发病时间：不清楚
痛风风湿性关节炎
补充说明：痛风风湿性关节炎
a******W 2017-03-05 10:14
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
痛风性关节炎患者可以遵医嘱使用非甾体抗炎药、糖皮质激素、降尿酸药物等非甾体抗炎药进行治疗，同时也可以配合医生使用关节保护治疗、生活方式干预等方法来改善病情。如果症状没有得到缓解或者加重，应尽快就医。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制环氧化酶活性，减少前列腺素合成，从而起到镇痛、消炎的作用。患者可遵医嘱口服布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等。上述药物能够阻断花生四烯酸转化为前列腺素，进而减轻炎症反应和疼痛症状。此类药物适用于缓解痛风引起的关节肿胀和疼痛。
2.糖皮质激素
糖皮质激素具有强大的抗炎作用，可通过口服或注射给药。具体用药需依据医嘱选择合适剂量及频次。该类药物能迅速控制急性期炎症反应，有助于缓解痛风发作时的剧烈关节炎症状。长期使用需警惕副作用发生风险。
3.降尿酸药物
降尿酸药物包括别嘌醇片、苯溴马隆片等，需要在医生指导下服用。其机制是通过促进尿酸排泄或抑制尿酸生成来降低血清尿酸水平。高尿酸血症是痛风的主要生化基础，降低尿酸水平可以预防痛风发作。但服药期间应定期监测肾功能和血液学参数。
4.关节保护治疗
关节保护治疗包括体重管理、功能性锻炼以及物理疗法等措施，旨在减轻关节负担，延缓病情进展。针对肥胖患者，减重有利于缓解关节压力；功能性锻炼可增强肌肉力量，改善关节稳定性；物理疗法如热敷、冷敷等可缓解局部不适感。
5.生活方式干预
生活方式干预主要包括饮食调整和适量运动，建议患者均衡饮食，避免高嘌呤食物摄入，同时增加有氧运动时间。合理膳食和适度运动有助于维持正常体重，减少体内尿酸含量，对于控制痛风症状有益处。
患者平时要多注意休息，避免过度劳累，以免加重不适症状。若病情持续未见好转，则应及时就医调整治疗方案。
2024-01-28 21:28
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医生回答(4)
李志恒 主治医师 三甲
提问
仅见于儿童，女孩多见，患儿先有情绪不宁、烦躁、易怒等精神症状，继而出现无目的的快速动作，作皱眉、噘嘴等怪相，肢体可出现伸直和屈曲、内收和外展、旋前和旋后的无节律交替动作。疲劳及兴奋时明显，休息及镇静时减轻，睡眠时消失。
2017-03-05 10:29
举报闵阳华 主治医师 三甲
提问
关节疼痛是风湿性关节炎首要的症状，全身关节都有可能发生疼痛，但是以大关节受累更为常见，如膝关节、踝关节、肩关节、腕关节等。典型的表现为对称性、游走性疼痛，并伴有红、肿、热的炎症表现。通常急性炎症症状持续2～4周消退，一个关节症状消退，另一个关节的症状又可出现，也有几个关节同时发病的。
2017-03-05 10:25
举报董璐琳 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
痛风性关节炎患者可以遵医嘱使用非甾体抗炎药、糖皮质激素、降尿酸药物等非甾体抗炎药进行治疗，同时也可以配合医生使用关节保护治疗、生活方式干预等方法来改善病情。如果症状没有得到缓解或者加重，应尽快就医。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制环氧化酶活性，减少前列腺素合成，从而起到镇痛、消炎的作用。患者可遵医嘱口服布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等。上述药物能够阻断花生四烯酸转化为前列腺素，进而减轻炎症反应和疼痛症状。此类药物适用于缓解痛风引起的关节肿胀和疼痛。
2.糖皮质激素
糖皮质激素具有强大的抗炎作用，可通过口服或注射给药。具体用药需依据医嘱选择合适剂量及频次。该类药物能迅速控制急性期炎症反应，有助于缓解痛风发作时的剧烈关节炎症状。长期使用需警惕副作用发生风险。
3.降尿酸药物
降尿酸药物包括别嘌醇片、苯溴马隆片等，需要在医生指导下服用。其机制是通过促进尿酸排泄或抑制尿酸生成来降低血清尿酸水平。高尿酸血症是痛风的主要生化基础，降低尿酸水平可以预防痛风发作。但服药期间应定期监测肾功能和血液学参数。
4.关节保护治疗
关节保护治疗包括体重管理、功能性锻炼以及物理疗法等措施，旨在减轻关节负担，延缓病情进展。针对肥胖患者，减重有利于缓解关节压力；功能性锻炼可增强肌肉力量，改善关节稳定性；物理疗法如热敷、冷敷等可缓解局部不适感。
5.生活方式干预
生活方式干预主要包括饮食调整和适量运动，建议患者均衡饮食，避免高嘌呤食物摄入，同时增加有氧运动时间。合理膳食和适度运动有助于维持正常体重，减少体内尿酸含量，对于控制痛风症状有益处。
患者平时要多注意休息，避免过度劳累，以免加重不适症状。若病情持续未见好转，则应及时就医调整治疗方案。
2017-03-05 10:22
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痛风(gout)是一种由于嘌呤生物合成代谢增加，尿酸产生过多或因尿酸排泄不良而致血中尿酸升高，尿酸盐结晶沉积在关节滑膜、滑囊、软骨及其他组织中引起的反复发作性炎性疾病。首次发作多侵犯单关节，常见第一跖趾关节受累。表现为关节红肿灼热、触痛、功能受限。典型发作表现为：疼痛发作在24小时内达到高峰；14天内缓解；急性关节炎缓解后一般无明显后遗症状。本病以关节液和痛风石中可找到有双折光性的单水尿酸钠结晶为其特点。其临床特征为：高尿酸血症及尿酸盐结晶、沉积所致的特征性急性关节炎、痛风石、间质性肾炎，严重者见关节畸形及功能障碍，常伴尿酸性尿路结石。多见于体形肥胖的中老年男性和绝经期后妇女。随着经济发展和生活方式改变，其患病率逐渐上升。
十味乳香胶囊
祛风燥湿，干"黄水"。用于湿疹，类风湿性关节炎，痛风等湿痹症，"黄水病"，皮肤病。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
非布司他片
本品为黄嘌呤氧化酶（XO）抑制剂，适用于具有痛风症状的高尿酸血症的长期治疗。
痛风定胶囊
清热祛湿，活血通络定痛。用于湿热瘀阻所致的痹痛，症见关节红肿热痛，伴有发热、汗出不解、口渴心烦、小便黄、舌红苔黄腻、脉滑数；痛风见上述症候者。
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