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舌苔淡白是肾阳虚吗
补充说明：舌苔淡白是肾阳虚吗
2017-03-07 21:36
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精选回答(5)
王凤 副主任医师 上海市第六人民医院 三甲
擅长：擅于运用中医中药治疗内科疾病、儿科疾病和妇科疾病，达于阴平阳秘，对心脑血管疾病、甲状腺结节和糖尿病及并发症有深入研究
提问
舌苔淡白可能是肾阳虚，也可能是脾阳虚、气血不足等原因导致的，需要根据不同的原因选择不同的治疗。
1、肾阳虚
如果患者存在肾阳虚的情况，可能会导致体内阳气不足，无法温煦身体，从而出现舌苔淡白的情况。建议患者可以在医生的指导下使用右归丸、金匮肾气丸等药物进行治疗。
2、脾阳虚
脾阳虚主要是指脾脏之阳气不足，可能与劳倦过度、久病虚弱等因素有关，患者可能会出现舌苔淡白、大便稀溏、四肢不温等症状。建议患者可以在医生的指导下使用附子理中丸、香砂六君子丸等药物进行治疗。
3、气血不足
气血不足主要是指体内的气与血两者都不足的情况，可能与先天体质虚弱、饮食不节、情绪波动大等因素有关，患者可能会出现舌苔淡白、面色苍白、心悸气短等症状。建议患者可以在医生的指导下使用八珍丸、十全大补丸等药物进行治疗。
除此之外，还可能是湿气重、胃火旺、肾阴虚等原因导致的，建议患者及时去医院就医，明确疾病对症治疗。
2023-07-22 08:01
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蔡继伟 医师 湛江中心人民医院 三甲
擅长：腰腿疼痛，颈椎病、四肢关节疼痛、手部外伤等疾病。
提问
你这个情况考虑是慢性胃炎导致的，和你经常熬夜，吃上火热气食物有关的。建议你做个胃镜，需要口服抑制胃酸药物如兰索拉唑，保护胃黏膜药物如洁维乐，抗炎药物如阿莫西林，注意你有没有对阿莫西林过敏。
2017-03-07 21:49
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王殿兵 主治医师 滑县产业聚集区后游坊村卫生室
擅长：擅长中西医治疗各种常见疾病，治疗慢性胃病，便秘，痛经等疾病。
提问
您好，右归丸主要是治疗肾阳不足，命门火衰证的，后一个药也是温补肾阳的，两者主要成分中有药物是重叠的，不建议同时使用，因为中医讲究君臣佐使，药味太多也不见得是好事，建议您最好是让中医辨证之后综合调理，然后再仔细斟酌开出的方子效果比吃中成药的效果好。
2017-03-07 21:46
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赵顺理 副主任医师 莱西市日庄中心卫生院
擅长：主要从事心血管，消化系统，呼吸系统等疾病的诊治，擅长高血压，冠心病，心绞痛等心血管疾病，胃炎，十二指肠溃疡，急慢性肠炎等疾病。
提问
从目前情况来看，右归丸和汇仁肾宝使用，但不能照顾所有的病情。你还是应用中药汤剂为好。
2017-03-07 21:40
举报崔乐 医师 邹平县长山中心卫生院
擅长：从事内科工作多年，对于内科常见病诊断和治疗具有较丰富经验。
提问
你好，你的病症关系比较复杂，暂时不可以服用中成药进行组合调理，需要在医师指导下辨证论治后服用对症中草药综合调理，还需要结合自身体质情况。
2017-03-07 21:40
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肾阳虚与现代医学的神经内分泌免疫系统(NEIS)有关，肾阳虚证在下丘脑-垂体-靶腺(肾上腺皮质、甲状腺、性腺、胸腺)轴不同环节、不同程度的功能紊乱，且主要的发病环节在下丘脑(或更高级)的调节功能紊乱。同时认为老年人生理改变和肾阳虚证甚为相似，肾阳虚证也意味着一定程度上的未老先衰。
症状起因：一、中医认为，肾主水，肾阳对水液有气化蒸腾作用，若肾阳不足，蒸腾气化无力，则出现小便清长等表现，故肾阳虚证存在着肾脏的病理改变。[1]二、肾阳虚证与内分泌功能关系：最早研究开始于1959年，邝安堃等用糖皮质激素造成了肾阳虚小鼠模型，并发现模型小鼠的甲状腺、肾上腺、垂体重量和耗氧量发生病理性改变，处于一种严重的消耗状态，呈现肾阳虚。沈自尹等以不同病种的肾阳虚证病人作为研究对象，在大量的指标测试中发现肾阳虚病人24h尿17羟皮质类固醇含量普遍低于正常值，而经补肾后，尿17羟皮质类固醇值有所提高。检查了下丘脑-垂体-肾上腺皮质功能，结果30例正常人中仅1例异常，而48例肾阳虚病人中有20例异常。因此，沈自尹等人把肾阳虚定位在下丘脑-垂体及其所属三个靶腺(肾上腺、甲状腺、性腺)，认为肾阳虚证患者存在着肾上腺、甲状腺、性腺、垂体不同环节、不同程度的功能紊乱，这一结论还被其他学者所证实。蔡定芳等人对皮质激素所致肾阳虚大鼠的下丘脑-垂体-肾上腺的形态学改变进行了系统的研究，发现肾阳虚时下丘脑室旁核小细胞区促肾上腺皮质激素释放因子(CRF)阳性细胞及正中隆起外层CRF阳性纤维明显减少，染色变淡;垂体前叶促肾上腺皮质激素(ACTH)阳性细胞数量减少;肾上腺明显萎缩，特别是束状带明显变薄。同样在对肾阳虚病人的T3、T4、TSH(甲状腺轴)、睾丸酮(T)、雌二醇(E2)、E2T、FSH、LH等进行测定时，均发现其值比正常人低。肾阳虚促甲状腺素释放激素(TSH)兴奋试验出现延迟反应。钟历勇等研究了补肾、健脾、活血三类复方对肾阳虚大鼠下丘脑CRFmRNA的影响，惟有补肾中药能够提高肾阳虚大鼠下丘脑CRFmRNA的表达，能对HPAT轴起到保护作用，进一步说明了肾阳虚证与神经内分泌功能紊乱有关。
就诊科室：中医
