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打了乙型肝就发现皮肤型血管炎
补充说明：打了乙型肝就发现皮肤型血管炎
l******4 2017-03-03 10:19
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
血管炎的病因少数病因较明确，如血清病，药物变态反应及感染。乙型肝炎病毒已证实是多种血管炎的病因;中华巨细胞病毒、单纯疱疹病毒等均能引起血管炎。但是大多数血管炎病因不明，可因感染对血管的直接损害，也可因多种因素导致免疫异常介导的炎症反应。近年来有人认为抗嗜中性粒细胞胞浆抗体可与嗜中性粒细胞中的颗粒及单核细胞中的溶酶体反应，激活体液和细胞炎性介质导致血管炎。医学病理上血管壁有细胞浸润和坏死，纤维素样物沉积，血管内皮水肿、增殖，出血，终于使血管管腔狭窄，闭塞引起组织缺血、坏死。
2017-03-03 10:21
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医生回答(1)
李岗锋 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
乙型肝炎一般指乙型肝炎病毒，打了乙型肝炎病毒疫苗就发现皮肤型血管炎，可能是由于疫苗的不良反应、过敏反应、湿疹、荨麻疹、系统性红斑狼疮等原因所引起的。
1、疫苗的不良反应
乙型肝炎病毒疫苗是一种灭活疫苗，在接种后可能会刺激机体产生抗体，从而出现注射部位红肿、疼痛、发热等不良反应，部分患者还可能会出现皮肤瘙痒、皮疹等症状。通常情况下，上述症状可在2~3天内消退，一般不需要特殊治疗。建议患者注意局部皮肤清洁卫生，避免挠抓，以免引起皮肤破损的情况。
2、过敏反应
如果患者属于过敏体质，可能会对乙型肝炎病毒疫苗中的成分过敏，从而诱发过敏反应，出现皮肤瘙痒、红肿等不适症状。建议患者可以在医生指导下使用氯雷他定、盐酸西替利嗪等抗组胺药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱外用炉甘石洗剂等药物缓解瘙痒症状。
3、湿疹
湿疹主要是由于遗传、免疫异常等因素引起的皮肤炎症反应。患者一般会表现为局部皮肤红肿、瘙痒、皮疹等症状，患者可能会出现注射乙型肝炎病毒疫苗后出现皮肤型血管炎的情况。建议患者可以在医生指导下使用炉甘石洗剂等药物湿敷患处进行治疗。必要时，患者也可以遵医嘱使用醋酸曲安奈德乳膏、复方醋酸乳膏等涂抹患处进行治疗。
4、荨麻疹
荨麻疹主要是由于接触过敏原、感染等因素引起的皮肤疾病。患者一般会表现为局部皮肤红肿、瘙痒、风团等症状，部分患者可能会出现注射乙型肝炎病毒疫苗后出现皮肤型血管炎的情况。建议患者可以在医生指导下使用盐酸苯海拉明、盐酸西替利嗪等抗组胺药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱外用糠酸莫米松乳膏、丁酸氢化可的松乳膏等涂抹患处进行治疗。
5、系统性红斑狼疮
系统性红斑狼疮主要是由于遗传、环境、雌激素水平等因素引起的自身免疫性疾病。患者一般会表现为发热、乏力、疲倦、出现蝶形红斑等症状，部分患者可能会出现注射乙型肝炎病毒疫苗后出现皮肤型血管炎的情况。建议患者可以在医生指导下使用硫唑嘌呤、环磷酰胺等药物进行治疗。
若患者出现明显不适症状时，应前往正规医院完善相关检查，明确诊断后在医生的指导下进行针对性治疗，以免延误病情。
2017-03-03 10:20
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血管炎是血管壁及血管周围有炎症细胞浸润，并伴有血管损伤，包括纤维素沉积、胶原纤维变性、内皮细胞及肌细胞坏死的炎症，又称脉管炎。致病因素直接作用于血管壁引起者为原发性血管炎，在血管炎症基础上产生一定的临床症状和体征者为血管炎疾病;由邻近组织炎症病变波及血管壁引起者为继发性血管炎，只是多种组织的病理改变之一，与血管炎疾病不同。 另外，在所谓胶原血管病中，血管损害是主要的伴发病变之一，所以这类疾病属于广义的血管炎疾病。血管炎疾病不少见。血管炎病变不仅累及血管本身，还累及血管所支配的组织和脏器，有些可以致命，自应用皮质类固醇激素治疗以来，预后已大为改观。血管种类、大小和功能不同，血管炎的临床症状和体征也不同。
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