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糖尿病酮症消酮治疗
补充说明：糖尿病酮症消酮治疗
a******W 2017-03-13 20:33
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精选回答(2)
赵曙光 副主任医师 太和县人民医院 三甲
擅长：呼吸困难综合救治、创伤性/或非创伤性急症出血的微创介入治疗、急性中毒一体化救治等。
提问
酮症一般指酮症酸中毒，糖尿病酮症酸中毒消酮治疗，一般是指通过补充胰岛素，以达到降低血糖的目的。糖尿病酮症酸中毒是糖尿病常见的急性并发症，主要是由于胰岛素缺乏，导致血糖过高，脂肪分解增加，产生过多的酮体，蓄积在体内，引起酸中毒。
糖尿病酮症酸中毒患者消酮治疗时，可遵医嘱使用小剂量胰岛素持续静脉滴注，如门冬胰岛素、谷赖胰岛素等，能够有效降低血糖，改善酸中毒的情况。如果患者出现休克等症状，可遵医嘱使用氯化钾注射液、氯化钠注射液等药物进行补液治疗。
糖尿病酮症酸中毒患者在治疗期间，要注意监测血糖、血钾、血钠的情况，避免使用胰岛素过量，以免引起低血糖。另外，患者在日常生活中，要注意低糖低脂饮食，避免食用辛辣刺激油腻的食物，如辣椒、炸鸡等。同时患者还要注意多休息，避免过度劳累，避免熬夜。如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗。
2019-03-25 20:21
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葛永海 副主任医师 密山市柳毛乡卫生院
擅长：内科相关疾病，高血压，高心病，冠心病，肺心病，风心病，先心病，心绞痛，房颤，室上速，心衰等；消化不良，胃肠功能紊乱，消化性溃疡，胆管炎，胆囊炎，胰腺炎等消化系统疾病及其他内科疾病。
提问
糖尿病患者血糖控制不好，可引发糖尿病酮症酸中毒，出现神智改变，呼吸烂苹果味，化验酮体升高，酸中毒，需要补液治疗，小剂量胰岛素治疗，每小时需要控制血糖下降水平，待血糖在13.9mmol/l左右，需要葡萄糖输液。建议您就诊糖尿病科，遵医嘱合理治疗，尽早康复。
2018-04-27 16:23
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医生回答(2)
赵德开 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
糖尿病酮症的消酮治疗可以考虑补液、胰岛素治疗、电解质平衡调整和营养支持治疗等措施。如果症状没有缓解或者加重，应立即就医。
1.补液
补液是指通过静脉输注液体来纠正脱水和维持体液平衡。通常使用生理盐水、林格氏溶液或其他适合患者需要的溶液。补液有助于恢复血容量和稳定血压，对缓解由糖尿病酮症引起的代谢紊乱有积极作用。
2.胰岛素治疗
胰岛素治疗是通过注射或口服给予高纯度人胰岛素制剂来控制血糖水平的方法。具体剂量和频次依据医嘱而定。胰岛素能帮助降低高血糖状态下的血液中葡萄糖含量，从而减轻因高血糖导致的代谢异常及并发症风险。
3.电解质平衡调整
电解质平衡调整涉及监测并纠正体内钠、钾和其他电解质失衡。可通过实验室检查指导饮食管理或药物干预实现。保持适当的电解质浓度对于预防和治疗糖尿病酮症及相关并发症至关重要，因为这些失调可能导致神经肌肉功能障碍。
4.营养支持治疗
营养支持治疗包括提供易于消化吸收且富含碳水化合物、蛋白质和脂肪的均衡饮食；必要时可咨询专业营养师制定个性化方案。良好的营养状况有助于改善机体对胰岛素的敏感性，促进葡萄糖利用，减少酮体产生；此外还能保证身体各项生命活动所需能量供应。
糖尿病患者应定期监测血糖变化，以便及时发现并处理可能发生的酮症现象。建议采取积极的生活方式改变，如合理膳食、规律运动和充足休息，以辅助控制血糖水平。
2024-03-23 18:04
举报胡湛波 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
现在很少有人发展到酮症酸中毒了，大多数人都是糖尿病酮症，酮症酸中毒主要就是呕吐，头晕，深大呼吸，呼吸有烂苹果味，严重者可昏迷，治疗多采用胰岛素强化。糖尿病是胰岛素绝对分泌不足引起的，必须依赖胰岛素治疗。目前医学上没有达到成功治愈糖尿病的方法，不要轻易相信可以治愈糖尿病形式的广告宣传。在医生的指导 下合理使用胰岛素治疗来控制血糖的平稳，防止并发症的出现。平时注意控制饮食，加强体育锻炼，保持良好的心态。
2017-03-13 20:45
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糖尿病是由遗传和环境因素相互作用而引起的常见病，临床以高血糖为主要标志，常见症状有多饮、多尿、多食以及消瘦等。糖尿病可引起身体多系统的损害，引起胰岛素绝对或相对分泌不足以及靶组织细胞对胰岛素敏感性降低，引起蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征。血糖显著升高可以出现糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷等急性并发症，久病还可引起血管与神经病变，从而造成心、脑、肾、眼、神经、皮肤等多脏器组织损害，影响患者的生活质量，甚至导致寿命减短，应积极预防和治疗。
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本品配合饮食和运动治疗,适合使用沙格列汀和二甲双胍治疗的2型糖尿病成人患者，以改善此类患者的血糖控制(参见临床试验)。 使用限制 本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮症酸中毒的患者。 尚未在有胰腺炎病史的患者中进行本品的研究。尚未确定有胰腺炎病史的患者使用本品是否会增加胰腺炎发生的风险(参见注意事项，胰腺炎)。
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用于饮食控制及运动锻炼不能有效控制高血糖的2型糖尿病（非胰岛素依赖性）患者。瑞格列奈片可与二甲双胍合同。与各自单独使用相比，二者合用对控制血糖有协同作用。
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