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老年人高渗性非酮症糖尿病昏迷症状
补充说明：老年人高渗性非酮症糖尿病昏迷症状
a******W 2017-03-05 09:10
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
老年人高渗性非酮症糖尿病昏迷的症状包括昏迷、脱水、尿量减少、呼吸深大以及心动过速，这是一种紧急情况，需要立即就医。
1.昏迷
高渗性非酮症糖尿病昏迷时，由于血糖浓度过高导致渗透压增高，引起脑细胞水肿和脑功能障碍，从而出现昏迷。昏迷是中枢神经系统受损的表现，主要发生在大脑皮层和海马等区域。
2.脱水
高血糖导致血浆渗透压升高，使水分从血管壁进入组织间隙而引起脱水。脱水通常表现为体重减轻、皮肤弹性降低等症状，严重时可影响血液循环和器官功能。
3.尿量减少
高渗性非酮症糖尿病昏迷会导致肾小管重吸收水分增加，进而减少尿液排出量。尿量减少可能伴随尿比重增高，长期持续可能导致水电解质紊乱。
4.呼吸深大
高渗性非酮症糖尿病昏迷会引起中枢神经系统的抑制作用减弱，导致呼吸中枢兴奋性增强，从而出现呼吸深大的现象。呼吸深大常伴有二氧化碳潴留，进一步刺激呼吸中枢，形成恶性循环。
5.心动过速
高渗性非酮症糖尿病昏迷时，高血糖状态会激活交感神经系统，分泌去甲肾上腺素，使心率加快。心动过速还可能是由于颅内压增高引起的继发性心血管反应。
针对高渗性非酮症糖尿病昏迷的症状，建议进行血糖监测、电解质分析以及头颅CT扫描等。治疗措施包括纠正脱水、控制血糖水平并预防并发症。患者应避免食用高糖食物，保持规律的饮食习惯，并定期监测血糖以预防此类情况的发生。
2024-02-17 21:23
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医生回答(1)
孙卓林 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
老年人高渗性非酮症糖尿病昏迷的症状包括昏迷、脱水、尿量减少、呼吸深大以及心动过速，这是一种紧急情况，需要立即就医。
1.昏迷
高渗性非酮症糖尿病昏迷时，由于血糖浓度过高导致渗透压增高，引起脑细胞水肿和脑功能障碍，从而出现昏迷。昏迷是中枢神经系统受损的表现，主要发生在大脑皮层和海马等区域。
2.脱水
高血糖导致血浆渗透压升高，使水分从血管壁进入组织间隙而引起脱水。脱水通常表现为体重减轻、皮肤弹性降低等症状，严重时可影响血液循环和器官功能。
3.尿量减少
高渗性非酮症糖尿病昏迷会导致肾小管重吸收水分增加，进而减少尿液排出量。尿量减少可能伴随尿比重增高，长期持续可能导致水电解质紊乱。
4.呼吸深大
高渗性非酮症糖尿病昏迷会引起中枢神经系统的抑制作用减弱，导致呼吸中枢兴奋性增强，从而出现呼吸深大的现象。呼吸深大常伴有二氧化碳潴留，进一步刺激呼吸中枢，形成恶性循环。
5.心动过速
高渗性非酮症糖尿病昏迷时，高血糖状态会激活交感神经系统，分泌去甲肾上腺素，使心率加快。心动过速还可能是由于颅内压增高引起的继发性心血管反应。
针对高渗性非酮症糖尿病昏迷的症状，建议进行血糖监测、电解质分析以及头颅CT扫描等。治疗措施包括纠正脱水、控制血糖水平并预防并发症。患者应避免食用高糖食物，保持规律的饮食习惯，并定期监测血糖以预防此类情况的发生。
2017-03-05 09:26
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高渗性非酮症糖尿病昏迷(hyperosmoticnonketotic diabetic coma，简称高渗性昏迷或高血糖脱水综合征)。高渗性非酮症糖尿病昏迷是一种严重的糖尿病急性并发症，其临床特征为严重的高血糖、脱水、血浆渗透压升高而无明显的酮症酸中毒，患者常有意识障碍或昏迷。本病病死率高，应予以足够的警惕、及时的诊断和有效的治疗。
氯化钠注射液
各种原因所致的失水，包括低渗性、等渗性和高渗性失水；高渗性非酮症糖尿病昏迷，应用等渗或低渗氯化钠可纠正失水和高渗状态；低氯性代谢性碱中毒；外用生理盐水冲洗眼部、洗涤伤口等；还用于产科的水囊引产。
参芪降糖颗粒
益气养阴，滋脾补肾。主治消渴症，用于II型糖尿病。
盐酸胺碘酮片
临床适用于室性和室上性心动过速和早搏、阵发性心房扑动和颤动、预激综合征等。 也可用于伴有充血性心力衰竭和急性心肌梗塞的心律失常患者。对其他ˉ受体阻断剂无效的顽固性阵发性心动过速也能奏效。另外，也用于慢性冠状动脉功能不全和心绞痛的治疗。
格列吡嗪控释片
适用于经饮食控制及体育锻炼2～3个月疗效不满意的轻、中度2型糖尿病患者，这类糖尿病患者的胰岛β细胞需有一定的分泌胰岛素功能，且无急性并发症（如感染、创伤、酮症酸中毒、高渗性昏迷等），不合并妊娠，无严重的慢性并发症。
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