精选回答(4)

陈付彩 副主任医师 上海强直医院

擅长:强直性脊柱炎、风湿、类风湿性关节炎

提问

你好,脊柱、大多数患者症状隐匿,呈慢性、波动性,部分患者则进行性发展累及脊柱。一般从腰椎向上至胸椎和颈椎,约百分之13的患者先累及颈椎,再向下发展。腰椎受累时患者常诉下背部疼痛及腰部活动受限,体检可发现患者腰部前屈、后仰、侧弯、转身等动作均受限。胸椎受累表现为背痛、前胸痛,胸廓扩张度受限。颈椎受累出现颈部疼痛,头部固定于前屈位,抬头、侧弯和转动受限。晚期,整个脊柱完全强直,僵硬如弓,给患者的生活和工作带来极大不便。
强直性脊柱炎是发展性疾病,进入中晚期后病情仍会发展恶化,给患者带来更大的危害。强直病情即便到了晚期,也还是需要积极治疗的,治疗目的是最大程度的恢复患者的身体功能,防止更多的骨质破坏。

2019-02-15 11:05

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田卫国 医师 成都附大强直医院

擅长:擅长早中晚各型各期强直性脊柱炎微创诊疗

提问

强直直性脊柱炎虽然是一个顽固的慢性疾病,但并不是一个不治之症,只要坚持有效的治疗,治愈康复还是很有希望的
强直性脊柱炎的发病率比较高,而且其危害性也比较大。如今治疗强直性脊柱炎的方法也是多种多样的,但并不是每种治疗方法都是可行的。患者在治疗过程中一定要小心谨慎,树立科学治疗的正确观念,及时到正规医院进行诊断和治疗。

2019-01-19 14:47

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周国良 主治医师 郑州京科强直中西医结合医院

擅长:强直性脊柱炎,类风湿性关节炎、风湿性关节炎

提问

强直性脊柱炎的正确治疗不仅要止痛,更重要的是控制病还必须,改善和恢复脊柱关节的功能,阻止病情发展至关节功能障碍,防止出现残废等严重症状。因此,人们在治疗此病时,不可急于求成,盲目听信他人,应相信科学,持之以恒,积极配合专业治疗,才能及时有效地控制病症发展,防止残疾,保护关节脊柱。

2018-11-18 15:39

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黄忠荣 主任医师 上海强直医院

擅长:擅长中晚期疑难性强直诊疗,如急性进展期的病情控制与慢性骨损伤期的修复性治疗,发病机制与免疫干预,局部微创诊疗技术研究与临床应用。

提问

你好,强直性脊柱炎病情发展的根本原因是无菌性炎症,单一的治疗方法,无法全面祛炎患者体内的炎症,大量的临床实践证明,多学科综合性治疗能及时有效的控制强直性脊柱炎病情。建议到风湿免疫科或专业医院,根据患者不同的病情,做针对性的治疗,实现有效的控制病情,避免病情进一步加重。强直性脊柱炎病情发展的根本原因是无菌性炎症,消除强直性脊柱炎病变局部所产生的致炎因子,同时抑制致痛物质如前列腺素的放,缓解患者关节肿胀、疼痛。同时阻断致炎因子释放蛋白水解酶破坏关节及软骨是治疗的关键。只有消除致炎因子,炎症才能全面的祛除,病情才能得到有效的控制。

2018-11-05 12:11

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医生回答(4)

王焕臣 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

强直性脊柱炎的治疗可以采用非甾体抗炎药、生物制剂、糖皮质激素、物理疗法、中医药疗法等方法。如果症状持续或加剧,应立即就医以获得专业评估和治疗。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制前列腺素合成来减少炎症和疼痛,常用药物包括布洛芬、萘普生等。NSAIDs能够有效缓解强直性脊柱炎患者的关节肿胀和疼痛,改善病情活动度。
2.生物制剂
生物制剂通常由医生处方,在专业医疗机构静脉注射,例如依那西普、阿达木单抗等。生物制剂针对特定的免疫蛋白分子发挥作用,可调节免疫反应,减轻强直性脊柱炎的关节损伤和功能障碍。
3.糖皮质激素
口服或注射给药,如、等,具体剂量和疗程需遵医嘱调整。糖皮质激素具有强大的抗炎作用,能迅速控制强直性脊柱炎急性发作时的剧烈关节炎症状。
4.物理疗法
物理疗法包括热敷、冷敷、按摩、牵引等方法,每日可根据需要灵活安排时间。物理治疗有助于促进血液循环、缓解肌肉紧张及僵硬状态,并提高患者整体舒适感。
5.中医药疗法
中医药疗法可能包括草本配方、针灸或其他传统技术,需在中医师指导下使用。中医药注重个体化调理,可辅助缓解强直性脊柱炎的不适症状并改善生活质量。
患者应定期监测身体状况,尤其是心脏和肺部功能,以早期发现潜在并发症。必要时,建议进行心理咨询,帮助患者应对疾病带来的心理压力。

2024-01-12 09:16

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阮雪峰 主任医师 成都附大强直医院

擅长:从事强直性脊柱炎临床诊疗工作20余年,擅长诊治病程长、久治不愈,关节受限、骨质受损、驼背畸形的中晚期强直性脊柱炎患者。

提问

强直性脊柱炎的治疗方法主要包括一般治疗、药物治疗、物理治疗、手术治疗、中医治疗等,需要根据病情的严重程度,采取针对性的治疗措施。

1、一般治疗

强直性脊柱炎属于一种自身免疫性的疾病,可能跟局部的关节受到炎症的刺激有关,容易出现明显的疼痛症状,还有可能会导致关节活动受限。平时应做好相关的保暖措施,以免出现着凉的情况,同时也需要多注意休息,避免做劳累的体力活,也不要进行剧烈的运动,否则可能会导致病情持续发展。

2、药物治疗

如果患者出现了明显的疼痛症状,可以在医生的指导下合理使用具有止痛作用的药物,比如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等。同时,患者也可以遵医嘱使用甲氨蝶呤片、硫酸羟氯喹片等药物进行治疗,能够抑制炎症反应。

3、物理治疗

如果患者的病情比较严重,可以通过按摩、热敷的方式来缓解,促进局部的血液循环。患者也可以通过红外线治疗、针灸治疗等方式来改善强直性脊柱炎的症状。

4、手术治疗

如果患者的病情比较严重,出现了脊柱畸形的情况,可以通过脊柱矫形手术等方式进行治疗,对于疾病的恢复有一定的帮助。

5、中医治疗

强直性脊柱炎患者可在医生指导下通过针灸、推拿等方式进行辅助治疗,可起到舒筋通络、行气活血的作用。

建议患者及时就医,在医生指导下进行规范治疗,以免延误病情。

2019-03-22 15:36

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杨红杰 医师 郑州京科强直中西医结合医院

擅长:从事风湿骨病疫临床、科研二十余年,积累了丰富的临床经验,特别是在骨质增生性关节炎、强直性脊柱炎、类风湿性关节炎、股骨头坏死治疗建树

提问

确诊强直性脊柱炎后,临床治疗时一定要查明病因,对症治疗,才能取得最佳治疗效果。切勿胡乱用药,偏听偏信,盲目治疗,导致病情继续加重,引发不可挽回的后果,建议选择正规专业医院进行治疗,控制强直性脊柱炎不发展,避免残疾,保护关节脊柱。

2018-10-31 14:31

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李文卿 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

强直性脊柱炎是一种以骶髂关节和脊柱关节的慢性进行性炎症为主,并侵犯四肢关节和其它脏器的全身性疾病。因本病常发生椎间盘纤维环及其附近结缔组织的钙化、骨化,部分病人最终导致脊柱的骨性强直,故目前国内外称之为强直性脊柱炎。

2017-03-11 10:41

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疾病百科

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强直性脊柱炎 (类风湿性脊柱炎,畸形性脊柱炎,类风湿中心型,龟背)

强直性脊柱炎(ankylosingsporidylitis,AS)是一种主要侵犯骶髂关节和脊柱,并可不同程度的累及周围关节、内脏系统的全身性炎性疾病。早期本病被认为是类风湿关节炎的一种特殊类型,称为类风湿性脊柱炎、畸形性脊柱炎、类风湿中心型等,现统一称之为强直性脊柱炎。AS的特征性病理变化是肌腱、韧带、骨附着点病变,韧带钙化及骨性强直为其重要特点。本病一般类风湿因子呈阴性,与银屑病关节炎、反应性关节炎、炎症性肠病性关节炎、未分化脊柱关节病等统属血清阴性脊柱关节病。

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