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糖尿病性心脏病治疗
补充说明：糖尿病性心脏病治疗
a******W 2017-03-09 10:17
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
糖尿病性心脏病的治疗可以采取饮食疗法、胰岛素治疗、降糖药治疗、运动疗法和血糖监测等方法。如果症状持续或加剧，应立即就医以避免心血管事件的发生。
1.饮食疗法
通过调整饮食结构，减少碳水化合物摄入量，增加膳食纤维、蛋白质比例，控制总热量摄入，以减轻高血糖对心血管系统的损害。合理的饮食结构有助于稳定血糖水平，预防高血糖引起的微血管病变，从而改善心肌供血不足的症状。
2.胰岛素治疗
根据医嘱选择合适的胰岛素类型及剂量，定时皮下注射，用于控制高血糖状态。胰岛素能快速降低血糖浓度，缓解高血糖导致的心脏负担加重、心肌缺血等问题。
3.降糖药治疗
患者需要遵照医生处方，在饭前服用二甲双胍片、格列齐特片等药物来降低餐后血糖。这类药物能够促进机体分解葡萄糖并抑制其吸收，进而起到较好的降糖效果，有利于延缓病情进展。
4.运动疗法
建议进行适度有氧运动如步行、游泳等，每周至少150分钟，分次进行。提高身体代谢率，有助于消耗多余脂肪组织，减轻体重负荷；同时增强心脏功能和耐力，改善血液循环。
5.血糖监测
定期使用血糖仪测量空腹及餐后血糖值，并记录结果以便于调整治疗方案。实时掌握自身血糖变化情况，及时发现异常波动，采取相应措施控制血糖水平。
在治疗糖尿病性心脏病的过程中，患者应遵循医嘱，合理用药，定期复查，以评估病情变化。此外，还需注意保持良好的生活习惯，包括均衡饮食、适量运动以及充足睡眠，以辅助控制血糖水平，促进疾病的恢复。
2024-01-23 01:08
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医生回答(4)
姚平静 主治医师 三甲
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糖尿病引起的慢性并发症有很多，常见的有肾病，心血管疾病，首先建议你检查心脏彩超看一下病变的程度。根据检查结果急症想用药原则治疗。血糖长期控制不好可以用胰岛素泵治疗。这样稳定血糖效果较好。
2017-03-09 10:27
举报李焕晨 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
肥胖使胰岛素的生物学作用在某些人群中被削弱，即这些人的机体对胰岛素产生抵抗，为了保证血糖的水平正常，胰岛β细胞必须分泌较正常人高几倍、甚至几十倍的胰岛素，形成高胰岛素血症
2017-03-09 10:27
举报廖丽华 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
糖尿病患者中冠心病发病率增高的原因尚不十分清楚，但糖尿病容易引起动脉粥样硬化已被公认。多数学者认为，肥胖、高血压、高脂蛋白血症、高血糖、高纤维蛋白原血症(即胰岛素抵抗综合征)，这些内容密不可分。
2017-03-09 10:25
举报黎永安 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
同时，胰岛素本身也有促进动脉粥样硬化的作用，因此，口服磺尿类降糖药或注射胰岛素等通过不同途径使血中胰岛素水平提高，这就有可能进一步加重硬化血管的病变。
2017-03-09 10:20
举报向医生提问
糖尿病心脏病是糖尿病患者致死的主要原因之一，尤其是在2型糖尿病患者中。广义的糖尿病心脏病包括冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)，糖尿病心肌病和糖尿病心脏自主神经病变等。糖尿病心脏病与非糖尿病患者相比，常起病比较早，糖尿病患者伴冠心病常表现为无痛性心肌梗死，梗死面积比较大，穿壁梗死多，病情多比较严重，预后比较差，病死率较高;如冠状动脉造影和临床排除冠状动脉病变，糖尿病患者出现严重的心律失常、心脏肥大、肺淤血和充血性心力衰竭，尤其是难治性心力衰竭，临床可考虑糖尿病心肌病。以下重点介绍糖尿病冠心病和糖尿病心肌病。
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心血管疾病：冠心病、心绞痛、心肌梗死、心律失常、心肌缺血、高血压、高脂血症、高粘血综合征、肺源性心脏病； 脑血管疾病：脑动脉硬化、脑梗死、脑供血不足、脑血栓、脑萎缩、血管性痴呆、脑出血、脑卒中后遗症、老年性痴呆、帕金森病； 其 它：对糖尿病的各种并发症、失眠、便秘等疾病有显著的作用，达到异病同治的效果。
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益气养阴，活血通络，清心安神。用于治疗冠心病室性早搏属气阴两虚，心络瘀阻证，症见心悸不安，气短乏力，动则加剧，胸部闷痛，失眠多梦，盗汗，神倦懒言。
