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糖尿病足如何清创
补充说明：糖尿病足如何清创
a******W 2017-03-07 12:57
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
糖尿病足的清创可以通过清创引流、抗感染治疗、微波治疗、生物敷料应用、负压封闭引流等治疗措施进行。如果症状持续或加剧，应立即就医以避免感染扩散或其他并发症的发生。
1.清创引流
清创引流包括移除坏死组织、控制感染并促进愈合的过程。此措施有助于减少细菌数量，防止进一步感染，进而改善糖尿病足的症状。
2.抗感染治疗
抗感染治疗通常包括使用抗生素药物如青霉素类、头孢菌素类等来预防或治疗由感染引起的并发症。针对糖尿病患者易发生感染且感染可能加重下肢缺血状况的特点；同时考虑到了该类药物对血糖水平的影响以及长期使用时可能出现的耐药性问题。
3.微波治疗
微波治疗是利用特定电磁波产生的热效应作用于病变部位的一种物理疗法，在医生指导下操作设备进行治疗。该技术能够提高局部血液循环速度及温度，从而起到消炎止痛的作用；另外还具有促进伤口愈合作用。
4.生物敷料应用
生物敷料应用涉及选择合适的材料覆盖受损区域以支持自然愈合并减少二次损伤风险。由于糖尿病足患者皮肤脆弱且容易受到细菌污染，因此使用无菌且具有良好吸收能力的生物敷料可有效保护伤口不受外界干扰，并加速愈合过程。
5.负压封闭引流
负压封闭引流通过使用负压装置持续吸引伤口内部液体排出至外部袋中，以促进伤口愈合。对于存在感染风险或已出现感染迹象的糖尿病足溃疡而言，该方法有助于控制感染并减少渗出液积聚造成的压力。
在进行糖尿病足清创时，应避免暴力清除坏死组织，以免导致新的创伤面形成。此外，患者应注意保持足部清洁干燥，定期更换鞋袜，以减少细菌滋生的机会。
2024-03-10 11:02
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医生回答(4)
李岗锋 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
糖尿病足的清创可以通过清创引流、抗感染治疗、微波治疗、生物敷料应用、负压封闭引流等治疗措施进行。如果症状持续或加剧，应立即就医以避免感染扩散或其他并发症的发生。
1.清创引流
清创引流包括移除坏死组织、控制感染并促进愈合的过程。此措施有助于减少细菌数量，防止进一步感染，进而改善糖尿病足的症状。
2.抗感染治疗
抗感染治疗通常包括使用抗生素药物如青霉素类、头孢菌素类等来预防或治疗由感染引起的并发症。针对糖尿病患者易发生感染且感染可能加重下肢缺血状况的特点；同时考虑到了该类药物对血糖水平的影响以及长期使用时可能出现的耐药性问题。
3.微波治疗
微波治疗是利用特定电磁波产生的热效应作用于病变部位的一种物理疗法，在医生指导下操作设备进行治疗。该技术能够提高局部血液循环速度及温度，从而起到消炎止痛的作用；另外还具有促进伤口愈合作用。
4.生物敷料应用
生物敷料应用涉及选择合适的材料覆盖受损区域以支持自然愈合并减少二次损伤风险。由于糖尿病足患者皮肤脆弱且容易受到细菌污染，因此使用无菌且具有良好吸收能力的生物敷料可有效保护伤口不受外界干扰，并加速愈合过程。
5.负压封闭引流
负压封闭引流通过使用负压装置持续吸引伤口内部液体排出至外部袋中，以促进伤口愈合。对于存在感染风险或已出现感染迹象的糖尿病足溃疡而言，该方法有助于控制感染并减少渗出液积聚造成的压力。
在进行糖尿病足清创时，应避免暴力清除坏死组织，以免导致新的创伤面形成。此外，患者应注意保持足部清洁干燥，定期更换鞋袜，以减少细菌滋生的机会。
2017-03-07 13:16
举报林全 主治医师 三甲
擅长：全科
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伤口清创，一定要彻底，彻底清理疮面的坏死组织以及渗出液。最简单的办法是反复地用生理盐水冲洗。如果感染特别严重，用点儿双氧水也不是说不可以，但是不主张换药就用双氧水消毒，可使用碘伏之类刺激性较小的消毒剂进行清洗，清洗后再用生理盐水进行冲洗。
2017-03-07 13:07
举报段英达 主治医师 三甲
擅长：全科
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你好，根据你所叙述的相关情况，你的症状是很常见的，可能是因为自身的免疫力的下降导致的， 建议及时去医院的外科看看，可以行抗炎对症治疗，注意局部的卫生，养成好的生活习惯，按时服用降糖药。
2017-03-07 13:03
举报姚良红 主治医师 三甲
擅长：全科
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注意一般不太主张用碘酒和酒精清洗，因为这些碘酒会抑制局部组织的生长。还有局部也不能用抗生素,局部用抗生素一般起不到抗生素的作用，而且还可能会增加病人的耐药性。
2017-03-07 12:59
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糖尿病足是指糖尿病患者足部由于神经病变使下肢保护功能减退，大血管和微血管病变使动脉灌注不足致微循环障碍而发生溃疡和坏疽的疾病状态。糖尿病足是糖尿病一种严重的并发症，是糖尿病患者致残，甚至致死的重要原因之一，不但给患者造成痛苦，而且使其增添了巨大的经济负担。
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①难愈性创面的治疗，如足靴区溃疡、糖尿病性溃疡、褥疮、窦道、肛门会阴部创面及其他难以愈合的创面。②切口愈合障碍的治疗，如切口感染、切口脂肪液化、切口张力过大、术后使用糖皮质激素、化疗药物、合并低蛋白血症、贫血以及重要脏器功能障碍。③预防和减少手术疤痕。
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