糖等物质通过肾小球滤过膜进入尿液，从而导致患者尿量增多，进而出现多尿的情况。
除此之外，糖尿病患者体内的血糖升高，会导致肾小管的渗透压升高，水分重吸收下降，从而导致患者出现多尿的情况。因此，建议糖尿病患者及时就医，可以在医生指导下使用二甲双胍、格列齐特等药物进行治疗。同时，在饮食上，患者需要避免食用含糖量高的食物，如巧克力、糖果等，以免加重病情。
2018-09-06 08:04
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医生回答(2)
闵真真 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
糖尿病多尿可能因高血糖、肾小球硬化、肾小管损伤、肾病综合征或糖尿病肾病引起，治疗需针对具体病因。建议患者及时就医以确定诊断并接受适当治疗。
1.高血糖
高血糖导致渗透性利尿作用增强，使水分和电解质通过肾脏丢失过多。患者需要遵医嘱使用胰岛素进行降糖治疗，如门冬胰岛素、赖脯胰岛素等。
2.肾小球硬化
肾小球硬化时，肾小球基底膜增厚，通透性降低，导致水和溶质滞留，进而引起尿量减少。对于肾小球硬化的治疗，医生可能会考虑免疫抑制剂来减缓病情进展，例如环磷酰胺、他克莫司等。
3.肾小管损伤
肾小管损伤影响了肾小管对水和电解质的重吸收功能，从而导致尿液浓度改变和尿量增加。治疗肾小管损伤通常包括补充缺失的电解质和改善液体平衡，如口服补液盐、限制钠摄入等。
4.肾病综合征
肾病综合征中由于大量蛋白尿导致血浆白蛋白水平下降，血浆胶体渗透压降低，水分从血管壁渗出到组织间隙，引起水肿和尿量增多。治疗肾病综合征常采用激素和免疫抑制剂联合应用的方法，如、甲泼尼龙、环磷酰胺等。
5.糖尿病肾病
糖尿病肾病是长期高血糖引起的肾损害，可导致肾小球滤过率下降，尿液排泄增加。控制血糖是治疗糖尿病肾病的关键，可通过饮食疗法、口服降糖药或胰岛素注射进行管理。
建议定期监测血糖水平以预防并及时发现糖尿病相关并发症。推荐进行肾功能测试，包括尿常规、肌酐清除率测定等，以评估肾脏健康状况。
2024-03-16 02:00
举报吴丽晴 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
你的饮食应该是高血压,糖尿病饮食：每天主食5两以内.经常吃点粗粮,最好是燕麦.也多食用苦瓜.荤菜不要多吃,保证每天的摄入营养够就行,适当多吃点蔬菜可充饥.加餐的话,在两餐之间,上午9点左右,下午4点左右.可用黄瓜,蕃茄,（可当水果吃）,无糖饼干.吃蔬菜吃阔叶类比小叶类好,小叶类的蔬菜比茎块类的蔬菜好,薯类（如山芋）要少吃,吃的话要适当减少主食.正确的治疗是患者康复的希望，如果您的身体健康出现了疾病的症状，请及时到正规医院就医，以免延误病情，造成严重的后果，早治疗早健康。
2017-03-02 19:45
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糖尿病是由遗传和环境因素相互作用而引起的常见病，临床以高血糖为主要标志，常见症状有多饮、多尿、多食以及消瘦等。糖尿病可引起身体多系统的损害，引起胰岛素绝对或相对分泌不足以及靶组织细胞对胰岛素敏感性降低，引起蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征。血糖显著升高可以出现糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷等急性并发症，久病还可引起血管与神经病变，从而造成心、脑、肾、眼、神经、皮肤等多脏器组织损害，影响患者的生活质量，甚至导致寿命减短，应积极预防和治疗。
