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颈部血管瘤激光治疗
补充说明：颈部血管瘤激光治疗
a******W 2017-03-13 19:24
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精选回答(1)
杨猛 主治医师 南宁市第二人民医院 三甲
擅长：银屑病、红斑狼疮、皮肤美容（痤疮、黄褐斑、疤痕、妊娠纹）、过敏性疾病（皮炎、湿疹、荨麻疹）、带状疱疹、尿路感染、尖锐湿疣等。
提问
颈部血管瘤的治疗可以考虑激光治疗、微波消融、经皮注射硬化剂治疗、经颅多普勒超声引导介入治疗、颈动脉支架植入术等方法。如果症状没有改善或者加重，应立即就医。
1.激光治疗
颈部血管瘤的激光治疗通常采用脉冲染料激光或二氧化碳激光，在专业医生的操作下精准地对病变区域进行照射。此方法通过高能量密度的激光导致血管内皮细胞损伤、凝固，进而使瘤体收缩并减少其体积。该技术适合表浅且较小的血管瘤。
2.微波消融
微波消融是利用高频电磁波产生高温作用于肿瘤组织上，使其发生坏死的一种微创治疗方法。该技术能够精确加热肿瘤组织而不破坏周围正常结构；对于某些类型的颈部肿块效果显著。
3.经皮注射硬化剂治疗
经皮注射硬化剂治疗涉及将特定药物如聚桂醇注入至受影响区域以促进局部纤维化。此法适用于小型简单表浅者；长期观察随访至关重要以监测可能出现并发症。
4.经颅多普勒超声引导介入治疗
经颅多普勒超声引导介入治疗需要使用特殊的影像设备来定位颈部血管瘤的位置，并使用微导管将其送入目标位置进行治疗。这种技术可以直接针对病变部位进行处理，并且具有较高的准确性和安全性；但需注意防止出血等并发情况。
5.颈动脉支架植入术
颈动脉支架植入术是一种介入性手术，在X线监视下将金属网状物（即“支架”）放置于狭窄或阻塞的颈动脉壁处以恢复血流。该手术旨在解除由大动脉粥样硬化引起的脑供血不足；术后应密切监测可能发生的并发情况如再狭窄等。
在接受颈部血管瘤激光治疗时，患者应注意保护好皮肤，避免日晒，以免加重病情。同时，保持良好的生活习惯，如戒烟限酒，有助于减轻症状。
2024-02-25 02:15
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医生回答(1)
廖海林 主治医师 三甲
提问
这个病有下述几种疗法：1.激光治疗 钇铝石榴石激光(Nd∶YAG)激光对血管瘤的凝固作用强。根据湖南医科大学湘雅医院的经验，应用Nd∶YAG激光治疗头颈血管瘤常可取得良好效果。对突出表皮的毛细血管瘤，应用Nd∶YAG激光凝固治疗时不出血，治疗后不留瘢痕;对皮下海绵状血管瘤可考虑Nd∶YAG激光光纤插入照射;对位置深、与周边界线不清的血管瘤可考虑激光插入照射与硬化剂注射相结合治疗。湘雅医院曾遇1例颈部巨大位置深的海绵状血管瘤患者，口咽、下咽和鼻咽均发现血管瘤，口咽血管瘤应用Nd∶YAG激光凝固和插入照射后，颈部血管瘤也明显缩小。2.冷冻治疗 冷冻治疗的原理是在快速降温下引起细胞内冰晶形成，使细胞内结构破坏。常用的制冷剂有液态氮，将冷冻剂放到各种不同的冷冻装置内进行直接接触治疗。由于冷冻的穿透范围只有数毫米。因此，只适用于表浅的血管瘤，每次冷冻时间只能在10s以内。如超过此限度，可引起组织坏死。每隔2～3周治疗1次。血管瘤经此法治愈后，不遗留瘢痕。3.硬化剂治疗 其原理是将硬化剂注入血管瘤内引起栓子，使瘤体组织萎缩，达到治疗目的。国外文献曾提到多种硬化剂如5%鱼肝油酸钠、50%葡萄糖、70%乙醇等，其中以鱼肝油酸钠比较适用。近年湖南中南大学湘雅医院采用10%明矾治疗血管瘤，疗效比较满意。4.手术治疗 较大的血管瘤可采用分期切除术。如血管瘤与颈部大动脉有联系，手术时应特别慎重，以免引起大出血。手术后残余的血管瘤可加用放疗或其他疗法。
2017-03-13 19:37
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血管瘤(haemangioma)为先天性疾病，由中胚层残留组织所发展形成，活跃的内皮样胚芽向邻近组织侵入，形成内皮样条索，经管化后与遗留下的血管相连而形成血管瘤，瘤内血管自成系统，不与周围血管相连。血管瘤是由大量增生的血管所构成，胚胎早期，原始脉管是一种单纯由内皮细胞组成的管状物，它们在间质中间形成一个致密的网，以后随着各器官的发育，原始脉管网逐渐分化成与器官联系的许多血管丛和淋巴管丛。
多发人群：先天遗传
临床检查：血管造影
治疗费用：市三甲医院约（10000-50000元）
