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咳嗽咳痰肺部细湿啰音是肺部感染还是心衰
补充说明：咳嗽咳痰肺部细湿啰音是肺部感染还是心衰
2017-03-14 18:22
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精选回答(8)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
咳嗽咳痰肺部细湿啰音可能是肺部感染，也可能是心衰，需要根据具体情况进行分析。
1、肺部感染
肺部感染是指肺实质因感染出现炎症，通常是由于细菌感染、病毒感染等原因所引起，患者会表现为发热、咳嗽、咳痰等症状，在进行听诊时可出现肺部细湿啰音。患者可遵医嘱服用青霉素V钾、阿莫西林等药物进行治疗。
2、心衰
心衰是指心脏的收缩和舒张功能严重下降，通常是由于心肌病变、心律失常等原因所引起，患者会出现呼吸困难、咳嗽、咳痰等症状。患者可遵医嘱服用、氢等药物进行治疗。
患者在日常生活中要注意保暖，避免受凉，同时还要注意休息，避免过度劳累。
2023-07-24 05:59
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姚学华 副主任医师 龙口市城市社区卫生服务中心
擅长：高血压，冠心病，高脂血症，胃炎，肠炎，肺炎，支气管炎和支气管哮喘等内科疾病的诊断和治疗
提问
这种情况主要考虑是肺部感染导致出现的症状，需要针对性的应用，抗炎的药物配合润肺化痰的药物共同进行调理
2017-03-14 18:23
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赵顺理 副主任医师 莱西市日庄中心卫生院
擅长：主要从事心血管，消化系统，呼吸系统等疾病的诊治，擅长高血压，冠心病，心绞痛等心血管疾病，胃炎，十二指肠溃疡，急慢性肠炎等疾病。
提问
咳嗽伴有咳痰，而且肺部有细的啰音。这是肺部有炎症的表现，并不是心衰。
2017-03-14 18:26
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林卫忱 副主任药师 密山市柳毛乡卫生院
擅长：本人拥有国家级正规执业中药师，副主任药师，执业医师，主治医师等资格证书，擅长临床慢性阻塞肺疾病及冠心病和脑梗死及癫痫常见多发病
提问
您好，临床肺部感染也会出现你描述的症状，但是存在有充血性心力衰竭时，肺部淤血水肿时也会出现你描述的状况，因此临床疾病诊断时需要结合相关病史，临床体征，辅助检查等，需要完善上述相关检查才能明确。
2017-03-14 18:24
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牛笑冰 主治医师 曲周县侯村中心卫生院
擅长：擅长冠心病，慢性支气管炎，胃溃疡，慢性胃炎等
提问
你好据你提供的信息，需拍张胸片看看心影和肺的情况，可以鉴别是哪个引起的。给治疗缓解症状。
2017-03-14 18:24
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李伊文 主治医师 黄冈市黄州区中西医结合医院
擅长：心血管内科的疾病诊治，擅长高血压病，冠心病，心律失常，心肌病等疾病。
提问
你好，根据你的描述，这种情况，有可能是心衰，也有可能是存在肺部感染，因此像这种情况最好的鉴别方法，就是考虑到医院检查一下胸片，如果肺部出现大片的阴影，那么这种情况考虑存在肺炎，如果，存在心腔扩大，同时又存在肺部淤血的情况，那么这种情况提示存在心衰，那么这种情况需要考虑服用一些强心利尿药物进行治疗
2017-03-14 18:23
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胡曲波 医师 和县历阳社区卫生服务中心
擅长：擅长内科常见病及多发病的诊治，熟练在胃镜及肠镜下检查及进行微创手术治疗。
提问
患者的症状，肺炎及心脏功能衰竭都是可以引起的，需要评估有没有慢性疾病。一般心脏功能衰竭，是慢性疾病引起的，冠心病，肺气肿等疾病。
2017-03-14 18:23
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张英杰 医师 招商社区卫生服务中心
擅长：擅长于亚健康体质中西医结合方法调理，善用经方治疗消化、呼吸、皮肤、心血管系统及妇科更年期综合症等，解决各种疑难杂症，受到广大患者认可。
提问
你说的情况属于肺部感染的典型表现，请对症输液抗炎治疗请在医生指导下使用药物止嗽散加减内服为主，最好做下心功能检查排除下心衰。
2017-03-14 18:22
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咳嗽是呼吸系统疾病最常见的症状之一，它是一种保护性神经反射，通过咳嗽产生呼气性冲击动作，能将呼吸道内的异物或分泌排出体外。
症状起因：引起咳嗽症状的疾病很多，根据病因不同，主要分以下几类一、感染因素1、上呼吸道疾患感冒、腺病毒感染、鼻炎或副鼻[窦炎、扁桃体炎、急慢性咽炎、急慢性喉炎、急性会厌炎、喉结核等。2、气管、支气管疾患急性及慢性支气管炎，、支气管内膜结核、支气管扩张症等。3、肺、胸膜疾患肺炎（细菌性、病毒性、支原体性）、肺真菌病、肺脓肿、肺囊肿合并感染、肺结核、胸膜炎等。4、传染病、寄生虫病百日咳、白喉、麻疹、流感、肺吸虫病、肺包虫病、钩虫病等。二、物理因素凡可阻塞、压迫或牵拉呼吸道等物理因素致使壁受刺激或管腔被扭曲变窄的病变均可引起咳嗽。1、呼吸道阻塞气管或支气管异物，支气管狭窄（常见于结核）、支气管肿瘤、肺不张、肺水肿、肺气肿、肺泡蛋白沉积症，肺泡微结石症，肺泡癌等。2、呼吸道受压迫肺门或支气管淋巴结核、纵隔肿瘤、纵隔淋巴结肿大，胸骨后甲状腺肿大、食管憩室、食管肿瘤、肺肿瘤、肺充血弥漫性间质性肺纤维化、肺囊肿、结节病、尘肺、气胸、胸腔积液、心包积液、胸膜肿瘤等。三、化学因素呼吸道入一切有毒、有害刺激性气体均刺激呼吸道引起咳嗽。常见的有吸烟、饮烟、有刺激工业气体如氨、氯、二氧化流、臭氧、光气、氮氧化物等，也见于硝酸、硫酸、盐酸、甲醛等挥发出的雾气等。四、过敏因素过敏性鼻炎、支气管哮喘、棉尘肺、热带嗜酸粒细胞增多症、吕弗琉综合征、枯草热、血管神经性水肿等。五、其他因素膈下脓肿、膈疝、食道气管瘘、Wegener肉芽肿病、白血病、霍奇金病、尿毒症和结缔组织病等所致肺浸润等。
就诊科室：呼吸
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1.高血压 本品适用于高血压的治疗。可单独应用或与其他抗高血压药物联合应用。 2.冠心病（CAD） 2.1慢性稳定性心绞痛 2.2本品适用于慢性稳定性心绞痛的对症治疗。可单独应用或与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.3血管痉挛性心绞痛（Prinzmetal's或变异型心绞痛） 2.4本品适用于确诊或可疑的血管痉挛性心绞痛的治疗。可单独应用也可与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.5经血管造影证实的冠心病 2.6经血管造影证实为冠心病，但射血分数40%且无心衰的患者，本品可减少因心绞痛住院的风险以及降低冠状动脉重
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用于治疗急、慢性呼吸道疾病（如急、慢性支气管炎、支气管哮喘、肺气肿等）引起的咳嗽、痰液粘稠、排痰困难、喘息等。
