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甲亢治疗期间ft3高tsh低
补充说明：甲亢治疗期间ft3高tsh低
a******W 2017-03-04 12:31
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精选回答(1)
李连平 主任医师 友谊县人民医院
擅长：各种内科疾病的诊断和治疗以及鉴别诊断，希望能为更多的患者服务
提问
甲亢一般是指甲状腺功能亢进症，甲状腺功能亢进症治疗期间FT3高、FT4高、TSH低可能是药物剂量过大、甲状腺炎、甲状腺功能减退、甲状腺毒症、垂体疾病等原因所引起的。
1、药物剂量过大
甲状腺功能亢进症是指甲状腺腺体本身产生甲状腺激素过多而引起的甲状腺毒症，可能与碘元素摄入过多、垂体病变等因素有关。患者通常会出现心悸、出汗、体重减少等症状。如果患者在治疗期间没有遵医嘱按时按量服用药物，可能会导致药物剂量过大，从而出现上述情况。建议患者需要及时就医，在医生指导下调整用药剂量。同时，患者也可以遵医嘱使用维生素B1、甲钴胺等营养神经的药物进行治疗。
2、甲状腺炎
甲状腺炎主要是自身免疫、病毒感染、细菌或真菌感染等原因所引起的甲状腺炎症性疾病。由于炎症刺激，患者可能会出现上述情况。建议患者可以在医生指导下使用阿司匹林、布洛芬等非甾体抗炎药进行治疗。
3、甲状腺功能减退
甲状腺功能减退主要是自身免疫性疾病、碘元素摄入过少等原因所引起的甲状腺激素分泌不足的情况。由于甲状腺激素分泌不足，患者可能会出现上述情况。建议患者可以在医生指导下使用左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物进行治疗。
4、甲状腺毒症
甲状腺毒症主要是由于甲状腺激素分泌过多引起的内分泌疾病。由于甲状腺激素分泌过多，患者可能会出现上述情况。建议患者可以在医生指导下使用丙硫氧嘧啶、甲巯咪唑等药物进行治疗。
5、垂体疾病
垂体疾病是指发生在垂体前叶的疾病，可能与基因突变、下丘脑调控激素紊乱等因素有关，患者可能会出现上述情况。建议患者可以在医生指导下使用醋酸奥曲肽、甲磺酸溴隐亭等药物进行治疗。
在日常生活中，患者要注意保持规律的作息，保证充足的睡眠，避免熬夜，同时要注意保持营养的均衡，避免吃辛辣油腻的食物，可以多吃一些富含蛋白质、维生素等营养物质的食物，如鸡蛋、西红柿等，有利于补充机体所需要的营养物质，还可以适当进行体育锻炼，如慢跑、游泳等，有利于提高机体的免疫力。如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗。
2018-04-27 09:45
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医生回答(5)
胡峰 主治医师 三甲
提问
甲亢治疗期间FT3高TSH低可以考虑抗甲状腺药、碘-131治疗、甲状腺切除术等方法治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.抗甲状腺药
抗甲状腺药物通过抑制甲状腺合成甲状腺激素来发挥作用，常用的有甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等。这类药物能够减少甲状腺激素的分泌量，从而降低血清FT3水平，同时TSH也会随之升高。
2.碘-131治疗
碘-131治疗是给予患者特定剂量的放射性同位素碘-131，其衰变过程中释放出β射线作用于甲状腺组织，通常分几次给药。该方法利用了甲状腺对碘的摄取特性，使具有浓聚功能的甲状腺上皮细胞受到辐射损伤而逐渐萎缩，导致甲状腺激素合成及分泌减少。这种内源性的甲减状态可长期存在并稳定下来，从而控制甲亢症状。
3.甲状腺切除术
甲状腺切除术是在全身麻醉下进行的手术，在颈部切开一个小口子，找到甲状腺后将其部分或全部移除。此措施直接移除了过度活跃的甲状腺组织，减少了甲状腺激素的产生，进而改善甲亢症状。由于甲状腺被完全或部分摘除，体内没有足够的甲状腺激素，促甲状腺激素(TSH)会升高，以刺激剩余的甲状腺组织增加激素产量。
在甲亢治疗期间，应定期监测FT3和TSH水平，以评估病情变化及药物疗效。建议患者遵循医嘱调整饮食结构，限制含碘食物摄入，如海带、紫菜等，以免加重甲状腺负担。
2024-03-12 14:45
举报王焕臣 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
甲亢治疗期间FT3高TSH低可以考虑抗甲状腺药、碘-131治疗、甲状腺切除术等方法治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.抗甲状腺药
抗甲状腺药物通过抑制甲状腺合成甲状腺激素来发挥作用，常用的有甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等。这类药物能够减少甲状腺激素的分泌量，从而降低血清FT3水平，同时TSH也会随之升高。
2.碘-131治疗
碘-131治疗是给予患者特定剂量的放射性同位素碘-131，其衰变过程中释放出β射线作用于甲状腺组织，通常分几次给药。该方法利用了甲状腺对碘的摄取特性，使具有浓聚功能的甲状腺上皮细胞受到辐射损伤而逐渐萎缩，导致甲状腺激素合成及分泌减少。这种内源性的甲减状态可长期存在并稳定下来，从而控制甲亢症状。
3.甲状腺切除术
甲状腺切除术是在全身麻醉下进行的手术，在颈部切开一个小口子，找到甲状腺后将其部分或全部移除。此措施直接移除了过度活跃的甲状腺组织，减少了甲状腺激素的产生，进而改善甲亢症状。由于甲状腺被完全或部分摘除，体内没有足够的甲状腺激素，促甲状腺激素(TSH)会升高，以刺激剩余的甲状腺组织增加激素产量。
在甲亢治疗期间，应定期监测FT3和TSH水平，以评估病情变化及药物疗效。建议患者遵循医嘱调整饮食结构，限制含碘食物摄入，如海带、紫菜等，以免加重甲状腺负担。
2017-03-04 12:49
举报刘新娟 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
这种情况是甲亢，是甲状腺的自身免疫性疾病，建议进一步查抗甲状腺过氧化酶抗体，抗甲状腺球蛋白抗体，甲状腺b超等。 建议使用甲巯咪唑片等治疗，定期复查甲状腺功能，肝功能，血常规等，根据甲状腺功能的结果调整药物，保持甲状腺功能正常就可以了。不要吃海鲜。待甲状腺功能，和TRAb正常就可以停药。
2017-03-04 12:45
举报闵元华 主治医师 三甲
提问
甲亢病人的饮食必须注意高热量、高蛋白、高维生素及补充钙、磷、钾、锌、镁等，以纠正因代谢亢进而引起的消耗，改善全身症状。
1、三高一忌一适量：指高热量、高蛋白、高维生素饮食，忌碘饮食，适量补充钙、磷等。增加热量供应：
1）每日应给足够的碳水化合物，以纠正过度消耗。每日能量供给12540～14630千焦（3000～3500千卡），比正常人增加50％～75％，以满足过量的甲状腺素分泌所引起的代谢率增加。
2）保证蛋白质供给：每日每千克体重供应蛋白质1．5克，但应限制动物性蛋白。
3）注意维生素供给：供给丰富的多种维生素。因高代谢消耗能量而消耗大量的酶，多种水溶性维生素缺乏，尤其是B族维生素。维生素D是保证肠钙、磷吸收的主要维生素，应保证供给，同时补充维生素A和维生素C.
4）适当钙、磷供给：为预防骨质疏松、病理性骨折，应适量增加钙、磷的供给，尤其是对症状长期不能得到控制的患者和老年人。
2017-03-04 12:41
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甲亢，医学术语上指“甲状腺毒症”：是过量的甲状腺激素导致的临床症状，而甲状腺功能亢进症则仅限于甲状腺。是本身激素合成和分泌过度而引起的甲状腺毒症。甲亢是个器官免疫性的疾病，最常侵犯的是甲状腺、眼睛、少见的胫前粘液性浮肿等。甲亢的表现有，心慌、烦躁、多汗、手抖或者心率慢、乏力、怕冷、浮肿等症状。2013年中华医学会内分泌学分会的调查数据显示，中国甲亢的发病率为3.7%；平均每27人中，就有一名甲亢患者；20～40岁年龄段人群最多见，女性尤甚。
甲亢灵片
平肝潜阳，软坚散结。用于具有心悸、汗多、烦躁易怒、咽干、脉数等症状的甲状腺机能亢进症。
甲泼尼龙片
糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
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益气补血，扶正解毒。主治气血两虚证，适用于放、化疗引起的白细胞下降、免疫功能低下、食欲不振、神疲乏力头晕气短等症。对肿瘤放射治疗中因辐射损伤造成的淋巴细胞微核率增高等有改善作用，可用于辐射损伤。
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