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系统性红斑狼疮伴发的葡萄膜炎治疗
补充说明：系统性红斑狼疮伴发的葡萄膜炎治疗
a******W 2017-03-14 21:31
系统性红斑狼疮伴发的葡萄膜炎 系统性红斑狼疮 自身免疫性结缔组织病 慢性病 精神
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
系统性红斑狼疮伴发的葡萄膜炎治疗可以考虑环磷酰胺、甲氨蝶呤、硫唑嘌呤、环孢素、他克莫司等免疫调节治疗。如果症状持续或加剧，应立即就医以评估病情并调整治疗方案。
1.环磷酰胺
环磷酰胺通过口服或静脉注射给药，通常分次剂量使用。环磷酰胺是一种免疫抑制剂，可抑制细胞介导的免疫反应，从而减少自身抗体产生，缓解系统性红斑狼疮患者的免疫异常激活状态。该药物能有效控制病情活动度，改善眼部炎症。
2.甲氨蝶呤
甲氨蝶呤主要通过口服或静脉注射给药，每周一次。甲氨蝶呤具有抗增殖作用，能够抑制T淋巴细胞活性，减轻自身免疫反应对眼睛的攻击。该药物适用于治疗多种类型的免疫相关性疾病，包括红斑狼疮引起的葡萄膜炎。
3.硫唑嘌呤
硫唑嘌呤一般通过口服给药，每日固定时间服用。硫唑嘌呤是免疫调节剂，能够降低体内促炎细胞因子水平，进而稳定病情，防止进一步损害眼睛结构。此药适合长期管理红斑狼疮伴随的多种症状。
4.环孢素
环孢素主要通过口服给药，需监测血药浓度调整剂量。环孢素为强力免疫抑制剂，能选择性地抑制T淋巴细胞介导的细胞免疫应答，因此对于因免疫异常导致的眼部炎症有较好的效果。但需注意其潜在副作用如肾毒性、高血压等。
5.他克莫司
他克莫司主要通过口服或局部应用给予，需要定期检测血液中药物浓度。他克莫司也是一种免疫抑制剂，能够阻断T细胞活化，从而减缓自身免疫反应对眼睛的损伤。该药物广泛用于器官移植后的免疫抑制治疗，也可用于某些自身免疫性疾病的治疗。
患者在接受上述治疗措施时，应注意遵医嘱用药，同时定期复查，以便及时发现并处理可能出现的不良反应。此外，保持良好的生活习惯，如戒烟限酒、均衡饮食及适量运动，也有助于促进病情恢复。
2024-01-19 21:22
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医生回答(1)
姚龙夏 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
你好，系统性红斑狼疮是一种自身免疫性结缔组织病，主要由免疫复合物所介导，典型地表现为多种自身抗体产生和多系统、多器官受累。本病是一种慢性病，必须坚持治疗，但在应用皮质类固醇的过程中，要注意避免全身和眼部并发症。建议你在激素应用的同时定期进行精神、智力测试，并观察激素的疗效。
2017-03-14 21:43
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系统性红斑狼疮(systemiclupuserythematosus)是一种自身免疫性结缔组织病，主要由免疫复合物所介导，典型地表现为多种自身抗体产生和多系统、多器官受累。眼部表现有眼睑皮炎、Sjögren综合征、角膜炎、巩膜炎、前葡萄膜炎、视网膜血管病变等。
多发人群：所有人群
临床检查：眼底荧光血管造影
治疗费用：市三甲医院约（500-1000元）
硫酸羟氯喹片
本品用于对潜在严重副作用小的药物应答不满意的以下疾病：类风湿关节炎，青少年慢性关节炎，盘状红斑狼疮和系统性红斑狼疮，以及有阳光引发或加剧的皮肤病变。
醋酸泼尼松片
主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病。适用于结缔组织病，系统性红斑狼疮，严重的支气管哮喘，皮肌炎，血管炎等过敏性疾病，急性白血病，恶性淋巴瘤以及适用于其他肾上腺皮质激素类药物的病症等。
恩替卡韦分散片
适用于病毒复制活跃，血清转氨酶ALT持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙型肝炎的治疗。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
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